Forestil dig, at du arbejder på kontoret og kigger på computeren. Pludselig mærker du en mærkelig fornemmelse, som en strøm der løber ned ad din arm, sammen med en let smerte i nakken. Efter et stykke tid begynder dine fingre at føles lidt følelsesløse. Dette kan vare i en dag eller to, og så vil det dukke op igen en dag. Du tænker måske: "Åh, måske er det fordi jeg har skiftet pude" eller "Måske er det fordi jeg arbejder for hårdt." Men hvis disse symptomer fortsætter, er det ikke en god idé bare at ignorere dem som normale. Dette kan skyldes en klemt nerve i din halshvirvelsøjle. Så i dag skal vi tale om en meget simpel, men meget vigtig fysisk undersøgelse, som din læge vil udføre for at finde ud af den nøjagtige årsag til dette.
Hvad er Spurling-testen præcist?
Kort sagt er Spurling-testen en fysisk test, som din læge udfører med kun sine hænder for at kontrollere, om der er en klemt nerve i din nakke. Det kræver ikke en stor maskine, og du får ingen injektioner. Den udføres i samme rum som din undersøgelse.
Medicinsk kalder vi denne samling af symptomer forårsaget af en klemt nerve i nakken for 'cervikal radikulopati' . Selvom navnet er lidt kompliceret, er betydningen enkel. Det betyder, at en nerverod, der kommer ud af rygmarven i nakken, bliver komprimeret.
Vores halshvirvelsøjle er ikke bare en masse knogler stablet oven på hinanden. Fra disse syv halshvirvler udgår vigtige nerver, der transporterer beskeder fra vores hjerne til vores arme, skuldre og overkrop, som styrer følesans og bevægelse. De små huller, hvorigennem disse nerver kommer ud, kaldes foramen. Nogle gange, med alderen, på grund af dårlig kropsholdning (især ved brug af computere og telefoner), eller på grund af en mindre ulykke, kan en diskus i ryghvirvlerne bule ud, eller der kan dannes små knogleudløbere, som kan komprimere nerveroden. Det er her, nerveroden bliver komprimeret.
Så det, som 'Spurling-testen' gør, er, at lægen meget forsigtigt bevæger din nakke til en bestemt position og indsnævrer åbningen, hvor nerven kommer ud, lidt mere. Derefter komprimeres den allerede let komprimerede nerve lidt mere, og du mærker symptomer som smerte og følelsesløshed. På den måde kan lægen få en god idé om, om dette er årsagen til dit problem.
Hvad tid er denne test lavet?
Hvis du har haft nakkesmerter i omkring en måned sammen med et eller flere af nedenstående symptomer, kan din læge muligvis udføre denne test. Lad os se på, hvad disse symptomer præcist er.
| Symptom | Hvordan får det dig til at føle? |
|---|---|
| Smerte | Dette er ikke bare en typisk nakkesmerte. Det er en udstrålende smerte, der starter i nakken, spreder sig gennem skulderen og ned ad armen til fingrene. For nogle kan det føles som en skarp, stikkende smerte , mens det for andre kan føles som en brændende fornemmelse . |
| Nummenhed eller prikken | Du kan føle en prikkende fornemmelse i dine hænder og fingre, eller en prikkende fornemmelse. Nogle gange kan dele af din hånd føles som om de ikke tilhører dig, som om du slet ikke har nogen følelse. Dette kan gøre det svært at holde noget som en kop ordentligt. |
| Svaghed | Du kan føle en mangel på styrke i dine håndmuskler. For eksempel kan du føle dig svag, når du løfter en tung genstand, åbner en dør eller endda når du skriver. |
Skal du forberede dig til denne test på forhånd?
Aldrig i livet! Der er ingen grund til at forberede sig på dette. Du behøver ikke at faste dagen før eller tage nogen speciel medicin. Det er meget simpelt.
Men hvis du tager dig af de små ting, vil det være lettere for både dig og lægen.
- Tøj: Det er bedst at bære løstsiddende tøj, der holder halsområdet frit, uden en stor krave. For eksempel en rullekravetrøje eller en sari, der bæres med bunden nedad.
- Smykker: Bær ikke tunge halskæder eller øreringe. De kan forstyrre testen.
- Tørklæde: Hvis du bærer et tørklæde, behøver du ikke at tage det af. Lægen vil udføre undersøgelsen i overensstemmelse hermed.
Før denne 'Spurling-test' udføres, vil lægen foretage en generel fysisk undersøgelse af dig og spørge ind til dine helbredstilstande, medicin du tager og tidligere ulykker. Så vær forberedt på at forklare din sygehistorie tydeligt.
Er der nogen tilfælde, hvor denne test ikke bør udføres?
Ja, helt sikkert. Dette er et meget vigtigt spørgsmål.
Denne test udføres ikke for alle nakkesmerter. Hvis du har visse andre medicinske tilstande, vil lægen ikke udføre denne test og vil henvise dig direkte til en anden test, såsom en CT-scanning eller MR-scanning, da det kan være skadeligt.
Her er nogle af hovedårsagerne til, at denne test ikke udføres:
- Hvis der er ustabilitet i nakkehvirvelsøjlen .
- Hvis der er tryk på eller skade på rygmarven i nakken (cervikal spondylotisk myelopati) .
- Hvis du for nylig har haft en alvorlig skade i ryggen eller nakken.
- Hvis du har alvorlige ledsygdomme som leddegigt .
- Hvis der er mistanke om, at kræft fra andre steder i kroppen har spredt sig (metastaseret) til halsknoglerne.
Din læge vil overveje alt dette og beslutte, om testen skal udføres eller ej. Så der er intet at være bange for.
Hvad sker der egentlig, når man tager testen?
Det tager kun et par minutter. Der er ingen grund til at være bange eller ængstelig. Lægen vil forklare dig alt, hvad han gør.
Trin 1: Justering af kropsholdningen
Først vil lægen bede dig om at sidde eller stå oprejst i en stol. Hold ryggen ret og slap af.
Trin 2: Lateral fleksion af nakken
Dernæst vil lægen meget forsigtigt placere sine hænder på toppen af dit hoved og forsigtigt bøje din nakke mod den side, hvor smerten er. Som om han/hun bringer dit øre til din skulder. Han/hun vil spørge, om du føler nogen smerte på nuværende tidspunkt.
Trin 3: Nakkerotation og -ekstension
Derefter, mens du holder nakken bøjet til den side, drej den lidt tilbage og se. Alle disse bevægelser udføres meget omhyggeligt og forsigtigt.
Trin 4: Blidt tryk (aksial kompression)
Til sidst, med din nakke i den specifikke position, vil lægen anvende et meget lille, blidt nedadgående skub (let tryk) fra toppen af dit hoved.
Det vigtigste er, at hvis du mærker noget, mens du udfører disse trin, såsom smerter eller følelsesløshed, som du har haft før, skal du straks fortælle det til lægen. Han eller hun vil sandsynligvis bede dig om at løfte armen, hvis du mærker smerter. Hvis du mærker ubehag, vil han eller hun stoppe testen med det samme. Du vil ikke gøre noget, der vil forværre smerten.
Hvordan kommer resultaterne frem, og hvad betyder de?
Resultaterne af denne test er tilgængelige med det samme. Lægen vil fortælle dig detaljerne, så snart testen er afsluttet. Der er to typer resultater: 'Positive' eller 'Negative'.
| Resultat | Hvad betyder det? |
|---|---|
| Positiv | Du sagde, at du følte smerter eller de tidligere nævnte symptomer (smerter, der udstråler ned i armen, følelsesløshed). Det betyder, at dine symptomer højst sandsynligt skyldes en klemt nerve i din nakke. Din læge vil sandsynligvis bestille en CT-scanning eller MR-scanning for at bekræfte dette og se præcis, hvor den klemte nerve er, og hvad der forårsager den. |
| Negativ | Du følte ingen smerter eller særlige symptomer under undersøgelsen. Det betyder, at det er usandsynligt , at du har en klemt nerve i nakken. Det er dog ikke 100 % sikkert, at der ikke er noget problem. Der kan være en anden årsag til dine smerter (f.eks. et muskelproblem). Din læge vil måske foretage flere tests for at finde ud af det. |
Hvad gør du nu, hvis testen er positiv?
Vi burde ikke være bange for, at testen er 'positiv'. Det er faktisk en god ting. Fordi det betyder, at vi stort set har fundet årsagen til vores problem. Det næste skridt er behandling.
Når lægen har bekræftet diagnosen med en MR-scanning, vil den relevante behandling påbegyndes. Der er flere behandlingsmuligheder:
- Medicin: Giver medicin for at reducere smerter og hævelse af nerven.
- Hvile og aktivitetsændringer: Det anbefales midlertidigt at stoppe aktiviteter, der lægger pres på nakken (løft af tunge byrder, stirre ned i lange perioder).
- Fysioterapi: Dette er meget vigtigt. Her vil du blive undervist i mange ting, såsom øvelser til at styrke nakkemusklerne, hvordan man korrigerer nakkestillingen, og hvordan man undgår at lægge pres på nakken under daglige aktiviteter.
- Kirurgi:I de fleste tilfælde er dette ikke nødvendigt. Hvis ovenstående behandlinger ikke hjælper, og nervekompressionen er meget alvorlig, kan din læge henvise dig til operation.
Hvornår skal jeg se en læge?
Hvis du har haft nakkesmerter i flere uger, hvis det bliver værre, eller hvis det ikke bliver bedre, bør du helt sikkert kontakte en læge. Ignorer det ikke, især hvis du føler smerter, følelsesløshed eller svaghed i din arm.
Spurling-testen er en simpel og billig test, der hjælper din læge med at få et bedre overblik over dine symptomer. Den kan være lidt skræmmende, fordi det er en smertetest. Men hvis din læge føler ubehag, vil de stoppe testen med det samme. Så der er intet at bekymre sig om.
Besked til hjemmet
- 'Spurling-testen' er en simpel fysisk test udført af en læge for at kontrollere for en klemt nerve i nakken.
- Denne test kan udføres, hvis du har symptomer som smerter, der udstråler fra din nakke til din arm, følelsesløshed eller svaghed i din arm.
- Dette kræver ingen særlig forberedelse, og testen tager kun et par minutter.
- Det er meget vigtigt at fortælle det til lægen med det samme, hvis du føler ubehag under undersøgelsen.
- Hvis resultatet er 'positivt', betyder det, at årsagen til sygdommen er fundet. Derefter kan du fortsætte med permanent behandling.
- Hvis nakkesmerter og relaterede symptomer fortsætter, skal du ikke ignorere det og helt sikkert kontakte din læge.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment