Føler du, at dine bækkenorganer er faldet ned? Lad os tale om bækkenorganprolaps (POP)!

Føler du nogle gange en tyngde, et tryk eller en følelse af, at der kommer noget ud af din vagina? Eller bemærker du en forskel, når du tisser eller affører dig? Det er ikke ting, du bare kan ignorere. I dag skal vi tale om en tilstand, der rammer mange kvinder, men nogle gange skjuler de den, fordi de er flove. Dette kaldes bækkenorganprolaps (POP) .

Hvad er bækkenorgansprolaps (POP)? Lad os forstå det enkelt!

Okay, lad os se, hvad det er. Bækkenbundsprolaps er, kort sagt, organerne i dit bækkenhulrum, dvs. (vagina) , (livmoder) , (blære) , (endetarm) (organer som anus), der er sænket ned fra deres normale positioner. Forestil dig, at disse organer i din underlivsregion holdes oppe som et net. Dette net er det, vi kalder bækkenbunden . Det består af muskler, ledbånd og væv. Denne bækkenbund er som en vugge, der holder disse organer oppe nedefra.

Hvis musklerne i bækkenbunden af ​​en eller anden grund bliver svage, er det som om, at nettet er blevet løst, og de organer, der holder dem oppe, ikke kan blive på plads. Det er på det tidspunkt, at disse organer begynder at falde ned, eller skeden begynder at hænge ned til siden. Denne tilstand kan opstå af årsager som efter fødslen eller når man bliver ældre.

I milde tilfælde af POP kan organet kun være let prolapseret. Men i mere alvorlige tilfælde kan organet stikke helt ud af vaginaen, som en tumor. Personer med denne tilstand beskriver ofte en følelse af fylde, tryk eller noget, der kommer ud af vaginaen. De præcise symptomer, du oplever, og tilstandens sværhedsgrad, vil afgøre, hvilken type POP du har.

Det bedste er, at der findes behandlinger for dette. Der findes ikke-kirurgiske behandlinger såvel som kirurgiske behandlinger. Din læge vil vurdere din tilstand og diskutere med dig, hvilke behandlingsmuligheder der er bedst for dig.

Hvad er de forskellige typer POP'er?

Den type POP du har afhænger af, hvor i din bækkenbund der er svaghed, og hvilke organer der er påvirket af denne svaghed. Lad os se på nogle af de vigtigste typer:

• Forreste vaginalvægsprolaps (nedsat blære / cystocele): Dette er, når bækkenbundsmusklerne over din vagina svækkes, hvilket får din blære til at falde ned og stikke ud i din vagina. Dette kaldes en cystocele . Dette er den mest almindelige type POP, som de fleste mennesker ser.
• Urethrocele: Dette sker på grund af svaghed i bækkenbundsmusklerne (urinrøret).Den ene (urinrøret) sænkes. Ofte, når blæren sænkes, kan urinrøret også sænkes sammen med den.
• Posterior vaginalvægsprolaps (Rectocele): Her stikker endetarmen ud mod bagvæggen af ​​vagina på grund af svaghed i bækkenbundsmusklerne mellem vagina og endetarm .
• Enterocele: Når musklerne i bækkenhulen svækkes, kan din tyndtarm stikke ud i bagvæggen eller den øvre del af vaginaen.
• Livmoderprolaps (nedfalden livmoder): Når bækkenbunden svækkes, kan livmoderen falde ned i vagina.
• Vaginal hvælvingsprolaps: Dette er især almindeligt hos kvinder, der har fået foretaget en hysterektomi. Når bækkenbundsmusklerne svækkes, kan den øverste del af vagina (kaldet vaginalhvælvingen) falde ned i vagina.

Hvor almindelig er denne situation? Er det noget at skamme sig over?

Faktisk tyder statistikker på, at mellem 3 % og 11 % af kvinder vil opleve denne tilstand. Omkring 37 % af kvinder med bækkenbundsproblemer (inklusive POP) er mellem 60 og 79 år. Mere end halvdelen er over 80. (Bemærk: "mere end halvdelen" i denne sætning er et tamilsk ord. Det skal være "flertal" eller "mere end halvdelen". Jeg vil rette det.) ... mere end halvdelen er over 80.

Men det er svært at sige præcis, hvor mange mennesker der er berørt, fordi mange mennesker ikke søger behandling for dette. Mange mennesker søger ikke behandling, fordi de er flove eller flove over at tale om deres kønsproblemer. Men det vigtigste, du skal vide, er, at du ikke er alene. Mange oplever disse typer POP'er.

Hvad er symptomerne på POP?

Det mest almindelige symptom er en følelse af, at noget kommer ud af vaginaen, som en kugle, eller noget, der sidder fast i den. Derudover kan der være andre symptomer såsom:

• En følelse af fylde, tyngde eller tryk inde i vagina.
• Følelse af fylde, tryk eller smerter i underlivet eller bækkenområdet.
• Følelse af smerte eller ubehag under samleje (dyspareuni) .
• Ændringer i den måde, du urinerer og affører dig på.

De symptomer, du oplever, afhænger af, hvor prolapsen er opstået. Hvis du tydeligt kan beskrive disse symptomer for din læge, vil de bedre kunne identificere, hvor din bækkenbund er svag.

Mange fortæller kun deres læge om deres symptomer, når de har svært ved at urinere eller afføre sig, eller når sex bliver smertefuldt. Disse bivirkninger er almindelige med POP'er. Disse symptomer omfatter:

• Du kan ved et uheld lække lidt urin, når du hoster, griner eller træner.(Stressinkontinens).
• En hyppig følelse af at skulle urinere, eller en følelse af at blæren er fuld.
• Forstoppelse, eller manglende evne til at kontrollere afføring.

Hvorfor opstår POP? Hvad er årsagerne?

Der er mange grunde til, at din bækkenbund kan være svag. Dette sker oftest, når musklerne, ledbåndene og vævet i bækkenbunden er overbelastet. Det kan også ske, fordi musklerne ikke fungerer korrekt på grund af manglende brug.

Enhver af følgende faktorer kan øge din risiko for at udvikle POP:

• Vaginal fødsel: Dette er hovedårsagen til POP. Flere vaginale fødsler, tvillinger eller trillinger, store babyer (føtal makrosomi) og fødsler med instrumenter som tang eller vakuum er alle faktorer, der kan svække bækkenbundsmusklerne . Forestil dig, hvor meget pres der lægges på dette område under fødslen.
• Aldring: Når vi bliver ældre, mister vores muskler styrke. En årsag er et fald i hormonet østrogen . I overgangsalderen producerer din krop mindre østrogen . Dette kan svække bindevævet, der understøtter bækkenbunden .
• Overvægt/fedme: Undersøgelser har vist, at personer, der er overvægtige, dvs. fede, er mere tilbøjelige til at udvikle POP end dem, der har en sund vægt.
• Langvarigt tryk på bughulen: Vedvarende tryk på bækkenbundsmusklerne kan svække dem. Ting som langvarig forstoppelse , langvarig hoste og hyppig tung løftning øger risikoen for at udvikle POP.
• Familiehistorie: Der forskes stadig i, om POP har en genetisk indflydelse, men det er muligt, at du har arvet en svag bækkenbund .
• Bindevævssygdomme: Personer med tilstande som Ehlers-Danlos syndrom , Marfan syndrom eller ledhypermobilitetssyndrom er i risiko for at udvikle POP.

Hvad er de mulige komplikationer ved POP?

Bækkenorgansprolaps er en ubehagelig tilstand, der kan påvirke din livskvalitet. Udover at miste kontrollen over din blære og tarme, er her nogle andre komplikationer, der kan opstå på grund af POP:

• Infektioner: Hvis du ikke kan lade vandet ordentligt på grund af prolaps, kan din urin løbe tilbage i urinrøret eller nyrerne. Dette kan forårsage urinvejsinfektioner (UVI'er).(urinvejsinfektion) eller nyreinfektion kan forekomme.
• Nyreskade: I alvorlige tilfælde kan langvarig infektion og obstruktion af urinstrømmen forårsage nyreskade.
• Følelsesmæssig stress: POP kan forstyrre din hverdag og påvirke din mentale velbefindende. Du kan føle dig flov over at tale om det, hvilket kan forårsage yderligere stress.

Hvordan stiller en læge diagnosen POP?

Når du ser en læge, vil de først spørge om dine symptomer og derefter foretage en bækkenundersøgelse . Under denne undersøgelse kan lægen bede dig om at hoste, og de kan kontrollere, hvor meget prolaps du har, når du er afslappet, og når du anstrenger dig. De kan også undersøge dig, mens du ligger ned eller står op. I de fleste tilfælde kan en bækkenundersøgelse hjælpe med at afgøre, om du har POP.

Derudover kan følgende tests udføres:

• Funktionstest af bækkenbunden: Disse tests giver din læge mulighed for at se, hvor stærke musklerne og ledbåndene i din bækkenbund er. Dette kan involvere at udføre bestemte bevægelser, stramme og afslappe musklerne osv.
• Blærefunktionstest: Disse tests kan hjælpe med at kontrollere for vandladningsproblemer, der er almindelige med POP. Dette kan omfatte en test kaldet en cystoskopi , hvor lægen undersøger din blære og urinrør. De kan også udføre en urodynamisk test for at se, hvor godt din blære og urinrør holder og frigiver urin.
• Billeddiagnostiske procedurer: Disse tests kan undersøge ind i dit bækkenhulrum. Din læge kan bestille en bækkenbunds-ultralydsscanning eller MR-scanning for at bestemme den nøjagtige omfang af din prolaps. Disse billeddiagnostiske tests bruges dog normalt kun i mere komplicerede tilfælde.

Er der stadier af POP?

Ja, der er en måde at klassificere POP på. Det kaldes POP-Q-systemet (Pelvic Organ Prolapse Quantification) . Det stadierer dine bækkenorganer baseret på, hvor langt de er sænket ned i forhold til din hymen (membranen, der beklæder åbningen af ​​din vagina).

Denne skala går fra nul til fire:

• Stadie nul: Dette betyder, at dine organer ikke har bevæget sig på nogen måde.
• Fase et: Penisprolapsen er mild. Penis er mindst 1 centimeter over din hymen .
• Stadie to: I dette stadie er prolapsen moderat. Organet er mindre end 1 centimeter fra hymen (dvs. hymen er(1 cm fra top til bund).
• Trin tre: I dette stadie er prolapsen alvorlig. Organet er mere end 1 centimeter under hymen , men prolapsen er ikke helt ude af vagina.
• Stadie fire: Dette betyder, at du har en komplet prolaps. En komplet prolaps er den mest alvorlige type. I dette tilfælde er det prolapserede organ helt stukket ud af vaginaen.

Tænk over det, du kan have forskellige stadier af POP i forskellige organer på samme tid. For eksempel kan du have en blæreprolaps i stadie tre og en livmoderprolaps i stadie et.

Hvad er behandlingerne for POP?

Den behandlingsplan, du får, afhænger af, hvor alvorlig prolapsen er, hvor den er placeret, og hvor meget dine symptomer påvirker dig. Der findes både ikke-kirurgiske og kirurgiske behandlinger. Hvis prolapsen f.eks. er mild og ikke generer dig for meget, har du muligvis ikke brug for behandling. Din læge vil diskutere alle disse behandlingsmuligheder med dig og hjælpe dig med at beslutte, hvilken der er bedst for dig.

Ikke-kirurgiske behandlinger

Ikke-kirurgiske behandlinger fokuserer primært på at hjælpe dig med at kontrollere dine symptomer og forbedre din livskvalitet. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​din tilstand er resultaterne af disse behandlinger muligvis ikke permanente. Mange mennesker foretrækker dog ikke-kirurgiske muligheder eller beslutter, at denne metode er bedst for dem.

Ikke-kirurgiske behandlinger for POP omfatter:

• Vaginal pessar: Dette er en aftagelig anordning lavet af silikone. En læge kan indsætte den i din vagina og holde den på plads, hvor et nedsænket organ er. Det fungerer som en lille støtte til det pågældende organ.
• Bækkenbundsøvelser (Kegeløvelser): Disse er øvelser, der styrker din bækkenbund . Din læge kan henvise dig til en bækkenbundsspecialist ( urogynekolog ), som kan teste din muskelstyrke individuelt og ordinere specifikke øvelser til at styrke disse muskler. Det er meget vigtigt at udføre disse (Kegeløvelser) korrekt.

Kirurgiske behandlinger

Hvis dine symptomer ikke forbedres med standardbehandlinger, eller hvis din læge mener, at kirurgi vil forbedre din livskvalitet, kan kirurgi være en mulighed. Det er dog vigtigt at diskutere risici og fordele ved kirurgi med din læge.

Der er flere forskellige metoder, en kirurg kan vælge til at korrigere en POP-tilstand. Der er to hovedtyper af kirurgi: obliterativ kirurgi og rekonstruktiv kirurgi.(Rekonstruktiv kirurgi).

Obliterativ kirurgi involverer at indsnævre åbningen af ​​din vagina. Dette vil forhindre penis i at stikke ud. Dette kan dog resultere i tab af evnen til at have sex gennem vagina.

• Colpocleisis er en obliterativ operation. Den forkorter vaginaen. Den forhindrer organer i at stikke ud fra kroppen. Dette er en god mulighed, hvis du ikke er fysisk stærk nok til at gennemgå rekonstruktiv kirurgi, og hvis du ikke længere ønsker at have sex gennem vaginaen.

Rekonstruktiv kirurgi involverer reparation af svækkede områder af bækkenbunden og tilbageføring af organerne til deres normale positioner.

• Sacrocolpopexy er en kirurgisk procedure, der anvendes til behandling af livmoderprolaps og vaginal hvælvingsprolaps . Det involverer brug af et net (en type net) til at forbinde din vagina med et ledbånd i din lænd. Dette udføres ofte laparoskopisk (kikkerthulskirurgi) gennem et par små snit i din mave.
• En procedure kaldet sakrohysteropexy bruges også til at behandle livmoderprolaps. Din læge vil fastgøre et kirurgisk net til din livmoderhals og vagina og derefter fastgøre det til din lænd. Dette vil bringe livmoderen op til, hvor den er.
• Kolporrafisi er en kirurgisk procedure til behandling af prolaps af den forreste og/eller bageste vagina. Denne procedure udføres gennem din vagina. Lægen vil styrke dine vaginavægge med opløselige sting, hvilket vil give bedre støtte til din blære og endetarm.
• Uterosakral eller sakrospinøs ligamentfiksering er en procedure, der bruger dit eget væv til at behandle en prolaps af livmoderen eller vaginalen . Denne procedure udføres også gennem vaginaen (ligner en kolporrafi ). I denne procedure fastgør lægen den øverste del af din vagina til et ledbånd eller en muskel i dit bækkenhulrum med opløselige suturer. Denne type operation kaldes undertiden en nativ vævsreparation .

Hvornår er kirurgi nødvendig?

Der er ikke noget specifikt stadie, hvor kirurgi er nødvendig for at behandle prolaps i stadium tre eller fire. Det afhænger af faktorer som hvordan dine symptomer påvirker dit liv, og om du planlægger at få flere børn. Generelt set er det dog mere sandsynligt, at kirurgi er nødvendig, hvis du har prolaps i stadium tre eller fire.

Det vigtigste er at tale med din læge om alle behandlingsmuligheder. Få en god idé om, hvorvidt han eller hun vil anbefale kirurgi, eller om du først bør prøve ikke-kirurgiske muligheder.

Heler POP-behandlingen sig fuldstændigt? Kan det, der er blevet sænket, sættes op igen?

Ja, denne tilstand kan vendes med behandling. I milde tilfælde af POP kan du styrke dine muskler, så de kan holde dine organer i deres korrekte positioner. Rekonstruktiv kirurgi styrker svaghederne i dine bækkenvægge, så dine organer vender tilbage til deres oprindelige positioner.

I mere alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt at skubbe det fremspringende organ tilbage, især når du skal afføre eller urinere. Dette er dog kun en midlertidig løsning. Hvis din bækkenorgans prolaps er så alvorlig, bør du helt sikkert søge læge for behandling.

Hvad kan vi gøre for at forhindre dannelsen af ​​POP?

Der er mange faktorer, der kan bidrage til udviklingen af ​​POP, som vi ikke kan kontrollere. Du kan dog reducere denne risiko ved at tilegne dig visse sundhedsvaner.

• Lav daglige bækkenbundsøvelser (Kegeløvelser): Muskelkontrol i bækkenbunden giver stærk støtte til dine organer.
• Hold en sund vægt: Tal med din læge om, hvad en sund vægt er for dig.
• Forebyg forstoppelse: Langvarig forstoppelse kan belaste dine bækkenbundsmuskler unødvendigt. En fiberrig kost og rigeligt med vand kan hjælpe med at forebygge forstoppelse.
• Ryg ikke: Rygning kan forårsage kronisk hoste. Dette kan lægge unødvendigt pres på din mavehule og kan også belaste dine bækkenbundsmuskler .
• Beskyt din bækkenbund, når du løfter: Bed om hjælp, når du løfter tunge genstande. Når du løfter alene, så sæt dig på hug med bøjede hofter og knæ og så ret ryg som muligt. Vrid ikke din torso, når du løfter. Korrekt kropspositionering kan hjælpe med at forhindre skader på din lænd og beskytte din bækkenbund .

Hvad kan man forvente, når man lever med en POP-tilstand?

Dine udsigter afhænger af flere ting. Disse omfatter hvor tumoren er, hvor alvorlig den er, hvad dine symptomer er, og hvilke behandlingsmuligheder du har. Tænk grundigt over, hvad du forventer af behandlingen. Tal med din læge om fordele og ulemper ved hver behandlingsmulighed. Diskuter, hvordan behandling kan hjælpe dig med at leve et mere behageligt liv.

Det eneste, du skal huske, er , at bækkenbundsprolaps kan behandles, og du behøver ikke at leve med dette ubehag. Spørg din læge om hjælp, og lad dem tale med dig om dine muligheder. De fleste mennesker med bækkenbundsprolaps finder lindring af deres symptomer med behandling.

Hvornår skal jeg se en læge?

Kontakt en læge, hvis du har symptomer på bækkenbundsprolaps . Symptomer kan omfatte:

• Hvis du føler tryk eller oppustethed i bækkenområdet.
• Hvis du føler dig utilpas under sex.
• Hvis det føles som om noget kommer ud af vaginaen.
• Hvis du ikke kan kontrollere din afføring eller er forstoppet.
• Hvis du lækker urin (ubevidst), eller hvis du føler, at du har brug for at urinere ofte.

Bækkenbundsprolaps er ikke livstruende, men det er ikke noget, du bør acceptere som en del af livet. Det kan forårsage symptomer, der kan forhindre dig i at leve dit bedste liv og gøre de ting, du elsker. Du er ikke alene, og bækkenbundsdysfunktion er meget almindelig blandt kvinder. Hvis du har mistanke om, at du har en svag bækkenbund, skal du ikke være genert for at tale med din læge. De kan anbefale behandlinger, medicinsk udstyr og endda livsstilsændringer, der kan reparere prolapsen og forbedre din livskvalitet.

Til sidst må jeg fortælle dig (besked til hjemmet)

Så selvom bækkenorgansprolaps (POP) er en tilstand, der kan påvirke kvinder, og som kan være lidt ubehagelig, bør du helt sikkert huske, at der findes effektive behandlinger for det.

• Vær ikke genert: Hvis du har disse symptomer, skal du ikke være genert eller bange for at tale med en læge om dem. Dette er noget, der sker for mange mennesker.
• Kend årsagerne: Det er vigtigt at være opmærksom på de faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​POP (såsom fødsel, aldring, vægtøgning).
• Forebyggelse er vigtig: At lave Kegel-øvelser , opretholde en sund vægt og undgå forstoppelse kan reducere risikoen for denne tilstand.
• Der er behandlingsmuligheder: Der er forskellige behandlingsmuligheder, lige fra ikke-kirurgiske behandlinger (pessar, øvelser) til kirurgi, afhængigt af din tilstand.
• Søg lægehjælp: For at finde ud af, hvilken behandling der er bedst for dig, skal du sørge for at se en læge og søge rådgivning.

Pas på din krop. Hvis du mærker ændringer eller ubehag, er det klogt at søge lægehjælp uden at ignorere det.

` Bækkenorgansprolaps, POP, kvinders sundhed, livmoderprolaps, blæreprolaps, bækkenbundsøvelser, Kegeløvelser