Bliver din lille hurtigt træt, når han/hun leger eller løber rundt? Føler han/hun sig træt og ude af stand til at løbe rundt som andre børn? Har du bemærket, at hans/hendes læber og fingerspidser nogle gange bliver blå? Dette kan nogle gange være tegn på et lille hjerteproblem. Så bare rolig. I dag taler vi om pulmonal arteriestenose , en hjertesygdom, der kan forekomme hos børn. Lad os tale om det hele på en enkel måde.
Kort sagt, hvad er pulmonal arteriestenose?
Okay, navnet lyder måske lidt kompliceret. Men betydningen er meget enkel. Lad os forstå det på denne måde.
Vores hjerte har fire hovedkamre. Det nederste kammer til højre (højre ventrikel) pumper urent blod, det vil sige blod med lavt iltindhold, til lungerne. Dette blod føres til lungerne af et stort blodkar. Dette blodkar kaldes lungearterien . I lungerne iltes dette blod, og det rene blod vender tilbage til hjertet og pumpes ud i hele kroppen.
Forestil dig nu, at et vandrør er blokeret et sted. Så er det svært for vandet at flyde, ikke? På samme måde, hvis blodkarret, der fører blod til lungerne (lungearterien), er blokeret eller forsnævret et eller flere steder, kalder vi det "(lungearteriestenose)". Ordet stenose betyder "blokering" eller "forsnævring".
Når dette blodkar blokeres, skal højre hjertekammer arbejde meget hårdt og udøve et stort tryk for at pumpe blod fra det blokerede område til lungerne. Det er ligesom en motor, der skal udøve en stor kraft for at pumpe vand gennem et blokeret rør. Når dette sker over tid, kan hjertemusklen blive beskadiget.
Hvilke komplikationer kan opstå på grund af denne tilstand?
Hvis dette ikke behandles korrekt, fortsætter højre side af hjertet med at arbejde hårdere, hvilket i sidste ende kan føre til en tilstand kaldet højresidig hjertesvigt . Det betyder, at højre side af hjertet ikke er i stand til at pumpe blod ud i kroppen så godt, som det har brug for. Men hvis disse tilstande opdages og behandles tidligt, kan de forebygges.
Hvad er disse symptomer? Hvordan kan du genkende dem ved at se på dit barn?
Hvis blokeringen i dette blodkar er meget mild, viser dit barn muligvis ingen symptomer. Men efterhånden som blokeringen bliver mere alvorlig, kan der begynde at opstå symptomer. Undersøg, om dit barn har disse symptomer.
| Symptom | Hvad betyder dette? |
|---|---|
| Vejrtrækningsbesvær/åndenød | Fordi kroppen ikke får den rette mængde ilt, har barnet svært ved at trække vejret og falder hurtigt i søvn. |
| Træthed | Selv efter at have leget et stykke tid eller gået, bliver barnet hurtigt træt. Han eller hun kan ikke løbe og hoppe som andre børn. |
| Hurtig hjerterytme | Fordi hjertet skal arbejde hårdere, øges hjerteslagets hastighed. |
| Hævelse i kroppen | Du kan opleve hævelse i dine ben, ankler, ansigt, øjenlåg eller mave. |
| Blåhed (cyanose) | Når der ikke er nok ilt i blodet, bliver læberne, fingerspidserne og under neglene blå. Dette er et vigtigt symptom. |
| Svimmelhed eller bevidsthedstab | Nogle gange kan svimmelhed eller besvimelse opstå på grund af mangel på ilt til hjernen. |
Det vigtigste er, at hvis dit barn har nogen af disse symptomer, skal du ikke gå i panik og straks kontakte en læge for at få råd.
Hvad forårsager dette?
Der er flere hovedkategorier af årsager til, at denne situation opstår.
1. Medfødte årsager
Dette er ofte en medfødt hjertesygdom.Det betyder, at der er en defekt i hjertet eller blodkarrene, der udvikler sig, mens barnet stadig er i livmoderen. Nogle børn kan kun have denne tilstand (pulmonal arteriestenose) uden andre hjerteproblemer. Men de fleste mennesker kan have andre hjerteproblemer udover dette. For eksempel:
- Fallots tetralogi: Dette er en kompleks tilstand, hvor fire hjertefejl opstår samtidig.
- Pulmonal atresi: Medfødt mangel på den ventil, der fører blod til lungerne.
- Atriel eller ventrikulær septumdefekt: Et hul mellem de to øvre kamre eller mellem de to nedre kamre i hjertet.
- Denne tilstand kan ses sammen med en række andre komplekse medfødte hjertefejl.
2. Andre medicinske tilstande
Dette kan også forekomme med visse genetiske tilstande.
- Williams syndrom: Dette er en genetisk tilstand, der påvirker et barns hjerte og andre organer.
- Alagilles syndrom: En tilstand, der forårsager lever- og hjerteproblemer.
- Rubellasyndrom: Hvis moderen får røde hunde under graviditeten, kan barnet udvikle hjertefejl som disse.
3. Kirurgiske årsager
Meget sjældent kan dette blodkar blive blokeret efter anden hjertekirurgi eller en lungetransplantation.
Hvordan stiller lægen diagnosen? (Diagnose)
Hvis du tager dit barn til lægen, og de hører en usædvanlig lyd (mumlen), når de sætter et stetoskop på dit barns bryst, kan du have mistanke om dette. De kan derefter anbefale flere tests for at bekræfte tilstanden.
| Prøve | Kort sagt, hvad gør man med det her? |
|---|---|
| EKG (elektrokardiogram) | Hjertets elektriske aktivitet registreres for at se, om der er for højt tryk på hjertet. |
| Røntgen af brystkassen | Størrelsen og formen af hjertet og lungerne samt blodkarrenes tilstand kan kontrolleres. |
| Ekkokardiogram (ekkokardiografi) | Dette er den vigtigste test. Den bruger lydbølger til at optage en video af hjertet og blodkarrene, der viser præcis hvor blokeringen er, og hvor alvorlig den er. |
| Hjerte-MR- eller CT-scanning | Ved at tage tredimensionelle (3D) billeder af hjertet og blodkarrene kan vi studere, hvordan blodet flyder meget tydeligt. |
| Hjertekateterisation | Et tyndt rør (kateter) føres gennem et blodkar i benet eller armen til hjertet. Trykket i blodkarret måles, hvilket giver mere information om blokeringen. |
Efter disse tests vil din læge henvise dig til en pædiatrisk kardiolog.
Hvad er behandlingerne for dette?
Det bedste er, at der nu findes meget effektive behandlinger for dette. Behandlingen bestemmes af barnets symptomer og omfanget af blokeringen i blodkarret.
1. Ballonudvidelse / angioplastik
Dette er ikke en operation. Tænk på det på denne måde.
- Læger fører et tyndt rør gennem et blodkar i benet til hjertet.
- Der er et lille hul for enden af det rør.
- Slangen med ballonspids føres gennem det blokerede blodkar, og ballonen pustes op på stedet for blokeringen.
- Når ballonen pustes op, strækker og udvider det forsnævrede blodkar sig.
- Derefter tømmes ballonen for luft, og røret fjernes.
Dette kan reducere trængslen betydeligt.
2. Stentplacering
Dette er den mest populære og succesfulde metode, der findes. En stent er et lille metalrør formet som et net.
- Dette gøres på samme måde som den ovenfor nævnte ballonbehandling.
- Men her placeres denne stent over ballonen og sendes til det blokerede område.
- Når ballonen pustes op på blokeringsstedet, udvider stenten sig og presser mod blodkarrets væg.
- Selv efter at ballonen er fjernet, forbliver stenten på plads og hjælper med at holde blodkarret bredt og forhindre det i at blive blokeret igen. Det er som at støtte en tunnel, der er ved at kollapse.
Læger foretrækker at placere stents, fordi de har en øjeblikkelig succesrate på omkring 96%, holder blodkarret åbent i lang tid og er billigere og mindre risikable end kirurgi.
3. Kirurgi
Nogle børn, især hvis blokeringen er meget kompleks eller ledsages af andre hjertefejl, kan have brug for åben hjertekirurgi for at reparere blokeringen.
Hvad sker der efter behandlingen?
Hvis der anlægges en stent, skal barnet tage blodfortyndende medicin og antibiotika i en kort periode for at forhindre infektion. Efter disse behandlinger vil barnet mærke øjeblikkelig lindring. Efterhånden som blodgennemstrømningen til lungerne forbedres, vil åndenød og træthed hurtigt aftage.
Barnet har brug for løbende lægeligt tilsyn. Du bør se lægen på det planlagte tidspunkt og få foretaget undersøgelser, såsom en ekkoscanning, for at kontrollere hjertets tilstand.
Besked til hjemmet
- Pulmonal arteriestenose er en forsnævring af det primære blodkar, der transporterer blod til lungerne. Det er den mest almindelige medfødte hjertefejl hos børn.
- Vær opmærksom, hvis dit barn let bliver træt, bliver træt under leg eller har blå læber.
- Hvis du har disse symptomer, så gå ikke i panik og kontakt en læge i nærheden. Jo før du genkender det, jo lettere er det at behandle.
- Nu findes der meget succesfulde, ikke-kirurgiske behandlinger til dette, såsom ballonbehandling og stentplacering.
- Med korrekt behandling og langvarig lægelig overvågning kan de fleste børn med denne tilstand leve sunde, normale liv. Så bare rolig.
- Tøv aldrig med at stille lægen spørgsmål om dit barns tilstand eller behandling.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar