Har du også et anfald, hvor du pludselig føler mærkelige ting og mister hukommelsen? Det handler om temporallapsepilepsi (TLE)

Har du nogensinde pludselig følt en meget mærkelig følelse i dit hjerte uden grund? Som en følelse af déjà vu eller en mærkelig følelse i maven. Du har måske været uvidende om, hvad der skete omkring dig i et stykke tid. Selvom mange mennesker tror, ​​at disse ting er normale, kan de nogle gange være forårsaget af en lille ændring i hjernens funktion. I dag skal vi tale om en sådan tilstand, nemlig temporallapsepilepsi (TLE).

Kort sagt, hvad er temporallapsepilepsi (TLE)?

Temporallappens epilepsi (TLE) er en type anfald forårsaget af unormal elektrisk aktivitet i en del af vores hjerne kaldet 'tindingelappen'. Okay, nu undrer du dig sikkert over, hvad denne 'tindingelappen' er.

Disse to temporallapper er placeret på hver side af vores hjerne, lige bag kinderne og lidt foran ørerne. Denne del er meget vigtig for vores dagligdag.

• Minder: Det er dette, der hjælper os med at huske og genkalde os de ting, vi lærer, vores gamle minder.
• Lyde: Hjælper os med at forstå, hvad vi hører.
• Syn: Hjælper os med at identificere, hvad vi ser.
• Tale og sprog: Denne del er afgørende for at forstå, hvad vi siger, og hvad andre siger.

Udover disse ting styrer den også mange ting, der ikke er bevidst kontrollerede, såsom sult, tørst, kamp-eller-flugt-reaktionen, vores følelser og seksuelle fornemmelser.

Så TLE er et anfald, der forekommer i dette vigtige område. Dette er den mest almindelige type anfald hos voksne, som starter i et specifikt område af hjernen (fokal epilepsi). Bare rolig, denne tilstand kan håndteres godt.

Gør det noget, om du er i venstre eller højre side af hjernen?

Ja, symptomerne og de langsigtede virkninger kan variere en smule afhængigt af, om anfaldet begynder i venstre eller højre temporallap i hjernen.

• Venstre temporallapsepilepsi: For mange mennesker, især højrehåndede, er venstre side den dominerende side af hjernen, der er involveret i sprog og tale. Så personer med venstresidig TLE kan opleve problemer over tid, såsom vanskeligheder med at huske navne på ting, vanskeligheder med at finde de rigtige ord at sige og ændringer i følelser.
• Højre temporallapsepilepsi: Personer med højre temporallapsepilepsi har ikke store problemer med sproget. De kan dog have svært ved at huske nonverbale signaler (såsom ansigter og veje). De kan også opleve ændringer i deres følelser.

Findes der typer af TLE?

Ja, der er to hovedtyper af TLE, afhængigt af den præcise placering, hvor tilpasningen begynder.

1. Mesial temporallapsepilepsi (MTLE): "Mesial" betyder "midten". Ved denne type epilepsi begynder anfaldet i eller nær hippocampus, en struktur, der er placeret dybt inde i temporallappen. Hippocampus er som et lille bibliotek, hvor vores minder er lagret. De fleste mennesker med TLE har denne type MTLE.

2. Neokortikal (eller lateral) temporallapsepilepsi: I dette tilfælde begynder anfaldet i den ydre del af temporallappen.

Hvad er symptomerne på TLE? Hvordan diagnosticeres det?

Symptomerne på TLE kan opdeles i to dele. Den ene er de symptomer, der opstår før anfaldet. Vi kalder det også 'auraen'. Den anden del er de symptomer, der opstår under anfaldet.

Lad os se på disse funktioner lidt mere detaljeret.

Hvorfor opstår denne TLE? Hvad er årsagerne?

Kort sagt opstår TLE, når kommunikationen mellem nerveceller (neuroner) i temporallappen forstyrres. Normalt sender disse nerveceller elektriske signaler på en ordnet måde for at holde vores hjerner i gang. Når et anfald opstår, affyres disse nerveceller kontinuerligt uden kontrol.

Der er flere hovedårsager, der kan påvirke dette:

• Hippocampus sklerose: Dette er hovedårsagen til TLE. Det opstår, når nerveceller i det område af hjernen, der kaldes hippocampus, som er involveret i hukommelsen, bliver beskadiget og arret.
• Hjernetumorer: Kræft- eller godartede tumorer kan forstyrre hjernens funktion.
• Traumatisk hjerneskade: Skade på hovedet fra en alvorlig ulykke.
• Infektioner: Infektioner såsom hjernebetændelse og meningitis.
• Problemer ved fødslen: Visse abnormiteter, der opstår under hjernens udvikling (fokal kortikal dysplasi).
• Problemer med blodkarrene: Tilstande som slagtilfælde.
• Genetiske varianter: Visse genetiske påvirkninger, der gives videre gennem generationer.
• Uidentificerede årsager: Nogle gange kan en specifik årsag ikke findes.

Hvem har en højere risiko for at udvikle denne tilstand?

TLE kan forekomme i alle aldre, men visse faktorer kan øge risikoen.

• Hvis du har haft et feberanfald som barn: Især hvis du har haft mange anfald. Men husk, at ikke alle, der har haft et feberanfald, vil udvikle TLE. Det er meget sjældent.
• Hvis du har status epilepticus: Det betyder, at anfaldet varer mere end 5 minutter, eller at anfaldet forekommer gentagne gange, før du genvinder bevidstheden.
• Hvis du har en hjernetumor eller en fødselsdefekt.
• Hvis du havde en hovedskade eller hjerneinfektion som barn.
• Hvis nogen i familien har TLE.

Hvad er komplikationerne, hvis de ikke behandles?

Hvis TLE ikke behandles i lang tid, kan der opstå visse komplikationer. Denne risiko stiger over tid, efterhånden som hyppigheden af ​​anfaldene stiger.

De vigtigste komplikationer er:

• Hukommelsestab: Vanskeligheder med at huske ting, især nye.
• Depression og angst: At leve med denne tilstand kan forårsage en vis mental stress.
• Nedsat evne til at lære og træffe beslutninger.
• SUDEP (Pludselig uforklarlig død ved epilepsi): Dette er en meget sjælden, men meget alvorlig komplikation. I denne tilfælde dør en person med epilepsi pludseligt og uden nogen åbenlys årsag. Den bedste måde at reducere denne risiko på er at kontrollere anfaldet godt.

Hvordan stiller en læge diagnosen? (Diagnose)

Hvis du har haft et anfald eller har mistanke om, at du har haft et, bør du helt sikkert kontakte en læge. Han eller hun vil stille dig spørgsmål, undersøge dig og om nødvendigt udføre nogle tests for at stille en diagnose.

• Spørgsmål om dine symptomer: Lægen vil spørge om, hvad der skete før, under og efter anfaldet.
• Vidneudsagn: Da du kan miste bevidstheden under anfaldet, er det meget vigtigt at tage en person, der var sammen med dig på det tidspunkt (familiemedlem, ven), med til lægen. De kan beskrive præcis, hvad de så.
• Neurologisk undersøgelse: Denne undersøgelse tester funktionen af ​​din hjerne og dit nervesystem.

Derudover kan du også lave tests som disse:

• MR (magnetisk resonansbilleddannelse): Tager klare billeder af hjernen for at se, om der er nogen abnormiteter (såsom en tumor eller et ar).
• EEG (elektroencefalogram): Små sensorer placeres på hovedet og registrerer hjernens elektriske aktivitet. Hvis dette gøres på anfaldstidspunktet, kan det præcist fastslå, hvor i hjernen anfaldet starter. Du kan blive indlagt på hospitalet i en dag eller mere for at få foretaget en video-EEG-test.

Hvad er behandlingerne for TLE?

Der findes flere effektive behandlinger for TLE. Din læge vil bestemme den bedste behandling for dig baseret på din tilstand.

1. Antiepileptisk medicin

Dette er førstelinjebehandlingen. Der findes mange lægemidler, der kan kontrollere TLE (f.eks. carbamazepin, levetiracetam, valproat).

Under graviditet: Hvis du planlægger at blive gravid eller allerede er gravid, er det meget vigtigt at fortælle det til din læge. Nogle lægemidler kan påvirke barnet. Din læge vil ordinere en sikrere medicin til dig på det tidspunkt.

2. Kirurgi (Epilepsikirurgi)

Hvis anfaldet ikke kan kontrolleres med medicin, eller hvis der er en årsag, der kan fjernes, såsom en hjernetumor, kan lægen anbefale operation.

• Temporal lobektomi: Dette indebærer fjernelse af en lille del af hjernens temporallap, hvor anfaldene begynder. Neurokirurger gør dette meget forsigtigt og sørger for ikke at beskadige andre hjernefunktioner. Mange mennesker har været i stand til at stoppe deres anfald næsten helt efter denne operation.

3. Neurostimulering

Denne metode bruges, når medicin ikke virker, og kirurgi ikke er mulig. Dette indebærer at sende elektriske signaler til hjernen gennem en lille enhed, der er implanteret i kroppen, hvilket gradvist reducerer hyppigheden af ​​anfald over tid. Det er som at sætte en pacemaker i hjertet.

Hvornår skal du se en læge?

Hvis du har eller har mistanke om, at du får et anfald, skal du sørge for at kontakte en læge. Hvis du allerede er i behandling for TLE, bør du straks kontakte din læge, hvis:

• Hvis anfaldet varer mere end 5 minutter. (Dette er en nødsituation, og du skal straks bringes til hospitalets skadestue.)
• Hvis ét anfald er overstået, og et andet kommer, før du genvinder bevidstheden.
• Hvis anfaldets hyppighed og sværhedsgrad pludselig øges.
• Hvis der opstår nye bivirkninger fra medicinen.
• Hvis det tager længere tid end normalt at komme sig efter et anfald.

Temporallapsepilepsi er en håndterbar tilstand. Det kan til tider være udfordrende at leve med den. Men med den rette behandling og livsstilsændringer kan du leve et normalt liv. Du er ikke alene, og din læge og familie er der for at hjælpe dig.