Det er normalt at føle sig lidt bange og ængstelig, når din læge fortæller dig: "Du har et lille hul i hjertet." Men du behøver virkelig ikke bekymre dig om dette. Fordi denne tilstand kaldet PFO, som vi taler om i dag, kun rammer én ud af fire mennesker i verden, og det meste af tiden er det harmløst. Så lad os lære det bedre at kende.
Kort sagt, hvad er denne PFO?
Det fulde navn for PFO er Patent Foramen Ovale . Kort sagt er dette et lille hul mellem de to øvre kamre i vores hjerte (som vi kalder atrierne), der forbliver ulukket efter fødslen.
Nu tænker du måske: "Åh, jeg har et hul i mit hjerte?" Men sandheden er: Vi har alle dette hul i vores hjerne, når vi er i livmoderen. Vi kalder det 'Foramen Ovale'. Dette er vigtigt.
Hvad er dette hul i livmoderen til for?
Tænk over det, en baby trækker ikke vejret gennem lungerne, når den er i sin mors livmoder. Babyen får det iltrige blod, den har brug for, fra moderen gennem navlestrengen. Så når dette iltrige blod når hjertet, går det ikke til lungerne, men går i stedet direkte fra hjertets øverste højre kammer til det øverste venstre kammer , som kaldes 'Foramen Ovale'. Det er der, hvor blodet går til babyens hjerne og resten af kroppen.
Når babyen er født og tager sit første åndedrag, begynder lungerne at arbejde. Så er der ikke behov for den genvej. Så dette hul lukker sig normalt af sig selv, ofte før babyen er 3 år gammel.
Ordet 'patent' betyder 'åben'. Så 'Patent Foramen Ovale' (PFO) betyder, at hullet er åbent uden at lukke sig.
Hvordan påvirker en PFO min krop?
Mange mennesker (omkring 1 ud af 4 personer) har denne PFO, men den forårsager ingen symptomer eller problemer. De lever normale liv uden engang at vide, at de har det.
Dette kan dog meget sjældent være et problem for nogle mennesker. Ved du hvordan?
Nogle gange kan der dannes små blodpropper i kroppens dybe vener, især i benene. Vi kalder dette dyb venetrombose (DVT) . Normalt, hvis en blodprop løsner sig og bevæger sig til hjertet, sendes den fra hjertet til lungerne. Vores lunger fungerer som et filter , der opfanger disse blodpropper og opløser dem.
Men hos en person med et PFO-hul kan denne blodprop 'hoppe' fra højre side af hjertet til venstre side, gennem dette hul. Hvis det sker, kan blodproppen omgå filteret i lungerne og gå direkte til hjernen, nyrerne eller et andet sted i kroppen.
Hvis den rejser til hjernen og sætter sig fast i en lille arterie, kan den forårsage et iskæmisk slagtilfælde.Dette er den største risiko forbundet med en PFO.
Hvem er mest sandsynligt at blive diagnosticeret med en PFO?
Alle kan have en PFO, men det opdages normalt tilfældigt under testning af en anden årsag. Personer i disse grupper er særligt tilbøjelige til at blive diagnosticeret med en PFO:
- Personer med kryptogene slagtilfælde: Hvis et slagtilfælde forekommer hos en person under 60 år, og der ikke kan findes nogen klar årsag, vil lægerne undersøge for en PFO, da omkring hver anden person med denne tilstand kan have en.
- Dykkere: Når dykkere stiger hurtigt op, kan trykændringerne forårsage dannelse af luftbobler i blodet. Disse bobler kan bevæge sig gennem PFO'en ind i hjernen og forårsage problemer.
- Bjergbestigere: Det menes, at det at have en PFO kan bidrage til nogle af de forhold, der opstår i store højder.
Hvad er symptomerne på PFO?
Som tidligere nævnt har de fleste mennesker ingen symptomer.
Men meget sjældent, hvis hullet er lidt større, eller hvis det er kombineret med andre hjertesygdomme, kan der opstå nogle symptomer.
- Nedsat iltniveau i blodet.
- Hovedpine såsom migræne.
- Vejrtrækningsbesvær, mens man sidder eller står (platypnea-orthodoxia syndrom).
- Symptomer på nedsat blodgennemstrømning til kroppens lemmer eller organer såsom nyrerne.
Men husk, at en PFO ofte opdages efter at nogen har haft et slagtilfælde , et transitorisk iskæmisk anfald (TIA) eller et hjerteanfald , mens man forsøger at bestemme årsagen.
Hvordan opdager læger en PFO?
Der er flere tests til at bestemme præcis, om en PFO er til stede.
1. Lytning med et stetoskop: Nogle gange, når en læge lytter til dit hjerte, kan de høre en usædvanlig lyd (mumlen), når blodet strømmer gennem PFO. Men dette er ikke særlig almindeligt.
2. Ekkokardiografi: Dette er den primære og bedste måde at diagnosticere en PFO på. Det er som en scanning af hjertet. Der er to hovedtyper.
- Transthorakal ekkokardiografi (TTE): Dette indebærer at påføre en gel på overfladen af dit bryst og placere en sondelignende enhed på den for at tage billeder af dit hjerte.
- Transøsofageal ekkokardiografi (TEE):Dette giver mulighed for klarere billeder af hjertet. En lille sonde, der er fastgjort til et tyndt rør, føres ind gennem munden, ned i spiserøret og placeres lige bag hjertet. Du vil få en let bedøvelse før denne procedure, så du ikke vil føle ubehag.
3. Bobletest: Dette kan udføres samtidig med ekkoet. Dette indebærer at ryste en lille mængde saltvandsopløsning, indtil den bobler op, og derefter injicere den i din vene. Hvis du har en PFO, vil saltvandsboblen være tydeligt synlig på ekkoet, når den passerer gennem hullet til den anden side af hjertet.
Har en PFO brug for behandling?
Dette er det vigtigste. De fleste mennesker behøver ingen behandling. Selv hvis de har en PFO, vil lægen, hvis det ikke forårsager nogen risiko, fortælle dem, at de ikke engang skal tænke på det.
Men hvis du tidligere har haft et slagtilfælde og mener, at årsagen er PFO, eller hvis du har høj risiko for at udvikle blodpropper, kan din læge anbefale behandling.
Behandlingsmetoder kan opdeles i flere hoveddele.
| Behandlingsmetode | Simpel forklaring |
|---|---|
| Medicin | Dette indebærer at give blodfortyndende medicin (antikoagulantia). Eksempler omfatter aspirin , clopidogrel eller warfarin . Disse reducerer risikoen for blodpropper. |
| Endovaskulær kirurgi | Dette er den mest almindelige måde at lukke hullet på. Det kræver ikke en større operation. Et tyndt rør (kateter) indsættes gennem en stor vene i benet eller armen og føres hele vejen til hjertet. Derefter føres en lille anordning gennem røret, og PFO-hullet lukkes på begge sider. Dette er som at lukke hullet med to paraplyer. |
| Hjertekirurgi | Denne procedure kan anvendes, når ovenstående metoder ikke er mulige, eller under anden hjertekirurgi. Det kan være en åben hjertekirurgi eller en lille incisionskirurgi. Det er dog meget sjældent at skulle udføre en så større operation blot for at lukke en PFO. |
Din læge vil undersøge din tilstand og beslutte, hvilken behandlingsmetode der er bedst for dig.
Er der nogen komplikationer i behandlingen?
Som med enhver medicinsk behandling er der nogle meget små risici forbundet med disse behandlinger. De er dog meget sjældne. Blødning, unormale hjerterytmer (atrieflimren) og infektioner kan forekomme. Disse risici er dog meget små sammenlignet med fordelene ved behandlingen.
Hvordan vil min fremtid være med en PFO?
Svaret på dette er meget simpelt og betryggende: rigtig godt!
Mange mennesker lever normale, sunde liv uden engang at vide, at de har en PFO. Selv hvis behandling er nødvendig, især efter en operation for at lukke hullet, er resultaterne meget succesfulde. Mange mennesker kommer sig helt, kan fortsætte deres daglige liv uden problemer og leve et fuldt liv.
Hvis en nyfødt baby får at vide, at de har en PFO, skal du ikke bekymre dig om det. Det meste af tiden vil den lukke sig af sig selv, når barnet bliver ældre.
Besked til hjemmet
- PFO (Patent Foramen Ovale) er et lille hul mellem hjertets to øvre kamre, der ikke lukker sig efter fødslen. Dette er en meget almindelig tilstand.
- Vi har alle dette hul, når vi er i livmoderen. Det er essentielt for babyens blodcirkulation.
- De fleste mennesker oplever ingen symptomer eller helbredsproblemer på grund af en PFO.
- Den største risiko er, at en blodprop, der dannes i kroppen, kan rejse gennem dette hul til hjernen og forårsage et slagtilfælde. Men dette er sjældent.
- De fleste mennesker behøver ingen behandling. Behandling er kun nødvendig for dem med høj risiko for slagtilfælde.
- Hvis du får konstateret PFO, så gå ikke i panik og tal åbent med din læge. Han eller hun vil give dig al den information og vejledning, du har brug for.











💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar