Har du nogensinde haft en mindre skade? Måske har du skåret dig i hånden med en kniv, eller du er faldet et sted. Når det sker, stopper blødningen efter et stykke tid, ikke sandt? Årsagen til dette er en fantastisk mekanisme i vores krop. Det er blodstørkning. Men nogle gange fungerer denne proces ikke korrekt. Enten tager blodet længere tid end det burde, eller det sker hurtigere end det burde. I sådanne tilfælde taler vi om en meget simpel, men meget vigtig test, der udføres for at finde ud af præcis, hvor hurtigt dit blod størkner. Det kaldes protrombintid, eller PT/INR-testen.

Kort sagt, hvad er denne PT/INR-test?

PT/INR-testen er en test, der tager en blodprøve og måler, hvor lang tid det tager for det at størkne. Tænk over det: Når du har en skade, arbejder proteiner i vores krop (kaldet koagulationsfaktorer) sammen for at danne en blodprop, der stopper blødning. Protrombin er et andet protein, der produceres af vores lever, og som er essentielt for blodets størkningsprocessen.

Resultaterne af denne test kan gives på få sekunder, eller de gives ofte i en særlig beregning kaldet "INR - International Normalized Ratio". INR er en standardmåling, der ikke varierer fra laboratorium til laboratorium verden over. Derfor er det meget nemt for læger at forstå resultaterne.

Ofte vil lægen også udføre en anden blodkoagulationstest kaldet PTT (Partiel Tromboplastintid) sammen med denne PT-test. Den kontrollerer, om de andre faktorer, der hjælper blodet med at størkne, fungerer korrekt.

I hvilke situationer udføres denne PT/INR-test?

Læger udfører denne test for at sikre, at dit blod størkner korrekt. Tænk bare, hvis dit blod er langsomt til at størkne, kan du bløde overdrevent meget, selv fra en lille skade. På samme måde, hvis dit blod størkner for hurtigt, kan blodpropperne sætte sig fast i dine blodkar og forårsage farlige tilstande.

Her er nogle af de vigtigste grunde til, at din læge muligvis udfører denne test:

• Overvåg din warfarindosis: Warfarin, også kendt som Coumadin®, er et blodfortyndende middel. Det gives for at forhindre dannelsen af ​​farlige blodpropper i kroppen. For eksempel gives denne medicin til personer, der er i risiko for blodpropper i venerne i benene (dyb venetrombose) eller blodpropper i lungerne (lungeemboli). Derfor udføres denne PT/INR-test ofte for at se, om den dosis warfarin, du tager, er korrekt, for meget eller ikke nok.

• Før operation: Denne test udføres før en operation for at se, om dit blod størkner normalt. Dette vil hjælpe lægerne med at sikre, at der ikke er risiko for kraftig blødning under operationen.

• Diagnosticér blødning og blodstørkningsforstyrrelser: Hvis du har uforklarlige blå mærker, hyppige næseblod eller svært ved at stoppe blødning fra selv et lille sår, kan denne test hjælpe med at bestemme årsagen.

• Hvis du har mistanke om leversygdom: Vi nævnte tidligere, at protrombin produceres af leveren. Så hvis der er et problem med dette protein, kan det betyde, at der er en leversygdom. PT/INR-testen er en af ​​flere tests, der bruges til at kontrollere leverfunktionen.

Er der behov for nogen særlig forberedelse inden testen?

Ja, nogle gange kan det være nødvendigt med lidt forberedelse. Din læge vil forklare dig dette. Typisk kan det være noget i retning af dette:

• Stop midlertidigt med visse lægemidler: Nogle lægemidler, såsom antibiotika, kan øge din PT/INR. Hormonmedicin, såsom p-piller, kan også sænke denne værdi. Derfor bør du fortælle din læge om al den medicin, du tager. Men husk, at du aldrig skal stoppe med din medicin, medmindre din læge har bedt dig om det.

• Reducer dit indtag af K-vitamin: K-vitamin er et stof, der hjælper blodet med at størkne. Så hvis du tager K-vitaminpiller eller spiser mange K-vitaminrige fødevarer som kål, spinat og broccoli, kan du blive bedt om at reducere dem en smule. Fordi det også kan påvirke resultaterne. Men før du gør noget af dette, bør du helt sikkert spørge din læge.

Hvad sker der under testen?

Det er meget simpelt, ligesom at donere blod normalt.

1. En sygeplejerske eller laboratorietekniker vil afprøve indersiden af ​​din arm med alkohol og sætte en elastik rundt om toppen af ​​din arm.

2. Så vil de bede dig om at gnide din hånd. Så vil du se venerne tydeligt.

3. En nål bruges til at trække noget blod fra en vene ind i et lille hætteglas. Du vil føle en let stikkende fornemmelse, når nålen sættes ind.

4. Når blodprøven er taget, vil du blive bedt om at placere et lille plaster eller et stykke vat over nålen og holde det på plads.

Nogle gange, især for personer, der tager warfarin, skal de tage testen regelmæssigt, så de skal tage en dråbe blod fra fingerspidsen. Der findes også testkit til hjemmebrug. Hvis du ønsker et, vil din læge vise dig, hvordan du bruger det, og hvordan du rapporterer resultaterne til din læge.

Resultater eller hvordan skal man forstå resultaterne?

Når du får dine resultater, så lad os se, hvad tallene betyder. Dette er meget vigtigt at forstå, især hvis du tager warfarin.

Hvad betyder unormale resultater?

Hvis PT-værdien eller INR-værdien er høj:

Det betyder, at dit blod tager længere tid end normalt om at størkne.

• Hvis du ikke tager warfarin, kan det skyldes en blødersygdom, leverproblemer eller K-vitaminmangel.
• Hvis du tager warfarin, og din INR er højere end målet (f.eks. større end 3,0), er du i risiko for blødning. Dette kan skyldes:
• Din warfarindosis er lidt for høj.
• På grund af anden medicin, du har taget uden at fortælle det til lægen (nogle smertestillende midler, forkølelsesmedicin).
• Warfarin-interaktioner med ting som spinat, grønkål, tranebærsaft eller alkohol.

Hvis PT-værdien eller INR-værdien er lav:

Det betyder, at dit blod størkner hurtigere end normalt. Hvis en person, der tager warfarin, har en INR-værdi under målet (f.eks. mindre end 2,0), er der stadig risiko for dannelse af blodpropper.

Hvis resultaterne er unormale, hvad gør du så?

Baseret på resultaterne vil din læge beslutte, hvad der skal gøres herefter.

• Hvis du tager warfarin: Din læge vil justere din dosis en smule for at bringe din INR tilbage inden for målområdet. Det betyder, at du muligvis skal øge eller mindske din dosis en smule.
• Hvis der er mistanke om en anden sygdom: Lægen vil gennemgå resultaterne af både fysioterapi- og postoperative tests samlet. Lægen kan også henvise dig til yderligere tests for at diagnosticere sygdommen.

Resultaterne er normalt tilgængelige inden for et par timer eller en dag. En fingerpriktest tager kun et par minutter.