Dit hjerte er en fantastisk pumpe. Inde i denne pumpe er der fire dele, der fungerer som døre. Vi kalder disse "klapper". Hver gang dit hjerte slår, åbner og lukker disse døre, hvilket holder blodet i gang i samme retning. Men nogle gange, når disse klapper bliver syge eller ikke fungerer korrekt, blokeres blodgennemstrømningen. Nogle gange strømmer blodet baglæns, eller klappen blokeres, og blodet kan ikke strømme fremad. Det er dér, læger taler om "hjerteklapkirurgi". Det er normalt at føle sig lidt bange, når man hører disse ord, men det er for at hjælpe dit hjerte med at fungere korrekt igen. Når dit hjerte fungerer godt, har du det også godt.
Hvad er hjerteklapperne?
Vores hjerte har fire hovedkamre. Der er fire hovedtyper af klapper, der styrer blodgennemstrømningen mellem disse kamre. Lad os se på, hvad de er.
| Ventilnavn | Beliggenhed |
|---|---|
| Trikuspidalklappen | Mellem det øvre og nedre kamre til højre. |
| Pulmonal ventil | Mellem det højre nedre kammer og arterien, der fører blod til lungerne. |
| Mitralklappen | Mellem det øvre og nedre kamre til venstre. |
| Aortaklappen | Mellem det venstre nedre kammer og hovedarterien, der fører blod til kroppen (aorta). |
Hvilke typer operationer findes der?
Den type operation, du har brug for, afhænger af flere faktorer. Din læge vil overveje følgende:
- Strukturen af dit hjerte.
- din alder.
- Andre sygdomme du har.
- Din livsstil.
Efter testene vil lægen afgøre, hvad problemet er med din hjerteklap, og hvor alvorligt det er. Derefter vil han vælge den operation, der er bedst for dig. Nogle gange kan denne hjerteklapoperation udføres sammen med anden hjertekirurgi. For eksempel kan den udføres sammen med bypassoperation eller operation for atrieflimren .
Der er to hovedtyper af kirurgi.
1. Hjerteklapreparation
Dette indebærer at reparere defekten, samtidig med at din egen klap bevares så meget som muligt. Det er ligesom at reparere noget, der er i stykker. Denne metode bruges oftest til problemer med mitralklappen. Men den kan også gøres for andre klapper.
2. Hjerteklapudskiftning
I denne procedure fjernes din syge hjerteklap fuldstændigt, og en ny hjerteklap indsættes i stedet. Denne nye hjerteklap kan være biologisk (lavet af grise-, ko- eller menneskevæv) eller mekanisk ( lavet af metal eller kulstof). Uanset hvilken type der indsættes, vil din krop ikke afstøde den.
Husk, at et hjerteklapproblem ikke kan helbredes fuldstændigt med medicin alene. Selvom medicin midlertidigt kan kontrollere symptomerne, er kirurgi den permanente løsning.
Hvornår er kirurgi nødvendig?
Når medicinen mod hjerteklapsygdom ikke længere virker, hvilket betyder, at du fortsat har symptomer som disse, kan du være nødt til at overveje operation.
- Brystsmerter.
- Vejrtrækningsbesvær.
- At sætte en sæl.
Du behøver ikke at vente, indtil dine symptomer er alvorlige. Nogle gange beslutter læger, at det er bedst at udføre en operation, før symptomerne overhovedet begynder. Dette er en beslutning, som du, din kardiolog og din kirurg skal træffe sammen.
Hvordan forbereder du dig inden operationen?
Du skal have foretaget flere tests dagen før operationen.
- Røntgen af brystkassen.
- Ekkokardiografi.
- Elektrokardiogram (EKG).
- CT-scanning.
- Hjertekateterisation.
- Blodprøver.
Spis eller drik ikke noget efter midnat aftenen før operationen. Tal med din læge om den medicin, du tager, og find ud af præcis, hvad du kan og bør stoppe med at tage før operationen.
På operationsdagen skal du bære løst og behageligt tøj. Efterlad dine værdigenstande hos den person, der ledsager dig. Før operationen vil hospitalspersonalet rengøre operationsområdet og fjerne hår, hvis det er nødvendigt.
Hvad sker der under operationen?
Du vil ikke mærke noget under operationen, fordi du vil få et beroligende middel gennem en vene.
Kirurgen vil forsøge at udføre operationen gennem et så lille snit som muligt. Under operationen overføres funktionen af dit hjerte og dine lunger til en kunstig maskine (hjerte-lunge-maskine). Klappen repareres eller udskiftes derefter. Når arbejdet er færdigt, genstartes dit hjerte, og dit bryst lukkes.
Der er flere måder at udføre operationen på:
- Traditionel åben hjertekirurgi: Der laves et 15-20 cm snit midt på brystet.
- Minimalt invasiv kirurgi: Dette udføres gennem et snit på 8-10 cm eller mindre. Dette kan udføres endoskopisk eller robotassisteret.
- Transkateter: Denne metode involverer ikke et snit i brystet. Et kateter indsættes gennem et stort blodkar i lysken og ind i hjertet for at erstatte klappen. Et eksempel på dette er en procedure kaldet TAVR .
Denne operation kan normalt tage mellem to og fem timer.
Hvad sker der efter operationen og restitutionsperioden
Efter operationen vil du blive indlagt på intensiv afdeling (ICU). Der vil din tilstand blive overvåget meget nøje. Efter et par dage vil du blive overført til en almindelig afdeling. Du vil blive på hospitalet i mellem 5 og 7 dage.
Du kan få indsat slanger i brystet for at fjerne overskydende væske fra kroppen. Du kan blive forbundet til maskiner, der overvåger dit blodtryk og din puls.
Læger vil opfordre dig til at begynde at gå så hurtigt som muligt. Du kan starte med at gå rundt i rummet og derefter gradvist øge distancen. Du kan også blive henvist til hjerterehabilitering , som er et overvåget træningsprogram.
Det tager normalt mellem 4 og 8 uger at hele helt. Hvis du har gennemgået en minimalt invasiv operation, kan din restitutionstid dog være kortere.
Hvordan passer du på dig selv, når du kommer hjem?
- Følg din læges anvisninger nøje. Gå til klinikkerne på de planlagte dage.
- Hvil. Du vil hurtigt føle dig træt i de første tre uger. Gå ikke på arbejde, som du ikke kan klare.
- Kør ikke bil i et par uger.
- Løft ikke mere end 5-7 kg de første 6-8 uger.
- Spørg din læge, hvornår du kan vende tilbage til arbejdet.
Hvad er risiciene og fordelene ved operation?
Som med enhver operation er der visse risici, men fordelene ved at gennemgå operationen opvejer langt risiciene ved ikke at gennemgå den.
| Fordele | Risici |
|---|---|
|
|
Disse risici varierer afhængigt af din alder, andre medicinske tilstande og operationens kompleksitet. Din læge vil forklare dette i detaljer for dig.
Især efter en hjerteklapoperation har du en lille risiko for at udvikle en hjerteinfektion kaldet infektiv endokarditis . Vær derfor meget forsigtig med dine tænders og tandkøds sundhed. Tal med din læge, før du får foretaget nogen form for tandbehandling.
Hvornår skal du se en læge?
Hvis du oplever nogen af disse symptomer efter at være kommet hjem fra operationen, skal du straks kontakte din læge.
- Hvis du oplever smerter i brystet eller omkring snittet .
- Hvis du føler svær angst eller depression ( dette kan ske efter operationen).
- Hvis du har feber (dette kan være tegn på en infektion).
- Hvis din kropsvægt stiger med cirka 2-3 kilo på én gang (dette betyder, at der ophobes vand i kroppen).
Nogle ofte stillede spørgsmål
Hvor længe holder en ny ventil?
Det afhænger af din alder, hvilken type operation du har fået foretaget, og hvilken type hjerteklap du har haft. Mekaniske klapper holder længe, men biologiske klapper skal muligvis udskiftes hvert 10.-20. år, især hvis de indsættes i en ung person.
Skal jeg fortsætte med at tage antikoagulantia efter operationen?
- Hvis du har fået en mekanisk ventil , ja, så skal du tage blodfortyndende medicin resten af dit liv.
- Hvis du har fået repareret din klap eller fået opereret en biologisk klap , behøver du muligvis kun at tage denne medicin i et par uger, eller du har måske slet ikke brug for den.
Kan jeg leve et normalt liv efter operationen?
Ja! De fleste kan vende tilbage til at gøre de ting, de gjorde før operationen. Din bedring afhænger også af dit generelle helbred. Det er normalt at være bange, når du hører om hjerteklapoperation. Men husk, at dette er noget, du gør for at ændre dit liv til det bedre. Tal med din familie og venner om dette. Det er et godt støttesystem at have nogen til at støtte dig under din bedring.
Besked til hjemmet
- En hjerteklapoperation er ikke noget at være bange for, det er noget, der hjælper dit hjerte med at fungere sundt igen.
- Der er to hovedtyper af kirurgi: reparation af hjerteklappen og total udskiftning af hjerteklappen. Din læge vil beslutte, hvilken der er bedst for dig.
- Det vil tage flere uger at komme sig helt. Det er meget vigtigt at få masser af hvile og følge lægens anvisninger i denne periode.
- Rapportér eventuelle usædvanlige symptomer til din læge umiddelbart efter operationen.
- Du er ikke alene på denne rejse. Dit lægeteam og din familie er der for at støtte dig. Tal åbent med dem.











💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar