Hvorfor siges det, at man skal tage et lille stykke muskel og teste det? Lad os lære om muskelbiopsi i enkle vendinger.

Føler du nogle gange, at din krop og dine muskler er svage? Måske har din læge fortalt dig, at du måske skal have en 'muskelbiopsi'? Du må have været lidt bange, da du hørte navnet. "Vil de skære et stykke af mit kød?" har du sikkert tænkt. Men bare rolig. Det er ikke så skræmmende, som det lyder. I dag vil vi tale om det meget enkelt på en måde, der vil besvare alle de spørgsmål, du har i tankerne.

Hvad er denne muskelbiopsi?

Kort sagt indebærer det at tage et meget lille stykke af din muskel, ikke større end en fingernegl, og undersøge det under et mikroskop i et laboratorium. Ligesom at tage en tråd fra et stof og se på, hvad der er galt med den, kan en undersøgelse af dette stykke muskel præcist afgøre, om du har en sygdom (myopati), der påvirker dine muskler. Dette er en meget vigtig test.

Hvornår er en muskelbiopsi nødvendig?

En læge vil ikke straks henvise dig til denne test, når de ser, at du har muskelsvaghed. De vil først foretage et par andre tests.

• Fysisk og neurologisk undersøgelse: Lægen vil undersøge dig for at se omfanget af din muskelsvaghed.
• Blodprøver: Blodprøver, især kreatinkinase-testen , og nogle genetiske tests udføres.
• Billeddiagnostiske undersøgelser: Ting som MR-scanninger.
• Nerveledningsundersøgelser og elektromyografi (EMG): Disse tester forbindelsen mellem dine nerver og muskler.

Hvilke sygdomme kan påvises med denne test?

En muskelbiopsi kan præcist diagnosticere en række muskelrelaterede tilstande. Tabellen nedenfor giver dig en god idé.

Fra hvilken muskel i kroppen tages biopsien?

Til denne test tages der normalt et stykke muskel fra et af tre steder på din krop.

• Quadriceps: Den store muskelgruppe foran på låret.
• Deltoid: Musklen, der hæfter sig til din skulder.
• Biceps: Din overarm, det er det, vi kalder den kødfulde del af din arm.

Lægen vil omhyggeligt vælge stedet til denne test. Prøven vil blive taget fra en muskel, der er svag eller har symptomer . Men hvis musklen er meget svag, f.eks. hvis den for nylig er blevet injiceret, eller hvis der er en skade i det område,, gør ikke dette fra et sådant sted. For hvis du gør det, kan resultaterne af testen (rapporten) være forkerte.

Hvordan skal jeg forberede mig inden testen?

Din læge vil forklare proceduren og give dig instruktioner om, hvordan du forbereder dig til testen. Det er meget vigtigt at følge disse instruktioner nøje.

• Hvis du for nylig (inden for 6 måneder) har fået en muskelinjektion , har fået foretaget en test som f.eks. en EMG-scanning eller har lidt en muskelskade , skal du sørge for at fortælle det til din læge .
• Hvis du tager antikoagulantia eller aspirin , kan din læge bede dig om at stoppe med at tage dem et par dage før testen. Du må dog ikke stoppe med at tage nogen medicin, før din læge har bedt dig om det .
• Du kan også blive bedt om at faste (ikke spise eller drikke andet end vand) i et par timer før testen.
• Hvis du får fuld narkose eller beroligende medicin under testen, er det vigtigt, at der er nogen til rådighed, som kan tage dig hjem efter testen.

Hvad sker der under en biopsi?

Der er to hovedmetoder til at udføre en muskelbiopsi. Proceduren varierer en smule afhængigt af metoden.

1. Åben biopsimetode

Det er ligesom en mindre operation.

1. Først rengøres det område, hvor prøven skal tages, grundigt med en antiseptisk opløsning.

2. Dernæst sprøjtes et lokalbedøvelsesmiddel ind i området, så du ikke vil føle nogen smerte.

3. Lægen laver et lille snit i huden, cirka 4-6 centimeter langt.

4. Derefter adskilles huden, det subkutane fedt og muskellaget (fascia), og de bevæger sig videre til den underliggende muskel.

5. Et meget lille stykke muskel skæres ud og fjernes.

6. Til sidst lukkes snittet igen med suturer og dækkes godt med bandager.

2. Nålebiopsimetode

Denne metode er lidt enklere.

1. Rengør også i dette tilfælde først området grundigt.

2. Derefter sprøjtes et lokalbedøvelsesmiddel ind i området.

3. Lægen laver et meget lille snit i huden og fører en særlig nål (biopsinål) på størrelse med en blyant igennem den.

4. Normalt bruges en ultralydsscanning til at føre nålen ind i den korrekte muskel.

5. Ved hjælp af en anordning inde i nålen skæres og opsamles cirka 3 eller 4 små muskelstykker.

6. Derefter fjernes nålen, holdes på plads med et vist tryk for at stoppe blødningen, og såret dækkes med en bandage.

Gør det meget ondt, når du gør det?

Dette er det største problem for mange mennesker. Faktisk vil du ikke mærke noget , hvis du får fuld narkose. Hvis du kun får lokalbedøvelse, vil du kun mærke en let stikkende fornemmelse fra nålen. Derefter kan du mærke noget trykke eller trække, men det vil ikke være særlig smertefuldt .

Der kan være mild ømhed i to til tre dage efter proceduren. Hvis der er foretaget en åben biopsi, kan området være ømt i omkring en uge. Nogle gange kan området blive blåt, som et blåt mærke. Din læge vil rådgive dig om, hvad du skal gøre for at håndtere smerten.

Efter biopsien og indtil rapporten kommer

Hvis du har fået bedøvelse, vil du blive sendt hjem på en opvågningsstue, indtil virkningerne af medicinen aftager. Muskelprøven fryses lynned med specielle kemikalier og sendes til et laboratorium til testning. Der undersøger en patolog, en specialist i neuromuskulære sygdomme, den under et mikroskop.

Den sværeste del er at vente på testrapporten. Det tager normalt et par dage eller mere end en uge, før resultaterne kommer. Din læge vil fortælle dig om dette.

Hvornår skal jeg se lægen igen?

Der er en lille chance for, at biopsistedet bliver inficeret, så hvis du oplever et af symptomerne nedenfor, bør du straks kontakte din læge .

Det er normalt at føle sig nervøs og angst, når du får at vide, at du skal have foretaget en muskelbiopsi. Og mens du venter på resultaterne, vil du have mange ting i tankerne. Din læge forstår alt dette. Så tøv ikke med at stille ham eller hende eventuelle spørgsmål eller bekymringer, du måtte have. Hvis resultaterne bekræfter en medicinsk tilstand, så tænk på det som det første skridt på din rejse mod helbredelse. Derfra vil din læge samarbejde med dig om at udarbejde den bedste behandlingsplan for dig.