Har du nogensinde følt kvalme med stærke smerter i ryggen eller maven? Eller har du haft mærkelige eller smertefulde smerter, når du tisser? Dette kan nogle gange være et problem med dine nyrer. I dag skal vi tale om en tilstand relateret til nyrerne, som mange mennesker ikke er klar over. Dette kaldes hydronefrose.
Hvad er hydronefrose præcist?
Kort sagt er det, når noget blokerer urinstrømmen fra dine nyrer til din blære. Tænk på det som et vandrør, der sidder fast i midten. Hvad sker der så? Urinen kan ikke komme ud og samler sig inde i nyren, hvilket får nyren til at hæve. Denne hævelse af nyren kaldes hydronefrose.
Dette kan ske pludseligt, eller det kan ske gradvist over tid. Nogle gange er urinrøret helt blokeret, nogle gange er det mindre blokeret.
- Hvis kun én nyre er påvirket, kaldes det 'unilateral hydronefrose'.
- Hvis begge nyrer er påvirket: Det kaldes 'bilateral hydronefrose'.
Dette kan variere fra mild til svær hævelse. Tidlig behandling kan reducere risikoen for langvarige skader, så det er vigtigt at være opmærksom på dette.
For at forstå dette, lad os først se på, hvordan vores urinvejssystem fungerer.
Hovedfunktionen af vores krops urinvejssystem er at fjerne affaldsstoffer og overskydende væske. Der er et par hoveddele i dette system:
- Nyrer: Disse er de to primære filtre i vores krop. Nyrerne filtrerer giftstoffer og affaldsprodukter fra blodet og producerer urin.
- To urinledere: Disse er de to rør, der fører urin, produceret i nyrerne, til blæren.
- Blære: Dette er sækken, der opsamler urin.
- Urinrør: Urin, der samler sig i blæren, forlader kroppen gennem dette rør.
Hydronefrose opstår ofte, når der er en blokering et sted mellem nyren og urinlederen.
Hvordan ved man, om man har hydronefrose? Hvad er symptomerne?
Ofte afhænger symptomerne af årsagen. Nogle mennesker har måske slet ingen symptomer. Især hos babyer, der har hydronefrose i livmoderen, kan symptomerne først opstå efter fødslen.
Men hvis symptomerne opstår, kan de se sådan ud.
| Symptom | Beskrivelse |
|---|---|
| Smerte | En pludselig, stærk smerte. Denne smerte kan komme fra siderne af ryggen, maven eller underlivet. |
| Kvalme og opkastning | Kvalme og opkastning ledsager smerten. |
| Smerter under vandladning | Brændende fornemmelse eller smerter ved vandladning. |
| Blod i urinen | Urin der bliver rød eller brun. |
| Ændringer i vandladning | Mere eller mindre urinering end normalt, følelse af ude af stand til at tømme blæren helt. |
| Urinvejsinfektion (UVI) | Da urinen bliver fanget inde i kroppen, er bakterier mere tilbøjelige til at vokse og forårsage infektion. Symptomer kan omfatte feber, kulderystelser, svaghed og uklar urin. |
Hvorfor opstår hydronefrose? Hvad er hovedårsagerne?
Hovedårsagen til dette er en obstruktion eller blokering et sted i urinsystemet. Denne blokering kan skyldes forskellige ting.
Almindelige årsager, der påvirker voksne
- Nyresten: Den mest almindelige årsag er sten, der sætter sig fast i nyrerne eller urinvejene.
- Tumorer: En kræft- eller godartet tumor i blæren, prostata, livmoderen eller et andet organ tæt på urinvejene kan forårsage en blokering i urinpassagen.
- Benign prostatahyperplasi (BPH): Når mænd bliver ældre, kan prostata forstørres, hvilket forårsager pres på urinrøret og hindrer vandladning.
- Forsnævring af urinrøret: Urinrøret kan blive smalt på grund af ardannelse efter en ulykke, infektion, fødselsdefekt eller operation.
- Nerve- eller muskelproblemer: Nervesygdomme, der påvirker nyrernes eller urinvejenes funktion.
- Vesicoureteral refluks: Baglæns strøm af urin fra blæren gennem urinlederne til nyrerne.
- Ureterocele: En tilstand, hvor den nedre ende af urinrøret stikker ud i blæren.
Årsager specifikke for kvinder
- Graviditet: Da livmoderen forstørres under graviditeten, kan den lægge pres på urinlederne og blokere urinstrømmen.
- Livmoderprolaps: Livmoderen falder ned fra sin normale position.
- Cystocele: En tilstand , hvor væggen mellem blæren og vagina svækkes, hvilket får blæren til at stikke ud i vagina.
Hvordan finder lægen ud af, om denne tilstand eksisterer?
Da hydronefrose kan forårsage langvarig nyreskade, er det meget vigtigt at se en læge så hurtigt som muligt for at få en diagnose.
Din læge vil bruge disse tests til at diagnosticere denne tilstand:
- Fysisk undersøgelse: Din læge vil spørge dig om dine symptomer og undersøge dine nyrer og blæreområde for hævelse eller smerter. De vil også spørge om din og din families sygehistorie. Hvis du er mand, kan de foretage en rektal undersøgelse for at kontrollere for en forstørret prostata, og hvis du er kvinde, kan de foretage en vaginal undersøgelse for at kontrollere for problemer med din livmoder eller æggestokke.
- Urinprøver: En urinprøve tages og kontrolleres for blod, stenfragmenter, bakterier eller infektion.
- Blodprøver: En komplet blodtælling (CBC) kan udføres for at kontrollere for infektion. Tests som kreatinin, eGFR og BUN kan også udføres for at kontrollere nyrefunktionen.
- Billeddiagnostiske undersøgelser: Der udføres normalt en ultralydsscanning . Nogle gange kan en CT-scanning eller MR-scanning være nødvendig for at få yderligere information.
Hydronefrose hos et foster kan opdages under graviditeten ved ultralydsscanninger, især i uge 20. I de fleste tilfælde forsvinder disse tilstande af sig selv, før barnet er født.
Okay, lad os nu tale om behandling.
Hovedformålet med behandlingen er at lindre obstruktionen af urinstrømmen og reducere hævelse og tryk på nyrerne. Behandlingsmetoden afhænger af den underliggende årsag til tilstanden.
Nogle milde tilfælde kan forsvinde af sig selv uden behandling. I sådanne tilfælde kan din læge anbefale en "vent og se"-tilgang.
- Urindræning: I tilfælde af pludselig, alvorlig obstruktion kan et rør (nefrostomirør) indsættes gennem huden og ind i nyren for at dræne den akkumulerede urin. En anden mulighed er at placere et tyndt plastrør kaldet en "ureterstent" inde i urinrøret for at skabe en bane for urinstrømmen.
Hvis det er på grund af nyresten...
- Stødbølgelitotripsi: Højenergi-chokbølger sendes udefra kroppen for at nedbryde nyresten og tvinge dem ud gennem urinen.
- Ureteroskopi: En enhed med et tyndt kamera føres ned i urinrøret for at opløse eller helt fjerne sten.
- Kirurgi: Hvis du har meget store sten, der er vanskelige at fjerne, kan det være nødvendigt med en operation for at fjerne dem. Kirurgi kan også være nødvendigt for at fjerne blokeringer forårsaget af knuder eller ar.
Hvis du har en urinvejsinfektion (UVI), vil din læge ordinere antibiotika til behandling af infektionen.
Kan dette være alvorligt? Hvordan kan jeg forhindre det?
Ja, hydronefrose kan være alvorlig, hvis den ikke behandles hurtigt. I alvorlige tilfælde kan det skade nyrerne og føre til nyresvigt. I så fald kan dialyse eller en nyretransplantation være nødvendig.
Men bare rolig! De fleste kommer sig helt efter hurtig behandling. Der er ingen permanent skade på nyrerne.
Dette skyldes en anden underliggende sygdom, så for at forebygge hydronefrose er det vigtigt at behandle den underliggende sygdom så hurtigt som muligt. Hvis du er en person, der udvikler nyresten, er det vigtigt at foretage de nødvendige livsstilsændringer.
Du skal helt sikkert til lægen!
Hvis du har følgende symptomer, skal du ikke ignorere dem. Kontakt din læge så hurtigt som muligt.
| Funktion at være opmærksom på |
|---|
| Pludselig eller uudholdelig smerte i siden af ryggen eller underlivet. |
| Vedvarende opkastning. |
| Ændringer i vandladning (øget eller nedsat vandladning, smerter, blod i urinen). |
| Feber højere end 100,5 Fahrenheit (38 Celsius). |
Besked til hjemmet
- Hydronefrose er hævelse af nyrerne på grund af urinretention. Det kan forekomme i alle aldre.
- Nyresten, forstørret prostata, graviditet og tumorer kan være hovedårsagerne til dette.
- De vigtigste symptomer er stærke smerter i siden af ryggen, kvalme, opkastning og ændringer i vandladningen. Nogle mennesker har måske slet ingen symptomer.
- Ignorer ikke symptomerne. Tidlig lægehjælp kan hjælpe med at forhindre permanent skade på dine nyrer.
- Der findes behandlinger for dette. Behandlingen afhænger af, hvad der forårsager denne tilstand. Så der er ingen grund til panik.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment