Lad os lære om en abdominal operation? Laparotomi-kirurgi er enkel

Nogle gange siger en læge til dig: "Du skal have en maveoperation." Det er normalt at føle sig lidt bange og nervøs, når du hører det. Det medicinske navn for denne type operation, som involverer åbning af maven, er "laparotomi". Så lad os tale om dette i dag, som om vi talte med en ven, på en måde, der vil få alle dine bekymringer til at forsvinde.

Kort sagt, hvad er en laparotomi?

En laparotomi er en kirurgisk procedure, der åbner din bughule, hvor dine maveorganer er placeret. Tænk på det som at åbne motorhjelmen på en bil for at tjekke motoren for at se, hvad der er galt. Læger udfører denne procedure for direkte at undersøge organerne inde i din mave.

Dette kan ske på to hovedmåder:

1. Som en sonderende operation: Nogle gange kan selv scanninger ikke finde årsagen til dine mavesmerter eller blødninger i maven. I sådanne tilfælde udfører lægerne denne operation for at finde ud af, hvad der virkelig foregår indeni. På det tidspunkt kan der tages et lille stykke væv (biopsi) til undersøgelse.

2. Som en terapeutisk operation: Nogle gange udføres denne operation for at behandle en medicinsk tilstand. For eksempel kan det være nødvendigt at fjerne en bristet blindtarm, fjerne en kræftsvulst eller fjerne et helt organ.

Hvad er forskellen mellem laparotomi og laparoskopi?

Du har sikkert hørt om "kikkertkirurgi". Det er, hvad laparoskopi er. Selvom begge disse metoder bruges til at se ind i maven, er der en stor forskel mellem de to. Lad os forstå det klart.

Hvorfor har vi brug for en laparotomi?

En læge tyr normalt kun til større operationer som denne, når der ikke er andre muligheder. Der er flere hovedårsager:

• Uforklarlige mavesmerter: Når scanninger ikke kan finde årsagen til vedvarende mavesmerter eller oppustethed.
• Intra-abdominal blødning: Stop intra-abdominal blødning på grund af en ulykke eller anden årsag.
• Kræftstadier: Fjern en kræftsvulst, eller se hvor langt kræften har spredt sig i maven (kræftstadieinddeling).
• Nødsituationer: For eksempel når blindtarmsbetændelse er ved at briste, eller når der er et hul i tarmen.
• Kejsersnit (C-sektion): Et kejsersnit, udført ved en planlagt eller akut fødsel, er også en type laparotomi.
• Fjernelse af organer:At fjerne et organ såsom milten eller livmoderen på grund af en medicinsk tilstand.

Hvilke organer undersøges i denne operation?

Åbning af maven giver lægen mulighed for at undersøge mange større organer. Nogle af disse omfatter:

• Mave
• Tyndtarm og tyktarm (tarmene)
• Tillæg
• Milt
• Bugspytkirtel
• Lever
• Galdeblære
• Nyrer, binyrer og urinledere
• Blære
• Kvindelige reproduktionsorganer (livmoder, æggeleder, æggestokke)

Hvad sker der før operationen?

Da en laparotomi er en større operation, er der flere trin, du kan tage for at forberede dig på den. Nogle af disse trin er muligvis ikke mulige under en akut operation.

• Informeret samtykke: Lægen vil forklare dig alt om operationen, dens risici og alternative behandlinger. Derefter vil de indhente dit skriftlige samtykke.
• Fysisk undersøgelse: Blodprøver og røntgenbilleder tages for at kontrollere dit helbred. Det er meget vigtigt at informere lægen om den medicin, du tager, og eventuelle andre sygdomme, du måtte have.
• Tarmforberedelse: Du kan få et afføringsmiddel eller et lavement til at rense din tarm dagen før operationen. Du skal også faste i et par timer før operationen.
• Sterilisering: Før operationen vaskes maveområdet grundigt med en antiseptisk sæbe. Nogle gange kan hår i området også fjernes.

Hvad sker der under og efter operationen?

Operationen udføres under fuld narkose, så du vil ikke føle nogen smerter. Lægen laver et snit i din mave, der kan være alt fra 7,5 til 30 cm langt. Derefter udføres de nødvendige tests eller behandlinger, og snittet sys sammen igen. Operationen kan tage flere timer.

Efter operationen vil du blive kørt til en postoperativ stue. Din puls og dit blodtryk vil blive overvåget, indtil du kommer til bevidsthed igen. I løbet af denne tid kan du have flere rør i kroppen:

• En IV-line: Denne indsættes i en vene og leverer beroligende midler, antibiotika og saltvand.
• Nasogastrisk sonde: Fjern væske fra mavesækken.
• Urinkateter: Til at dræne urin.

Du vil få smertestillende medicin for at kontrollere smerten. I løbet af de første par dage på hospitalet vil du få hjælp til at gå lidt rundt med hjælp fra sygeplejerskerne. Dette er meget vigtigt for at forebygge blodpropper og lungeinfektioner.

Hvad er risiciene ved denne operation?

Som enhver større operation kan laparotomi indebære visse risici, men ikke alle oplever disse.

• Utilsigtet skade på andre nærliggende organer.
• Overdreven blødning på grund af skader på blodkarrene.
• Infektion i snittet og forsinket heling.
• Permanent følelsesløshed i nogle områder omkring snittet på grund af nerveskade.
• Brok i incisionsbrokken.
• Der er en lille chance for, at en tilstand som tarmobstruktion vil opstå i fremtiden på grund af abdominale sammenvoksninger.

Hvor lang tid tager det at hele?

Dette vil variere afhængigt af dit generelle helbred og omfanget af den udførte operation.

• Det tager normalt omkring 6 uger for snittet at hele .
• Et langt ar efterlades på tværs af maven, men det falmer gradvist med tiden.
• Afhængigt af dit jobs karakter kan du muligvis vende tilbage til arbejdet efter 6 uger.
• Det vil tage et par måneder mere, før du kan løfte vægte eller dyrke anstrengende motion.
• Det kan tage omkring to år, før dine mavemusklers styrke vender tilbage til det niveau, de var før operationen. Regelmæssig motion kan hjælpe med dette.

Hvornår skal du tale med lægen, når du er kommet hjem?

Det er meget vigtigt at overvåge din bedring, når du er kommet hjem. Hvis du oplever et af følgende symptomer, skal du straks kontakte din læge eller tage til hospitalets skadestue.

En laparotomi er ikke noget at være bange for, det er ofte en nødvendig procedure for at redde dit liv eller for at hjælpe dig med at komme dig. Selvom restitutionstiden er lidt længere, kan du komme dig hurtigt ved at følge din læges anvisninger nøje.