Hvad er retrograd pyelogram? Lad os tale om det på en enkel måde!

Du har måske oplevet ubehag, smerter eller andre problemer med dit urinvejssystem og har været hos lægen. Lægen har måske sagt, at han skal kontrollere tilstanden af ​​dine indre organer, såsom dine nyrer og urinrør. I dag skal vi tale om en særlig test, der udføres på sådanne tidspunkter.

Kort sagt, hvad er et retrograd pyelogram?

Forestil dig, at du ønsker at få et klart billede af det indre af dit urinvejssystem, som er dine nyrer og de rør, der fører urin fra dem til din blære (ureter). Dette er ikke synligt på et røntgenbillede. I denne test sprøjtes en særlig væske kaldet et 'farvestof' (kontrastmiddel) ind i din urinrør, og derefter tages en række røntgenbilleder. Farvestoffet får formen på dit urinvejssystem og dets indre til at fremstå meget tydeligt på røntgenbilledet i hvidt.

Dette kaldes "retrograd", fordi urinen normalt bevæger sig ned fra nyrerne. Men i denne test sender vi farvestoffet nedefra og op, i den modsatte retning af urinen. Det er det, navnet betyder. Et "pyelogram" er et billede taget af den primære del af din nyre, hvor urinen samler sig (nyrebækkenet).

Hvordan adskiller dette sig fra et intravenøst ​​pyelogram (IVP)?

Du har måske hørt om en anden lignende test, kaldet et intravenøst ​​pyelogram (IVP). Begge bruger et farvestof til at tage billeder af urinvejene. Den største forskel er, hvordan farvestoffet injiceres i kroppen.

• Intravenøs pyelografi (IVP): Her injiceres farvestof i en vene i din arm . Farvestoffet bevæger sig derefter gennem blodbanen, filtreres gennem dine nyrer og kommer ind i dit urinsystem, før det røntgenfotograferes.
• Retrograd pyelogram: Her indsættes farvestoffet direkte i urinlederen . Der anvendes et særligt instrument til dette.

Nu undrer du dig måske over, hvorfor der findes to metoder. Hovedårsagen er, at nogle mennesker er allergiske over for de farvestoffer, der bruges i røntgenbilleder. Ved IVP tilsættes farvestoffet blodet, så der er en højere risiko for allergi. Ved retrograd pyelografi injiceres farvestoffet dog direkte i urinrøret, så det er usandsynligt, at det tilsættes blodet. Derfor kan selv en person med en allergi over for farvestoffer trygt få foretaget denne test .

I øjeblikket udføres en CT-scanning (computertomografi) dog oftere end nogen af ​​disse tests. Den kan give klarere billeder.

Af hvilke grunde ville en læge bede dig om at lave denne test?

Din læge kan normalt anbefale denne test i følgende tilfælde:

• Hvis du har mistanke om, at din urinleder er blevet beskadiget .
• Hvis du har mistanke om, at der er en blokering eller forsnævring et sted i urinrøret.
• Hvis du vil tjekke for sten eller tumorer i nyrerne, urinlederne eller blæren.
• Hvis du skal indsætte en stent , et lille rør, der holder røret åbent, i urinrøret, har du brug for et klart billede.
• Hvis du vil se nærmere på urinvejenes indre, inden du gennemgår en anden behandling, såsom en ureteroskopi .

Hvordan forbereder du dig inden testen?

Dette er en test, der normalt udføres på et hospital. Du har ingen grund til at være bange for den. Men der er et par ting, du bør være opmærksom på, før du gør det.

1. Tal med din læge: Du bør helt sikkert fortælle din læge om eventuelle andre medicinske tilstande, du har, enhver medicin du tager (især blodfortyndende medicin ), eventuelle allergier, du har, og om du er gravid.

2. Anæstesi: Denne test udføres under fuld narkose. Det betyder, at du ikke vil føle nogen smerter. I de fleste tilfælde vil du blive lagt helt i søvn (fuld narkose). Derfor vil du ikke være i stand til at køre bil på egen hånd efter testen. Sørg for at medbringe en person til at køre dig hjem .

3. Mad og drikke: Du vil blive rådet til ikke at spise eller drikke noget aftenen før testen eller indtil lægen siger det. Følg disse instruktioner nøje.

4. Tøj og smykker: På dagen for dit besøg på hospitalet må du ikke bære dyre smykker . Brug behageligt, løstsiddende tøj.

Hvad sker der under testen?

Okay, lad os nu se, hvad der sker under testen trin for trin. At vide dette vil hjælpe dig med at lette din frygt.

• Først vil hospitalet give dig en særlig kittel.
• Derefter vil en sygeplejerske indsætte en lille kanyle (IV-slange) i en vene i din arm. Gennem den vil de give dig saltvand og den nødvendige medicin, der kan hjælpe dig med at slappe af.
• Derefter kommer anæstesiologen og lægger dig i bedøvelse. Derefter vil du falde i søvn trygt. Du vil ikke mærke noget .
• Når du er sovet, vil lægen indsætte et meget tyndt rør kaldet et cystoskop , som har et lille kamera i enden, ind i din urinrør og føre det gennem din blære til åbningen af ​​din urinleder.
• Derefter føres et andet tyndt rør gennem anordningen ind i urinrøret, og det specielle farvestof indsættes langsomt igennem det.
• Når farvestoffet er korrekt indsat, tager røntgenmaskinen en række billeder.
• Hvis der er anden behandling, der skal udføres samtidig med denne test, såsom at fjerne en sten, vil lægen gøre det med det samme. Ellers vil han fjerne alt udstyret og begynde at bringe dig tilbage til bevidsthed.

Ting at være opmærksom på efter testen

Når testen er overstået, vil du blive bragt til et separat rum (opvågningsafdeling) til observation. Det medicinske personale vil tage sig af dig, indtil du genvinder fuld bevidsthed, og dit blodtryk og din vejrtrækning vender tilbage til normalen.

• De vil være opmærksomme på, om der er blod i din urin, og hvor meget urin du udskiller.
• Selv efter du er kommet hjem, vil du få klare instruktioner om den medicin, du skal tage, hvad du bør og ikke bør spise, og hvornår du skal ringe til lægen igen.
• Når din tilstand er bekræftet som god, kan du tage hjem med den person, der kom for at hente dig.

Hvad er fordelene ved denne test?

Er der nogen risiko?

Som med enhver medicinsk test er der nogle meget små risici involveret, men det betragtes som en meget sikker test .

• Mulige komplikationer relateret til anæstesi (disse er meget sjældne).
• Der er en lille risiko for at udvikle urinvejsinfektioner (UVI).
• Der er en meget lille risiko for skade på blæren eller urinrøret under indsættelse af instrumenterne.

Hvor lang tid tager det at komme sig, og hvornår skal man se en læge?

Du kan normalt vende tilbage til arbejde eller normale aktiviteter inden for et par dage. Du kan spise normalt. Det er meget vigtigt at drikke rigeligt med vand .

Hvis du oplever følgende symptomer, bør du straks kontakte din læge .