Et nyt liv med et nyt hjerte: Lad os tale om hjertetransplantation i enkle vendinger

Er dit hjerte blevet så svagt, at det ikke længere kan kontrolleres med medicin eller andre behandlinger? Nogle gange er den eneste og sidste mulighed for at redde dit liv at få et helt nyt, sundt hjerte. Vi kalder dette en hjertetransplantation. Da dette er en meget kompleks og større operation, kan mange mennesker have spørgsmål, frygt og nysgerrighed omkring den. Derfor vil vi i dag tale om alt fra start til slut på en enkel måde, som du kan forstå.

Hvad er en hjertetransplantation? Hvem har brug for det?

Kort sagt er en hjertetransplantation en kirurgisk procedure, hvor dit syge, svækkede hjerte fjernes og erstattes med et sundt hjerte fra en afdød donor. Dette er en sidste udvej for at redde dit liv. Det vil sige, at det anbefales til personer med hjertesvigt i slutstadiet, som ikke kan helbredes med nogen anden behandling.

Der er mange grunde til, at et hjerte kan blive så svagt, at det når dette stadie. De vigtigste tilstande, der kræver en hjertetransplantation, er:

• Kardiomyopati: Dette refererer til enhver tilstand, der beskadiger hjertemusklen. Det kan være forårsaget af en række faktorer, herunder infektioner og genetik. Nogle gange, uanset hvor mange tests der udføres, kan årsagen muligvis ikke findes.
• Koronararteriesygdom: En tilstand forårsaget af blokering af arterierne, der forsyner hjertet med blod (koronararterier). Dette kan føre til hjerteanfald og uoprettelig skade på hjertet.
• Medfødt hjertesygdom: Dette refererer til defekter i hjertets struktur, der er til stede ved fødslen. Nogle alvorlige typer af medfødt hjertesygdom kan i sidste ende kræve en hjertetransplantation.
• Hjerteklapsygdom: Sygdomme forårsaget af skader på hjertets klapper.

Denne operation kan normalt udføres på børn såvel som personer op til 70 år, og i nogle særlige tilfælde op til 75 år.

Hvor almindelige er disse operationer? Hvorfor er de sjældne?

Hjertetransplantationer er faktisk en af ​​de sjældneste operationer i verden. Der er to hovedårsager til det.

1. Mangel på donorhjerter: For at et hjerte kan transplanteres, skal nogen donere det. Der er meget få sådanne donorer. Derudover skal der være et godt match mellem donor og modtager. Det betyder, at begge blodtyper skal matche, og kropsstørrelsen skal være omtrent den samme. Hvis dette match ikke er perfekt, er modtagerens immunsystem mere tilbøjelige til at afstøde det nye hjerte.

2. Operationens kompleksitet:Dette er en meget kompleks operation, der kræver højteknologi og ekspertise. Derfor kan kun hospitaler med specialiserede, fuldt udstyrede faciliteter udføre denne operation.

Hvad sker der før operationen? Lad os se præcis disse trin

Når du har besluttet dig for at få en hjertetransplantation, behøver du ikke at gennemgå operationen med det samme. Der er flere trin, der skal gennemføres på forhånd.

1. Henvisning til et transplantationsprogram: Den læge, der behandler dig, vil henvise dig til et specialiseret hospital, der har et hjertetransplantationsprogram.

2. Kontrol af om du er egnet til operation: Dernæst vil vi vurdere, hvor godt din krop kan modstå en så stor operation, og om du kan opnå et godt resultat efter operationen.

3. Venteliste: Hvis du vurderes at være egnet til operation, vil dit navn blive sat på en venteliste.

4. Behandling indtil en transplantation er tilgængelig: Indtil et passende hjerte er tilgængeligt for dig, tilbydes forskellige behandlinger for at holde din tilstand stabil.

Lad os se lidt mere detaljeret på dette trin.

Kontrol af, om du er egnet til operation (transplantationsvurdering)

Dette er et meget vigtigt skridt. Da der er et begrænset antal donorhjerter, transplanteres det dyrebare organ til en person, der har den bedste chance for at drage fordel af operationen, hvilket betyder at leve et langt og godt liv. Dette indebærer at se på alle aspekter af din fysiske, mentale og sociale velbefindende.

At komme på venteliste

Når alle disse tests bekræfter, at du er egnet til operation, vil du blive sat på venteliste. Personer på denne liste modtager hjerter i prioriteret rækkefølge. Det betyder, at tidspunktet for, hvornår du modtager et hjerte, afhænger af, hvor presserende behovet for et hjerte er.

Brobehandling

Du skal muligvis vente i måneder, endda år, på at finde et passende hjerte. I løbet af denne tid vil du modtage forskellige behandlinger for at støtte dit svage hjerte og håndtere dine symptomer.

• Medicin: Forskellige lægemidler gives for at fremskynde hjerterytmen og hjælpe hjertet med at pumpe.
• Mekaniske apparater: Nogle gange skal der fastgøres særlige apparater til kroppen, der hjælper hjertepumpen. Et eksempel er en "intra-aorta ballonpumpe".
• Venstre ventrikelhjælpsenhed (LVAD): Hvis hjertet er meget svagt og ikke kan pumpe nok blod ud i kroppen, implanteres denne enhed kirurgisk i hjertet. Dette hjælper hjertet med at pumpe blod.

Sådan udføres operationen trin for trin

Så snart du hører, at du har fået et matchende hjerte, vil du straks være forberedt til operation. Dette er en meget kompleks procedure, der tager mange timer.

1. Bedøvelse: Først vil du få fuld narkose, så du falder helt i søvn.

2. Tilslutning til en respirator: Når du er faldet i søvn, vil en slange blive placeret ned i din hals og tilsluttet en respirator. Denne maskine vil sørge for, at du kan trække vejret under hele operationen.

3. Tilslutning til hjerte-lungemaskinen: DernæstDu vil blive tilsluttet en kardiopulmonal bypass-maskine. Kort sagt overtager denne maskine midlertidigt dit hjertes og lungers arbejde under operationen. Den tilfører ilt til dit blod, fjerner kuldioxid og pumper blod rundt i kroppen.

4. Fjernelse af det syge hjerte: Kirurgerne åbner dit bryst, lukker blodkarrene, der fører til hjertet, og fjerner forsigtigt dit syge hjerte.

5. Transplantation af et sundt hjerte: Derefter bringes det sunde donorhjerte til stedet og forbindes til de vigtigste blodkar. Derefter får det nye hjerte slået igen. Nogle gange skal det også gives en lille elektrisk stimulation.

Hvad kan man forvente efter operationen?

Når operationen er gennemført med et vellykket resultat, begynder et nyt kapitel i dit liv.

• Rekonvalescens på hospitalet: Du skal være på hospitalet i omkring en til tre uger. De første par dage vil blive tilbragt på intensivafdelingen , hvor du vil blive overvåget 24 timer i døgnet, især for tegn på, at din krop afstøder det nye hjerte.
• Hjemmeplejeplan: Inden du forlader hospitalet, vil din læge give dig en hjemmeplejeplan, der omfatter alt fra medicin til spisning, motion og til at være opmærksom på tegn på infektion eller afstødning.
• Hjerterehabilitering: Du vil blive indlagt på et særligt, overvåget træningsprogram for at forbedre din styrke, udholdenhed og hjertefunktion.

Undertrykkelse af immunsystemet

Dette er det vigtigste efter operationen, og noget du skal gøre resten af ​​dit liv .

Stop denne benægtelse, du bliver nødt til at tage særlig medicin (immunsuppressive midler), der kontrollerer eller undertrykker dit immunsystems funktion, hver dag resten af ​​dit liv .

Hvad er fordelene og ulemperne ved denne operation?

Fordele

Den største fordel er , at denne operation kan redde dit liv, når der ikke er andre muligheder. Det er den eneste løsning, når andre behandlinger ikke har virket, sandsynligvis ikke hjælper eller er for risikable. Derudover har mange mennesker mulighed for at leve en bedre livskvalitet efter operationen.

Ulemper

• På grund af manglen på donorhjerter kan ikke alle, der har brug for et hjerte, få et.
• Da dette er en meget kompleks operation, kan nogle patienters kroppe muligvis ikke modstå operationen.
• Der er risici og potentielle komplikationer forbundet med operationen.

Risici og komplikationer forbundet med kirurgi

Som enhver større operation indebærer en hjertetransplantation risici. Her er de vigtigste.

Hvor lang tid vil det tage at komme sig? Hvad vil fremtiden bringe?

Det tager flere måneder at komme sig helt. Du skal være på hospitalet i cirka 3 uger. Men med fremskridtene inden for moderne medicin er fremtiden for dem, der har fået en hjertetransplantation, meget lys.

• Overlevelsesraten i det første år efter operationen er mere end 90 %.
• Omkring halvdelen af ​​befolkningen lever mere end 10 år .
• Med lægevidenskabens fremskridt er der nu mennesker, der lever sunde liv i 20-30 år eller endda længere .

Det betyder, at du får en ny mulighed for at skabe masser af nye minder med dine kære.

Spørgsmål om hverdagen efter operationen

Hvornår kan normale aktiviteter genoptages?

Din læge kan give dig den bedste rådgivning om dette. Generelt anbefales det ikke at køre bil eller løfte noget tungere end 5 kg i 6-8 uger. Det er meget vigtigt at følge din læges anvisninger nøje.

Må jeg drikke alkohol?

Det bedste du kan gøre er at holde helt op med at drikke alkohol eller begrænse det kraftigt. Alkohol øger dit blodfedtindhold (triglycerider). Det er ikke godt for dit nye hjerte. Du har fået en ny chance for et godt helbred, så det er dit ansvar at passe godt på det hjerte.

Kan jeg få vacciner?

Ja, du kan få mange typer vacciner. Nogle levende vacciner kan dog ikke gives, fordi du tager medicin, der undertrykker dit immunforsvar. Derfor er det vigtigt at tale med din læge og få hans godkendelse, før du får en vaccine.

Når du har brug for at se en læge eller tage på hospitalet med det samme

Mens du er hjemme efter operationen, bør du være meget forsigtig med visse symptomer. Disse kan være tegn på en infektion eller et andet alvorligt problem.

• Feber.
• Pus eller anden væske, der lækker fra det kirurgiske sår.
• Rødme eller en følelse af varme omkring såret.
• En følelse af, at midterste knogle i brystet (brystbenet) bevæger sig eller bevæger sig frem og tilbage.
• At høre eller føle en 'klik' eller 'klik'-lyd i brystbenet, når du bevæger dig.

Ignorer ikke disse symptomer. Tidlig behandling kan forhindre større komplikationer.