Er dit calciumniveau højt? Lad os tale om hyperparathyroidisme i enkle vendinger.

Føler du dig ofte svag, har du knoglesmerter eller hukommelsestab? Selvom vi måske tror, ​​at det er normalt, kan der være en medicinsk årsag til dette. Det vil sige, at calciumniveauet i blodet er forhøjet. Hovedårsagen til dette er en tilstand kaldet hyperparathyroidisme. Selvom navnet kan være lidt kompliceret, så vær ikke bange. Lad os tale om det på en simpel måde.

Hvad er hyperparatyreoidisme præcist?

Kort sagt er hyperparathyroidisme, når en eller flere af biskjoldbruskkirtlerne i vores krop bliver overaktive og producerer for meget parathyroidhormon (PTH).

Forestil dig, at der på vores hals, bag skjoldbruskkirtlen, sidder fire små ærtestore kirtler. Disse kalder vi biskjoldbruskkirtlerne. Deres primære opgave er at opretholde et vist niveau af calcium i blodet. De reducerer også fosfatniveauet i blodet.

Disse kirtler producerer hormonet PTH og sender adskillige signaler til vores krop:

• Vores knogler: Blodet fortæller dem, at de skal frigive calcium og fosfat.
• Vores nyrer: De får besked på at reducere mængden af ​​calcium, der udskilles i urinen, og absorbere det tilbage i kroppen. De får også besked på at udskille overskydende fosfat i urinen.

Derefter aktiverer nyrerne D-vitamin og sender det til vores tarme. Tarmene absorberer derefter calcium fra den mad, vi spiser.

Men når disse biskjoldbruskkirtler producerer for meget PTH-hormon, frigives der for meget calcium fra vores knogler, hvilket gør dem svage og skøre. Dette overskydende calcium kan også aflejres i vores nyrer, blodkar, hjerte og andre dele af kroppen. Denne stigning i blodets calciumniveauer kaldes hypercalcæmi .

Findes der forskellige typer af dette?

Ja, der er tre hovedtyper af hyperparatyreoidisme. De klassificeres efter, hvordan de opstår. Lad os se på, hvad disse er.

Hvad er symptomerne på dette?

Mange gange har personer med denne tilstand ingen symptomer. Det opdages ofte tilfældigt under en blodprøve for en anden tilstand. Men når blodets calciumniveau bliver meget højt, kan symptomer som:

• Smerter i knogler og led
• Muskelsvaghed
• Konstant træthed og udmattelse
• Depressionslignende humør
• Vanskeligheder med at være opmærksom på noget
• Appetit
• Kvalme og opkastning
• Hukommelsestab eller glemsomhed
• Føler dig mere tørstig end normalt og har brug for at urinere oftere
• Forstoppelse

Risici og mulige komplikationer ved denne tilstand

Høje blodcalciumniveauer over en længere periode kan forårsage forskellige komplikationer.

• Nyresten: Kalkaflejringer i nyrerne kan forårsage nyresten.
• Osteoporose: Knoglerne bliver svage og let brækkede, da calcium mistes fra knoglerne.
• Hjertesygdom: Kalkaflejringer i blodkarrene og hjertet øger risikoen for tilstande som forhøjet blodtryk, hjerteanfald eller slagtilfælde.
• Hudproblemer: Kalkaflejringer på huden kan forårsage sår og infektioner.

Der er flere faktorer, der øger risikoen for at udvikle denne tilstand. De vigtigste af disse er strålebehandling af halsområdet, kalk- eller D-vitaminmangel, nyresygdom og at være kvinde.

Hvordan diagnosticerer man denne sygdom?

Hvis din læge har mistanke om denne sygdom, vil han eller hun bestille flere tests for at bekræfte det.

• Blodprøver: Disse måler niveauet af calcium, parathyroidhormon (PTH), D-vitamin og fosfat i dit blod.
• 24-timers urintest: En urinprøve indsamlet i løbet af en dag bruges til at teste mængden af ​​calcium i urinen.
• Biskjoldbruskkirtelscanning: Denne scanning kan bestemme præcis, hvilken af ​​de fire kirtler der er overaktiv.
• Andre scanninger: Der kan også udføres en ultralydsscanning af nyrerne eller en knogletæthedsscanning.

Hvordan behandles det?

Behandlingsmetoderne afhænger af, om du har den primære eller sekundære type, og sygdommens sværhedsgrad.

Behandling af primær hyperparathyroidisme

• Kirurgi: Den bedste og mest permanente behandling for dette er at kirurgisk fjerne den eller de problematiske kirtler. Denne operation kaldes en parathyroidektomi . Din læge vil sandsynligvis anbefale kirurgi, især hvis du er under 50 år, har alvorlige symptomer eller har nyresten eller osteoporose.
• Medicin: I tilfælde hvor kirurgi ikke er nødvendig eller ikke mulig, kan lægen ordinere medicin.
• Bisfosfonater: Disse forhindrer frigivelse af calcium fra knoglerne.
• Calcimimetika: Disse lægemidler narrer biskjoldbruskkirtlerne til at reducere produktionen af ​​PTH-hormonet.
• Livsstilsændringer: Nogle lægemidler (f.eks. thiaziddiuretika, lithium) kan øge calciumniveauet. Derfor kan det være nødvendigt at undgå dem, som din læge har anbefalet.

Behandling af sekundær hyperparatyreoidisme

Det vigtigste i dette er at behandle den underliggende årsag til denne tilstand.

• Hvis du har kronisk nyresygdom, kan du have brug for dialyse eller en nyretransplantation .
• Kostændringer, især begrænsning af fødevarer med højt fosforindhold, kan anbefales.
• FosfatbindemidlerMedicin såsom fosfatidylkolinesterasehæmmere (medicin, der reducerer fosfat i blodet), D-vitamintilskud og calcimimetika kan ordineres.

Hvis disse behandlinger ikke hjælper med at kontrollere tilstanden, kan kirurgisk fjernelse af kirtlerne anbefales.

Ting at overveje, når man lever med denne tilstand

Hvis du har hyperparatyreoidisme, kan disse ting hjælpe dig med at forblive sund:

• Drik rigeligt med vand: Det er godt for nyrerne at holde kroppen hydreret.
• Hold dig aktiv: Motion kan holde dine knogler stærke.
• Vær forsigtig med din kost: Hvis din læge råder dig til at reducere dit fosforindtag, skal du undgå fødevarer, der ender på "-phos" (f.eks. calciumfosfat) på fødevareemballagen.
• Om D-vitamin: Personer, der har D-vitaminmangel, kan rådes til at tage kosttilskud. Tag dog aldrig vitaminer eller kosttilskud uden at konsultere din læge.

Din læge vil kontrollere dit blods calciumniveau, blodtryk, nyrefunktion og knogletæthed med jævne mellemrum (måske en eller to gange om året).