Hvad er en PEG-sonde? (Perkutan Endoskopisk Gastrostomi) - Lad os forstå det enkelt

Har nogen i din familie, måske en ældre bedstemor, bedstefar eller en person, der lider af en sygdom, haft svært ved at synke mad og drikke, og lægen sagde: "Du skal lægge en sonde i"? Det er normalt at føle sig lidt bange og nervøs, når du hører det. Når du hører ord som "PEG-sonde", undrer du dig sikkert over, hvad det gør. Bare rolig. I dag skal vi tale om, hvad en PEG-sonde er, hvem der har brug for den, og hvordan denne procedure fungerer.

Kort sagt, hvad er dette for en PEG-sonde?

En PEG-sonde er en speciel sonde, der indsættes gennem et lille snit i huden for at give næring direkte i maven til en person, der har svært ved at spise gennem munden. Selvom navnet måske lyder lidt kompliceret, lad os lige gennemgå det.

• Perkutan: Dette betyder "gennem huden".
• Endoskopisk: Dette betyder at bruge et fleksibelt rør (endoskop) med et kamera påsat.
• Gastrostomi: Dette betyder, at man skaber en lille åbning ("stomi") i mavesækken ("Gastro").

Så når disse tre ord kombineres, er den simple betydning "at lave en åbning i maven gennem huden ved hjælp af et kamera og indsætte en sonde." Nogle kalder også denne sonde for en G-sonde. Inden for medicin kaldes metoden til at give flydende ernæring på denne måde "(Enteral Ernæring)".

Hvem har brug for en PEG-sonde?

Hovedårsagen er synkebesvær . I medicin kalder vi dette "dysfagi". Selvom det er meget normalt for os at synke mad, er det en kompleks proces, der involverer mange hjerner, nerver og muskler. Hver gang denne proces afbrydes, kan der opstå behov for en sonde. Forestil dig, at hvis du ikke kan synke ordentligt, kan mad og drikke komme ned i lungerne. Dette kan føre til alvorlig lungebetændelse ("aspirationspneumoni").

Lad os se på tabellen nedenfor for at se, hvad der er de primære årsager til at anlægge en PEG-sonde.

Hvad skal du vide før denne operation?

Dette er ikke en større operation, men en mindre procedure. Men inden da bør du tale åbent med din læge om din patients helbredstilstand.

• Sørg for at nævne eventuelle eksisterende sygdomme, såsom hjertesygdomme og diabetes.
• Medicin: Hvis du tager blodfortyndende medicin (f.eks. warfarin, aspirin, clopidogrel) eller smertestillende midler, der falder ind under kategorien NSAID'er (f.eks. ibuprofen), bør du fortælle det til din læge. De vil bede dig om at stoppe med at tage disse et par dage før operationen. Dette skyldes, at disse lægemidler øger risikoen for blødning.
• Allergier: Hvis du har allergier over for medicin, bedes du nævne det.

Spis eller drik ikke noget i cirka 8 timer før operationen. Det er også vigtigt at sørge for et køretøj til at komme hjem fra hospitalet.

Hvad sker der egentlig, når man indsætter en PEG-sonde?

Denne proces tager cirka 20-30 minutter. Der tages nødvendige skridt for at holde patienten komfortabel i denne periode.

1. Anæstesi:Først lægges patienten i let søvn ved hjælp af intravenøs anæstesi. Derfor er der ingen smerter eller ubehag. Antibiotika gives også på dette tidspunkt for at forebygge infektion.

2. Lokalbedøvelse: Der gives en lille injektion (lokalbedøvelse) for at bedøve området omkring huden på maven, hvor sonden skal indsættes.

3. Indsættelse af endoskopet: Lægen vil nu indsætte et lille rør (endoskop) med et kamera, der er fastgjort gennem munden og ind i mavesækken. Dette gør det muligt at se indersiden af ​​mavesækken tydeligt.

4. Incision og indsættelse af sonde: Lyset fra endoskopet ses gennem huden på maven. Lægen ser på lyset og laver et lille snit i huden, cirka en centimeter, på præcis samme sted. Derefter indsættes PEG-sonden i maven gennem dette snit og fastgøres.

Det meste af tiden kan du tage hjem samme aften eller den næste morgen.

Hvad kan man forvente efter operationen?

Det er normalt at føle smerter efter operationen. Du kan føle en følelse af smerte eller en følelse af oppustethed i maven, hvor snittet blev lavet. Denne smerte vil aftage inden for 24-48 timer.

• Sår: En lille bandage vil blive placeret over snittet. Det er normalt, at der siver lidt væske ud de første to dage. Lægen vil råde dig til at fjerne bandagen efter cirka to dage.
• Ernæring: Flydende ernæring vil begynde kort efter sonden er indsat. En diætist vil vejlede dig i, hvordan du gør dette, hvilken type ernæringsvæske du skal give, og hvor mange gange om dagen du skal give den.
• Tubens udseende: Ja, en del af tuben sidder uden for kroppen. Det er normalt et tube, der er omtrent på tykkelse med en blyant og ca. 15-30 cm langt. Der er en lille skivelignende del ("ydre stødfanger") på hudoverfladen for at forhindre tuben i at gå tilbage på plads. Enden af ​​tuben er dækket af en lille hætte. Dette forhindrer mavesyre i at komme ud. Denne hætte kan åbnes, når der skal gives mad, vand eller medicin.

Er der risici og komplikationer?

Som med enhver medicinsk procedure er der små risici. Disse er dog sjældne. Korrekt rengøring og pleje af sonden kan reducere disse risici betydeligt.

Hvordan plejer man en PEG-sonde?

Det er meget vigtigt at holde huden omkring tuben ren hver dag.

• Vask først dine hænder grundigt med sæbe.
• Derefter dyppes en ren klud eller et stykke gaze i sæbevand, og huden omkring røret rengøres forsigtigt.
• Skyl igen med rent vand for at fjerne sæben.
• Lad det til sidst tørre grundigt. Påfør ikke cremer eller pudder uden lægens anvisning.

Nogle ofte stillede spørgsmål

Kan en person med en PEG-sonde spise og drikke gennem munden?

Dette afhænger af den underliggende medicinske tilstand, der forårsagede indsættelsen af ​​sonden. Hvis sonden blev indsat på grund af synkebesvær, vil indtagelse af mad og drikke gennem munden være begrænset, da dette kan medføre, at maden kommer ind i lungerne igen. Nogle mennesker kan dog få lov til at spise små mængder gennem munden af ​​deres læge. Spørg din læge om dette for at være sikker.

Hvor længe skal jeg beholde dette rør?

En PEG-sonde kan bruges i måneder eller endda år. Med tiden kan sonden blive misfarvet eller blokeret. Hvis sonden skifter farve, lækker væske eller ser klumpet ud, er det tid til at udskifte den. Indsættelse af en ny sonde er meget enkel og kræver ikke anæstesi eller operation. Hvis patientens tilstand forbedres, og de kan synke igen, kan sonden fjernes helt. Hullet i maven vil derefter lukke sig af sig selv inden for et par dage.

Hvad gør man, hvis slangen pludselig falder af?

Dette er en nødsituation. Du skal straks tage på hospitalet, Akutbehandlingsenheden (ETU). Hullet i maven og huden vil begynde at lukke sig inden for et par timer. Hvis det sker, vil det være vanskeligt at sætte en ny slange i igen. Hvis slangen kommer ud, er det derfor vigtigt at søge lægehjælp inden for 24 timer .