Lad os lære om radikal nefrektomi, en operation hvor en nyre fuldstændigt fjernes.

Måske har du eller en i din familie fået at vide af din læge, at du har en nyretumor, og at den skal fjernes helt. Det er normalt at føle sig lidt bange og ængstelig, når du hører det. Men når du kender de rigtige oplysninger om dette, vil den frygt blive betydeligt reduceret. I dag skal vi tale om den operation, der fjerner en nyre fuldstændigt, kaldet en 'radikal nefrektomi'.

Hvad er radikal nefrektomi?

Kort sagt er en radikal nefrektomi den kirurgiske fjernelse af en af ​​dine nyrer. Dette involverer fjernelse af ikke kun nyren, men også fedtvævet omkring den. Nogle gange kan det også være nødvendigt at fjerne binyrerne og de omkringliggende lymfeknuder.

"Nephro" betyder "nyre". "Ectom" betyder "fjernelse". Selvom vi har to nyrer, kan vi leve uden problemer, hvis den ene nyre fungerer godt.

Hvorfor har du brug for denne operation?

Hovedårsagen til, at mange mennesker får foretaget denne operation, er at fjerne en kræftsvulst i nyrerne . Din læge kan dog anbefale denne operation af flere andre årsager.

• Hvis du får hyppige nyreinfektioner.
• Hvis dine nyrer ikke længere fungerer (nyresvigt).
• Som behandling af andre nyresygdomme eller nyreskader.
• Hvis du donerer en nyre til en anden (nyredonation).

Er dette en større operation?

Ja, radikal nefrektomi er en større operation . Du skal blive på hospitalet i mindst én nat efter operationen. Du skal muligvis blive i et par dage. Men nu udfører kirurger ofte denne operation ved hjælp af en minimalt invasiv metode . Det betyder, at det udføres gennem et par små snit i stedet for et stort snit, så du kan komme dig hurtigt og tage hjem.

Hvordan skal vi forberede os inden operationen?

Før operationen vil din læge udføre adskillige tests for at fastslå din nøjagtige helbredstilstand.

• Blodprøver: Dette er vigtigt for at se, hvordan dine nyrer fungerer, og for at finde ud af, hvad din blodtype er. Dette kan være nyttigt, hvis du har brug for at give blod under en operation (men dette er meget sjældent).
• Fysisk undersøgelse: Dit generelle helbred vil blive kontrolleret ved at måle ting som din temperatur, puls og blodtryk.

Du bør helt sikkert fortælle din læge om disse ting:

• Du vil blive bedt om at stoppe med at tage al medicin, du tager (herunder receptpligtig og håndkøbsmedicin og vitaminer), især blodfortyndende medicin, før operationen.
• Om eventuelle allergier, du har. Det betyder allergier over for medicin, latex, jod osv., som bruges til at rense huden.

Du vil også modtage særlige instruktioner om, hvad du skal spise og drikke før operationen. Normalt må du ikke spise eller drikke noget i et par timer før operationen. Dette skyldes, at hvis du har mad i maven, mens du er under bedøvelse, kan den kastes op og komme ned i dine lunger.

Hvad er metoderne til at udføre denne operation?

Radikal nefrektomi-kirurgi udføres på tre hovedmåder. Din kirurg vil beslutte, hvilken metode der er bedst for dig.

Hvad sker der under operationen?

Du vil ikke mærke noget under operationen. Anæstesiologen vil give dig fuld narkose, så du vil sove trygt, indtil operationen er overstået. Når du mister bevidstheden, vil en sygeplejerske indsætte et urinkateter.

Under laparoskopisk eller robotkirurgi puster lægen din mave op med kuldioxid. Dette gør det lettere at se organerne indeni. Blodkarrene, der er forbundet med nyrerne, lukkes, og nyrerne og andre nødvendige dele fjernes forsigtigt. Snittene lukkes derefter med sting.

Hele operationen kan tage tre timer eller mere.

Hvad sker der efter operationen?

Efter operationen vil du blive kørt til en opvågningsstue. Efterhånden som du gradvist genvinder bevidstheden, vil lægeteamet nøje overvåge din tilstand.

• Du vil få smertestillende medicin for at kontrollere smerten.
• Den første dag eller to vil du ikke få noget at spise. Du vil kun få væske . Derefter vil du gradvist blive introduceret til almindelig mad.
• Du vil blive opfordret til at gå fra dagen efter operationen. Gang fremskynder helingsprocessen og reducerer risikoen for komplikationer såsom blodpropper og lungebetændelse.
• Urinkateteret fjernes normalt inden for cirka en dag.

Når dit helbred er fastslået at være i orden, får du lov til at tage hjem. Du skal ledsages af et familiemedlem, da du ikke vil kunne køre bil. Det er også meget vigtigt at have nogen til at passe på dig i et par dage efter, du er kommet hjem.

Er der nogen bivirkninger eller risici?

Som enhver operation har denne også nogle risici.

• Infektion
• Blødende
• Blodpropper
• Komplikationer på grund af anæstesi
• Ardannelse

Meget sjældent kan din resterende nyre blive mindre funktionel eller udvikle en sygdom. Din læge vil fortælle dig mere om dette.

Hvor lang tid tager det at komme sig efter operationen?

Restitutionstiden afhænger af den type operation, du har gennemgået. Du vil komme dig hurtigere efter laparoskopisk operation end efter åben kirurgi.

Du kan normalt vende tilbage til arbejde eller skole efter cirka 4 uger. Du skal dog muligvis vente cirka 8 til 12 uger, før du foretager dig noget anstrengende, såsom at løfte vægte. Din læge vil rådgive dig om det rette tidspunkt for dig.

Hvornår har du brug for at tale med lægen?

Efter operationen skal du besøge klinikken på de planlagte dage for at se din læge. Hvis du er blevet opereret for nyrekræft, skal du også have foretaget opfølgende undersøgelser, såsom CT-scanninger , for at se, om kræften er vendt tilbage.

Hvis du udvikler nogen af ​​disse symptomer, mens du er hjemme efter operationen, skal du straks kontakte din læge eller tage til hospitalets skadestue (ETU).

• Kraftig blødning fra snitsår.
• Tegn på infektion (dårlig lugt fra såret, gul/grøn pus der kommer ud, feber ).
• Blod i urinen (hæmaturi).