Du har sikkert hørt om forskellige leversygdomme. I dag skal vi tale om en lignende, men lidt anderledes, leversygdom. Det er hepatitis D. Hvad er så specielt ved den, hvordan man undgår den, lad os finde ud af alt om den i dag.
Hvad er hepatitis D?
Kort sagt er hepatitis D en virussygdom, der forårsager betændelse i leveren . Den største forskel er dog, at hepatitis D-virus (HDV) ikke kan forårsage sygdommen i sig selv. Er det ikke fantastisk? Ja, for at denne virus kan forårsage sygdom i din krop, skal den kombineres med hepatitis B-virus (HBV) . Det betyder, at du kun kan udvikle hepatitis D, når du allerede har hepatitis B, eller når du udvikler hepatitis B. Forstår du? Slet ikke.
Hepatitis D-infektion kan forekomme på to hovedmåder:
1. Akut infektion: I dette tilfælde opstår symptomerne hurtigere og kan vare i et par uger eller måneder. Nogle gange kan det blive bedre af sig selv.
2. Kronisk infektion: Dette er den farligste. En akut infektion kan blive kronisk. I så fald varer symptomerne i mere end seks måneder. Dette kan forårsage langvarig leverskade.
Hvilke typer af hepatitis D findes der?
Lad os nu se på de to hovedtyper af hepatitis D-infektion lidt mere detaljeret.
Hvad er koinfektion?
Koinfektion er, når man er inficeret med både hepatitis B-virus (HBV) og hepatitis D-virus (HDV) på samme tid . Tænk på det som at blive angrebet af begge vira på én gang. I dette tilfælde ligner symptomerne normalt dem ved hepatitis B, men de to vira kan være mere alvorlige, fordi de er til stede sammen. Det betyder, at sygdommen kan være lidt mere alvorlig. Men der er gode nyheder. Når man har denne kombination, er chancerne for, at den bliver kronisk, nogle gange lavere.
Hvad er superinfektion?
Superinfektion er en lidt anderledes og mere farlig tilstand . Det, der sker, er, at du allerede har en hepatitis B-infektion , hvilket betyder, at du har HBV-virus i kroppen (muligvis kronisk). Så får du en ny infektion med hepatitis D-virus (HDV). Det er ligesom at have én sygdom, og så kommer en anden. Når du har en superinfektion som denne, kan dine tidligere hepatitis B-symptomer pludselig dukke op igen eller blive mere alvorlige . I de fleste tilfælde har denne superinfektion en meget høj chance for at blive en kronisk sygdom (ca. 90%).Det betyder, at sygdommen kan vare ved i kroppen i lang tid, og at forekomsten af leverskader også er høj.
Hvad er symptomerne på hepatitis D?
Symptomerne på hepatitis D minder meget om symptomerne på andre typer hepatitis. Nogle mennesker har måske slet ingen symptomer. Men hvis der opstår symptomer, kan du forvente følgende:
- Feber .
- Mavesmerter , især i den øvre højre side af maven (hvor leveren er).
- Kvalme og opkastning .
- Anoreksi , tabet af enhver lyst til at spise.
- Din urin bliver mørk , ligesom farven på tevand.
- På den anden side vil din afføring blive bleg, måske endda grå .
- Øjnene bliver gule, huden bliver gul – det er det, vi kalder gulsot . Dette sker, når leveren ikke kan bearbejde et stof kaldet bilirubin ordentligt.
- Føler mig træt .
Hepatitis D-infektion kan forværre de symptomer på hepatitis B, du allerede har.
Hvad forårsager hepatitis D?
Årsagen til dette er Hepatitis Delta-virus , eller HDV i korte forstand. Men som vi sagde før, kan den ikke gøre noget på egen hånd. Den har helt sikkert brug for Hepatitis B-virus (HBV) for at overleve og lave flere kopier af virussen (dvs. for at sprede sig). Derfor skal du også have HBV-virus i kroppen, hvis du vil have Hepatitis D.
Hvordan overføres hepatitis D?
Hepatitis D overføres på samme måde som hepatitis B. Det vil sige, når blod eller andre kropsvæsker (f.eks. sæd, vaginalsekret) fra en smittet person kommer ind i kroppen på en rask person. Her er de vigtigste måder, det overføres på:
- Fra ubeskyttet samleje (dvs. ikke at bruge kondom under vaginal, oral eller anal sex).
- Ved at dele nåle og sprøjter, der bruges til at injicere narkotika . Dette kan også ske, hvis det udstyr, der bruges til at injicere visse lægemidler, ikke rengøres ordentligt.
- For sundhedspersonale, at de ved et uheld sidder fast med noget som en nål, mens de arbejder med patienter.
- Det er muligt, at virussen kan overføres fra mor til barn under fødslen. Dette er dog sjældent , især hvis de nødvendige forholdsregler tages.
- Der er også en risiko ved at bruge usteriliseret udstyr , når man får tatoveringer eller ørepiercinger.
Hvem har en højere risiko for at udvikle hepatitis D?
Følgende grupper har en højere risiko for at udvikle hepatitis D:
- Personer, der allerede har hepatitis B-infektion. (Uden dette ville D ikke være dannet!)
- Folk, der injicerer stoffer , især hvis de deler nåle.
- Personer, der har sex med en person, der har både hepatitis B (HBV) og D (HDV).
- Personer, der bor i samme husstand som en person med hepatitis B (HBV) og D (HDV) (f.eks. hvis de deler ting som barberblade og tandbørster).
- Mennesker med HIV-infektion .
- Når mænd har sex med mænd (ubeskyttet).
- Personer , der arbejder inden for sundhedsvæsenet eller andre områder, som ofte kommer i kontakt med blod og kropsvæsker.
- Personer med nyresygdom, der er i hæmodialyse .
Hvad er de mulige komplikationer ved hepatitis D?
Hepatitis D, især hvis den bliver kronisk, kan forårsage alvorlig leverskade. Her er nogle af de vigtigste komplikationer:
- Cirrose: Dette er, når leveren gradvist bliver arret og ude af stand til at udføre sine normale funktioner. Ligesom der dannes et ar på vores hud, når vi får et sår, opstår der også ardannelse i leveren. Dette forringer leverens funktion.
- Leversvigt: Dette er en alvorlig tilstand. Leveren er ude af stand til at udføre noget af sit arbejde. Det kan være livstruende.
- Hepatocellulært karcinom: Dette er en type kræft , der udvikler sig i leveren. Personer med kronisk hepatitis D har en højere risiko for at udvikle denne kræftform.
Hvordan finder man ud af, om man har hepatitis D?
Hvis du har symptomer på hepatitis D, eller hvis du er i en risikogruppe, er det bedst at gå til lægen og blive testet. Læger bruger primært blodprøver til at diagnosticere dette. Laboratoriet vil undersøge dit blod for dele af virussen (HDV RNA) eller for antistoffer (anti-HDV antistoffer), der er blevet produceret mod virussen.
Derudover kan du have brug for en ultralydsscanning , specialiserede scanninger såsom FibroScan eller Elastografi , og nogle gange endda en leverbiopsi for at kontrollere din levers tilstand og se, om der er ar.
Findes der en fuldstændig kur mod hepatitis D?
For at være ærlig, er der endnu ingen kur mod hepatitis D. Dette er det værste. Akutte HDV-infektioner kan dog nogle gange forsvinde uden behandling (især i tilfælde af co-infektion).
Men for personer med kronisk hepatitis D kan læger tilbyde disse behandlinger. Disse behandlinger forsøger at kontrollere virussen, reducere leverskader og forhindre komplikationer.
- Peginterferon alfa-injektion: Dette er en indsprøjtning, du tager én gang om ugen. Den gives normalt i omkring et år. Den hjælper dit immunsystem med at bekæmpe infektioner. Men den kan have bivirkninger.
- Bulevirtid (Hepcludex®): Dette er et nyt antiviralt lægemiddel. Det forhindrer HDV-virus i at trænge ind i leverceller. Det er godkendt til behandling af HDV i nogle lande, men ikke alle steder.
- Levertransplantation: Hvis din lever er alvorligt beskadiget og ikke fungerer korrekt, kan en ny levertransplantation være nødvendig som en sidste udvej.
Nye behandlinger forskes stadig.
Hvad sker der, hvis jeg har hepatitis D?
Hvis du får konstateret hepatitis D, vil din læge overvåge din levertilstand nøje . Dette kan omfatte regelmæssige kontrolbesøg, blodprøver og scanninger. Akut hepatitis D- eller HBV/HDV-coinfektion kan forsvinde uden behandling i løbet af et par uger eller måneder.
I de fleste tilfælde bliver en superinfektion dog til kronisk hepatitis D. Kronisk sygdom kan vare længere end seks måneder, nogle gange endda år. Din læge kan behandle dig i et år eller mere.
Hvad er prognosen for hepatitis D?
Død som følge af akut HBV/HDV-coinfektion er meget sjælden (ca. 1-5%), men helbredelsen kan tage uger eller måneder.
Kronisk HBV/HDV-superinfektion er dog mere alvorlig . Mellem 70 % og 80 % af personer med denne tilstand vil med tiden udvikle cirrose. Dette kan ske hurtigt, inden for de første to år efter infektionen, eller det kan tage 5 til 10 år. Desværre vil en betydelig andel af personer med kronisk hepatitis D (nogle rapporter siger så mange som 15 % inden for 5-10 år) dø af komplikationer såsom leverkræft eller leversvigt. Derfor er tidlig diagnose og behandling vigtig.
Kan hepatitis D forebygges?
Ja, det kan du! Den bedste og vigtigste måde at beskytte dig selv mod hepatitis D på er at beskytte dig selv mod hepatitis B. Fordi hepatitis D ikke kan udvikle sig uden hepatitis B.
- Bliv vaccineret mod hepatitis B.Dette er det vigtigste. Denne vaccine er meget sikker og effektiv. Hvis du ikke har haft hepatitis B, skal du helt sikkert få denne vaccine.
- Hvis du tror, du har været udsat for hepatitis B (for eksempel hvis du har været udsat for blodet fra en smittet person), kan du blive vaccineret så hurtigt som muligt. Du kan også få en behandling kaldet hepatitis B-immunglobulin (HBIG) inden for 24-48 timer. Dette kan hjælpe med at forebygge infektion.
Hvis du allerede har hepatitis B, kan du gøre følgende for at mindske risikoen for at udvikle en superinfektion:
- Brug sterile handsker, når du sandsynligvis kommer i kontakt med blod, sårpus eller andre kropsvæsker.
- Del ikke nåle og sprøjter, der bruges til at injicere narkotika, med andre .
- Del ikke personlige ejendele såsom tandbørster og barberblade med andre .
- Brug kondom under enhver form for samleje.
- Tag antiviral medicin mod hepatitis B som ordineret af din læge.
Hvis du er gravid og har hepatitis B- eller HBV/HDV-infektion, kan læger i høj grad reducere risikoen for, at dit barn bliver smittet, ved at vaccinere og behandle dit barn umiddelbart efter fødslen.
Hvordan kan jeg passe på mit helbred? (Hvis jeg har hepatitis)
Hvis du har hepatitis (B eller D), er der flere ting, du kan gøre for at reducere skaden på din lever:
- Undgå alkohol fuldstændigt. Når alkohol kommer ind i leveren, beskadiger det dens celler. En allerede syg lever kan ikke håndtere dette.
- Hvis du ryger, så stop eller start ikke. Rygning er også dårligt for leveren.
- Hold en sund vægt, der passer til dig. Overvægt/fedme kan forværre fedtleversygdom ved at forårsage fedtophobning i leveren.
- Spørg din læge eller ernæringsekspert om, hvilke fødevarer du bør spise og undgå for at holde din lever sund. En afbalanceret kost er vigtig.
- Spørg din læge, hvilke håndkøbsmediciner der er sikre for dig, og hvilke du bør begrænse. For eksempel er det ikke godt for din lever at tage smertestillende midler som paracetamol (Tylenol®) regelmæssigt. Brug dem derfor kun efter lægens anvisning.
- Mød op til din læge til tiden og få foretaget alle de anbefalede tests for at kontrollere din levers sundhed. Dette er meget vigtigt.
Hvornår skal jeg se en læge?
Hvis du har symptomer på hepatitis (såsom feber, muskelsmerter, appetitløshed, gulsot), eller hvis du har hepatitis B, og dine symptomer pludselig forværres, skal du sørge for at kontakte en læge . Hvis du tror, du har været udsat for hepatitis B eller D, skal du også søge lægehjælp.
Hvornår skal jeg tage til akutmodtagelsen (ETU) ?
Hvis du har disse alvorlige symptomer, skal du straks tage på skadestuen :
- Hvis du har stærke mavesmerter .
- Hvis du kaster kraftigt op , eller hvis du ikke kan holde noget nede.
- Hvis du kaster blod op eller kaster op, der ligner kaffegrums.
- Hvis gulsot er tiltaget (øjne og hud får en mørkegul farve).
- Hvis bevidstheden synes at være nedsat , hvis det synes vanskeligt at forblive bevidst, hvis der opstår forvirring (vi kalder dette hepatisk encefalopati ).
- Hvis urinen er mørkebrun , eller mængden af produceret urin er stærkt reduceret.
- Hvis din afføring er lerfarvet eller lys .
- Hvis din mave føles meget hævet.
Disse kan være tegn på alvorlig leverskade.
Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?
Når du ser en læge, kan det være nyttigt at stille spørgsmål som disse:
- Hvilken type hepatitis har jeg præcist?
- Hvilke behandlingsmuligheder har jeg?
- Hvor lang tid tager denne behandling?
- Hvordan skal jeg bruge denne medicin? Er der nogen bivirkninger?
- Er der nye symptomer eller forværrede symptomer, som jeg bør være særligt opmærksom på?
- Hvordan har min lever det nu? Hvilke prøver burde jeg have taget i fremtiden?
- Hvad skal jeg gøre for at forhindre, at dette spreder sig til andre?
- Hvis jeg har hepatitis B, hvad kan jeg ellers gøre for at forhindre at få hepatitis D?
Hvad er forskellen mellem hepatitis B og hepatitis D?
Hepatitis B og hepatitis D er to typer virusinfektioner. Begge påvirker leveren. Men den største forskel er, at hepatitis D kun kan inficere dig, hvis du har hepatitis B, eller hvis du allerede har hepatitis B. Hepatitis D- virus (HDV) er som en "ufuldstændig" virus; den kan ikke virke alene, den har brug for "hjælp" fra HBV.
Ikke alle, der har hepatitis B, vil udvikle hepatitis D. Faktisk har mange mennesker, der har hepatitis B, ikke hepatitis D.
Hvor almindelig er hepatitis D?
Mellem 5% og 15% af befolkningen verden over har hepatitis B.– Det betyder, at mellem 12 og 45 millioner mennesker – også er smittet med HDV, siger eksperter. Hepatitis D er mest almindelig i dele af Afrika (f.eks. Centralafrika), Asien (f.eks. Mongoliet, Pakistan), Amazonas-flodbassinet i Sydamerika og dele af Østeuropa. Det er ikke så almindeligt i USA eller Vesteuropa. Det er ikke så almindeligt i Sri Lanka, men risikoen er der.
Hepatitis D-virus fungerer lidt anderledes end andre vira. Det vil sige, at den kræver hjælp fra hepatitis B-virus (HBV) for at forårsage en infektion. Heldigvis vil alle de skridt, du kan tage for at beskytte dig mod HBV, også hjælpe med at beskytte dig mod hepatitis D. Den nylige introduktion af hepatitis B-vaccinen har også ført til et fald i antallet af personer med hepatitis B og dermed hepatitis D på verdensplan. Dette er især vigtigt, fordi nogle mennesker kan have hepatitis B uden at have nogen symptomer.
Hvis du har en kronisk infektion, skal du samarbejde med din læge for at overvåge din levers sundhed regelmæssigt. Forskning i nye lægemidler kan give flere behandlingsmuligheder i fremtiden.
Det vigtigste, vi skal lære af dette, er
Så hepatitis D er en særlig type leversygdom. Det vigtigste at huske er, at for at dette kan ske, skal hepatitis B-virus også være til stede i kroppen. Derfor er det at beskytte sig mod hepatitis B den bedste måde at beskytte sig mod hepatitis D på.
At få hepatitis B-vaccinen, praktisere sikker sex og ikke dele nåle, hvis du bruger stoffer, vil alle beskytte dig mod hepatitis D.
Hvis du har hepatitis B, så gå ikke i panik. Men sørg for at følge din læges anvisninger, få regelmæssige tests og undgå ting, der kan skade din lever (især alkohol og visse håndkøbsmediciner). Dette kan medvirke til at reducere din risiko for at udvikle hepatitis D.
Vær opmærksom på symptomerne. Hvis du er i tvivl, så udsæt ikke at se en læge. Jo før du finder ud af det, jo bedre er dine chancer for at leve et sundt liv med færre komplikationer.
👩🏽⚕️ Yderligere spørgsmål (FAQ)
💬 Er hepatitis D det samme som andre vira, der forårsager leverskader?
Dette er den sidste farlige levervirus (HDV), men den er 'utrolig speciel' sammenlignet med de andre! Denne hepatitis D-virus er en 'ufuldstændig virus'. Det betyder, at den ikke har evnen til at trænge ind i en persons krop på egen hånd og forårsage sygdom! For at forårsage sygdom skal personen også have virusset kaldet 'Hepatitis B' i kroppen på det tidspunkt.
💬 Hvad er den dødelige fare, når både HBV og HDV er til stede?
Når disse to vira (B og D) mødes, dannes en 'superinfektion'. Dette er den 'farligste og mest alvorlige leverinfektion' i verden. Ved denne ødelægges leverceller meget hurtigt, hvilket fører til cirrose og 'leverkræft' hos patienten på meget kort tid. Derudover bliver huden/øjnene meget gule (gulsot).
💬 Hvilke medicinske behandlinger er tilgængelige for at helbrede hepatitis D (HDV)-virus?
Den største tragedie er, at der ikke findes effektive piller/medicin i verden, der kan gives direkte til at kurere hepatitis C! Den eneste medicin, som læger kan give, er en vaccine kaldet 'pegyleret interferon', og selv den har en meget lav succesrate. Derfor er den eneste kendte måde at undgå dette 100% at give 'hepatitis B-vaccinen', så snart barnet er født (B eller D vil aldrig udvikle sig)!
` Hepatitis D, Hepatitis D, Lever, Leversygdom, Virus, Hepatitis B, Hepatitis B, HDV, HBV, Gulsot, Cirrose, Leversvigt, Leverkræft


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න