Føles det som en mærkelig boble i skeden? Lad os tale om Rectocele!

Som kvinder har vi ofte helbredsproblemer, der er lidt svære eller pinlige at tale om. Emnet, vi skal tale om i dag, er måske et af dem. Føler du nogle gange en mærkelig tyngde, fylde eller en boblelignende fornemmelse, der kommer ud af din vagina? Føler du, at din mave ikke er helt tømt efter toiletbesøg? Så vil denne artikel være meget vigtig for dig. Vær ikke bange, lad os tale åbent om det.

Kort sagt, hvad er Rectocele?

Okay, lad os sige det meget enkelt. Rectocele er en tilstand, hvor musklerne og vævet mellem din endetarm (enden af ​​din tyktarm) og din vagina bliver svage, hvilket får en del af din endetarm til at stikke ud gennem bagvæggen af ​​din vagina. Det er som et svagt punkt i væggen mellem to rum, og det buler ud. Dette kaldes også en bageste vaginalvægsprolaps.

Normalt holder musklerne i vores bækkenbund vores organer som livmoderen, blæren, vaginaen og endetarmen på plads. Det er som et net, der holder disse organer oppe. Med tiden, når disse muskler svækkes på grund af ting som fødsel, begynder disse organer at falde ned og falde oven på hinanden. Denne tilstand kaldes almindeligvis bækkenorganprolaps (POP) . Rectocele er en type POP-tilstand.

Dette er ikke en livstruende sygdom. Det kan dog være til stor ulejlighed og irritation i dagligdagen. Men det bedste er, at der findes en effektiv behandling for dette.

Hvilke symptomer kan man opleve ved en rectocele?

Ikke alle oplever symptomer. Nogle gange føler du måske ikke ubehag, selvom du har denne tilstand. Men hvis symptomer opstår, er de mere til gene og ubehag end til smerte.

Tjek tabellen nedenfor for at se, om du har disse karakteristika.

Hvis du har et eller flere af disse symptomer, er det bedst ikke at være genert og tale med din læge eller gynækolog om det.

Hvorfor sker dette? Hvilke faktorer påvirker det?

Hovedårsagen til dette er svækkelsen af ​​bækkenbundsmusklerne, som vi diskuterede tidligere. Der er flere grunde til, at disse muskler kan blive svage.

• Gentagen graviditet og fødsel:Når man har flere børn, især mere end fem, svækkes bækkenmusklerne gradvist. Dette er en af ​​grundene til, at disse tilstande var almindelige i vores mødres og bedstemødres tid.
• Vaginal fødsel: Der er større risiko for skader eller svaghed i disse muskler, når barnet forløses vaginalt. Dette gælder især, hvis der er brugt pincet eller vakuum til at forløse barnet, hvis vaginaen er revet i stykker, eller hvis der er udført en episiotomi (et snit mellem vagina og anus).
• Aldring: Ligesom alle muskler i vores krop svækkes disse muskler naturligt med alderen. Hormonelle forandringer efter overgangsalderen kan også forårsage, at disse muskler mister deres fasthed.
• Fedme: Når du tager på i vægt, lægger den ekstra vægt et stort pres på dine bækkenbundsmuskler, hvilket kan svække dem.
• Kronisk forstoppelse: Konstant anstrengelse for at få afføring lægger et for stort pres på bækkenbundsmusklerne. Overbelastning over tid er en væsentlig årsag til svækkelse af disse muskler.

Ud over disse hovedårsager kan det også øge risikoen at have en tilstand som kronisk hoste eller bronkitis, eller regelmæssig vægtløftning.

Hvordan ved lægen, om dette er tilfældet?

En gynækolog kan normalt diagnosticere denne tilstand ved at spørge om dine symptomer og udføre en fysisk undersøgelse.

• Bækkenundersøgelse: Lægen vil undersøge din vagina for at se, om der er prolaps. De kan også teste styrken af ​​dine bækkenmuskler.
• At fortælle musklerne, at de skal strammes: Du kan stramme bækkenmusklerne, som om du stoppede urinstrømmen, og derefter fortælle dem, at de skal slappe af igen.
• At bede om at blive skubbet: Du kan bede om at blive skubbet ved at trykke på maven, som om du har afføring. Dette vil gøre sænkning mere synlig.

Efter denne undersøgelse kan din læge give dig et 'stadium' eller en 'grad' afhængigt af sværhedsgraden af ​​din rectocele.

I meget sjældne tilfælde kan du blive bedt om at få foretaget en transvaginal ultralydsscanning for at kontrollere for en prolaps af tyndtarmen (enterocele). Du kan også blive rådet til at få foretaget en særlig røntgen- eller MR-scanning kaldet defekografi for at se efter ændringer i din endetarm under afføring.

Hvad er behandlingerne for dette?

Behandlingen af ​​dette afhænger af sværhedsgraden af ​​dine symptomer. Ikke-kirurgiske behandlinger forsøges normalt først.

Ikke-kirurgisk behandling

• Bækkenbundsøvelser: Disse kalder vi Kegels(Kegeløvelser). Disse øvelser kan hjælpe med at styrke svækkede muskler. Det er bedst at lære præcis hvordan man udfører disse øvelser fra en fysioterapeut, der har modtaget særlig træning på dette område.
• Forebyggelse af forstoppelse: Det er meget vigtigt at reducere forstoppelse. For at gøre dette vil din læge fortælle dig, at du skal spise mere fiberrig mad (bønner, grøntsager, broccoli, bananer, brune ris) og drikke rigeligt med vand i løbet af dagen. Lægen kan også anbefale et afføringsmiddel.
• Vaginal pessar: Dette er en aftagelig anordning, der kan indsættes i vagina. Den giver støtte til underekstremiteterne. Der findes forskellige typer 'pessarer', som du kan indsætte og fjerne efter behov.

Kirurgi

Hvis de enkle behandlinger ovenfor ikke hjælper på dine symptomer, eller hvis dine lændesmerter er alvorlige, er kirurgi den næste mulighed. Din læge vil diskutere følgende med dig, før de beslutter, hvilken operation der er den rigtige for dig:

• Din alder og generelle helbredstilstand.
• Alvorligheden af ​​​​nedgangen.
• Venter du flere børn i fremtiden?
• Om du ønsker at fortsætte med at have sex gennem vaginaen (fordi nogle operationer, såsom 'colpocleisis', lukker vaginaen).

Den mest almindelige operation for rectocele er posterior kolporrhafi . Ved denne procedure fjerner kirurgen beskadiget, svækket væv og syr sundt væv sammen. Dette skaber en ny, stærkere støtte. Fordi denne operation ofte udføres gennem vagina, er der intet synligt ar.

Vigtige spørgsmål at stille din læge

Når du besøger lægen, kan det være nyttigt at stille følgende spørgsmål:

• Hvilke livsstilsændringer skal jeg foretage for at reducere mine symptomer?
• Hvordan kan jeg forhindre, at denne Rectocele-tilstand forværres?
• Hvad kan jeg gøre for at forhindre prolaps af andre bækkenorganer?
• Ville du anbefale en operation til mig? Hvis ja, hvad er risiciene?
• Hvad er succesraten for den type operation, du anbefaler?
• Vil denne behandling påvirke mit sexliv eller min evne til at blive gravid?

Et par flere spørgsmål, som mange mennesker har

Hvad sker der, hvis det ikke behandles?

Hvis rectocele ikke behandles og der ikke ændres livsstil, kan det forværres med tiden. Symptomerne kan forværres og påvirke dagligdagen endnu mere.

Kan dette forhindres i at ske?

Det er måske ikke muligt helt at forhindre det. Men der er mange ting, du kan gøre for at reducere din risiko. Regelmæssig kegeløvelse, undgå forstoppelse (spise fiberrig mad og drikke rigeligt med vand) og kontrollere din vægt er de bedste ting, du kan gøre.

Kan afføring sætte sig fast inde i en rectocele?

Ja, det er muligt. Hvis prolapsen er alvorlig, kan afføringen sætte sig fast i den dannede pose. Så vil afføringen ikke komme ud let.

Det er her, du skal "spænde" (stramme med fingeren). Hvis du gør dette, er det meget vigtigt at vaske dine hænder grundigt med sæbe og vand, før du fører fingeren ind i skeden. Ellers kan du få bakterier. Hvis du er nødt til at afføre dig på denne måde, skal du sørge for at tale med din læge om det og søge behandling.

Er en rectocele en brok?

Dette minder om en brok. Det vil sige, at endetarmen stikker ud i vaginaen (hernierer). Medicinsk set klassificeres rectocele dog ikke som en brok, men som en type bækkenorgansprolaps.

Det er normalt at føle sig flov og skamfuld over denne tilstand. Men husk, du er ikke alene. Der findes gode behandlinger for dette. Alt du skal gøre er at tale med en læge om det. Mange mennesker kan håndtere det med fysioterapi og livsstilsændringer. Hvis tilstanden er alvorlig, kan kirurgi være en fuldstændig helbredelse.