Kvæles du, mens du sover? Lad os tale om dette nye søvnapnøimplantat!

Snorken og pludselig åndenød under søvn om natten er blevet en almindelig foreteelse for mange mennesker. Dette er medicinsk kendt som obstruktiv søvnapnø (OSA). En af de mest populære behandlinger for dette er CPAP-maskinen. Det er dog ikke let for alle at sove med denne maske og maskine på ansigtet, mens man sover om natten. Så for dem, der ikke kan lide dette, eller for dem, der ikke har succesfulde resultater, taler vi om den mest avancerede løsning, der er tilgængelig i dag. Det er søvnapnøimplantatet, som implanteres kirurgisk i vores krop.

Kort sagt, hvad er dette søvnapnøimplantat?

Dette er en elektronisk enhed, der implanteres i din krop efter en mindre operation. Dens primære funktion er at holde dine luftveje åbne, mens du sover. Dette hjælper med at kontrollere symptomerne på obstruktiv søvnapnø (OSA).

Den mest anvendte enhed i verden i dag er Inspire®. Den kaldes også for stimuleringsenheden til den hypoglossale nerve. Kort sagt stimulerer den den nerve, der styrer tungen.

Hvordan fungerer denne enhed?

Måden det fungerer på er meget simpel. Hvis du har obstruktiv søvnapnø (OSA), kan din tunge falde tilbage og blokere luftvejene i halsen, når du sover. Det er dér, du kvæles.

Dette implantat sender et lille elektrisk signal til den nerve, der styrer bevægelsen af ​​din tunge, nervus hypoglossus . Når den modtager dette signal, bevæger din tunge sig lidt fremad og åbner dine luftveje. Så du kan trække vejret uden hindringer hele natten.

Hele dette system har fire hoveddele.

Hvem kan gennemgå denne operation?

Dette er ikke noget, alle kan gøre. Lægen vil overveje flere faktorer, før han/hun beslutter, om dette er det rigtige for dig. Følgende personer er normalt berettigede til dette.

Hvordan forbereder du dig inden operationen?

Før din læge godkender operationen, vil vedkommende udføre en særlig test på dig. Det kaldes en lægemiddelinduceret søvnendoskopi (DISE) . Dette indebærer at give dig medicin for at sætte dig i søvn og derefter føre et lille rør med kamera (endoskop) ned i halsen for at undersøge din hals, tunge og luftveje.

Dette er primært for at kontrollere, om væggene i din hals kollapser indad hele vejen rundt. Dette kaldes fuldstændig koncentrisk kollaps (CCC) . Hvis dette sker, er apparatet muligvis ikke effektivt.

Et par dage før operationen vil din læge give dig nogle instruktioner som disse:

• Undgå at spise og drikke aftenen før operationen.
• Fortæl din læge om den medicin, du tager, og tag eller stop den i henhold til lægens anvisning.
• Hvis du ryger, er det meget vigtigt at stoppe eller reducere det.

Hvad sker der under operationen?

På operationsdagen vil du blive bedøvet med fuld narkose. Det betyder, at du vil sove helt, så du ikke vil føle nogen smerter. Disse er de trin, der vil finde sted under operationen.

1. Der laves to små snit: et i halsen, under kæben (for at lokalisere nervus lingualis). Det andet i brystet, under kravebenet (for at indsætte hovedanordningen).

2. Fastgørelse af stimulatoren til nerven: Nerven hypoglossus placeres gennem et snit i halsen, og stimuleringselektroden fastgøres omkring den.

3. Implantation af hovedanordningen: Der skabes et lille hulrum under huden gennem et snit i brystet, og hovedanordningen (stimulatoranordningen) implanteres der.

4. Fastgørelse af åndedrætssensoren: En tryksensorelektrode, der registrerer åndedrætsmønstre, er fastgjort til musklerne mellem ribbenene.

5. Forbindelsesledninger: Disse tre dele er forbundet med hinanden med tynde ledninger.

6. Test: Ved operationens afslutning tændes apparatet, og det kontrolleres for, at det fungerer korrekt.

7. Syning af snittene: Til sidst sys snittene sammen og dækkes med et plaster.

Hele denne operation tager normalt omkring 90 minutter .

Hvad sker der efter operationen?

Dette er normalt en ambulant procedure . Det betyder, at du kan tage hjem fra hospitalet samme dag. Efter operationen kan du opleve smerter og hævelse på snitstederne. Din læge vil ordinere smertestillende medicin til dette. Disse gener vil forsvinde helt i løbet af et par uger.

Når du en måned senere skal til lægen, vil han vise dig, hvordan du bruger fjernbetjeningen. Han vil tænde apparatet med fjernbetjeningen og justere indstillingerne, så nerverne i din tunge stimuleres. Dette er ikke smertefuldt , men du vil mærke, at din tunge bevæger sig lidt fremad. Du kan justere intensiteten til et behageligt niveau.

Det tager normalt omkring tre måneder at justere den til præcis den styrke, du har brug for. Derefter udføres endnu en søvnundersøgelse for at se, hvor effektiv apparatet er.

Hvad er fordelene og bivirkningerne ved denne metode?

Som med enhver medicinsk behandling er der både fordele og mindre risici.

Hvor lang tid tager det at komme sig helt?

Det er vigtigt at hvile i et par dage efter operationen. Efter cirka to uger kan du genoptage normale aktiviteter, bortset fra tunge løft. Det vil dog tage lidt tid for din krop at vænne sig til denne anordning. Regelmæssige opfølgningsbesøg hos din læge er afgørende .

Batteriet i enheden kan normalt bruges i omkring 10 år . Når det er nødvendigt at udskifte batteriet, fjernes ikke hele enheden. Kun batteriet udskiftes gennem et lille snit.

Hvornår har du brug for at tale med lægen?

Efter operationen, duHvis du oplever stærke smerter, hævelse eller feber, skal du straks fortælle det til din læge. Hvis du også har svært ved at vænne dig til apparatet efter brug, eller hvis det virker for ubehageligt, skal du tale med din læge om det. Han eller hun kan justere indstillingerne for at gøre det mere behageligt for dig.