Større brystkirurgi? Lad os tale om torakotomi

Du ved sikkert, at hvis et organ i brystkassen, såsom dit hjerte eller lunger, bliver sygt, er det nogle gange nødvendigt at operere for at behandle det. Så på et sådant tidspunkt skal en kirurg gå ind i brystkassen og se på organet, undersøge det eller fjerne en del af det. En af de vigtigste typer operationer, der udføres til denne type ting, er det, vi taler om i dag, en thorakotomi.

Kort sagt, hvad er en thorakotomi?

En torakotomi er en kirurgisk procedure, hvor en kirurg laver et snit mellem to af dine ribben for at åbne brysthulen. Dette åbner brystkassen og giver lægen mulighed for direkte at se, røre ved, undersøge og behandle organerne indeni.

Forestil dig, at du skal behandle et organ som dit hjerte, aorta, spiserøret, lungerne eller luftrøret. Nogle gange bruges denne operation også til at nå den forreste del af rygsøjlen.

Dette snit foretages normalt på venstre eller højre side af brystet. Dette afhænger af den side af organet, der skal behandles. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at brække eller endda fjerne et ribben. Dette snit foretages fra brystet til bagsiden under armhulen. Størrelsen og placeringen af ​​snittet afhænger af den type operation, du skal have foretaget. Dette kaldes også "åben kirurgi".

Hvorfor skulle nogen ønske at få den slags operation?

Der er flere grunde til, at en torakotomi kan udføres. Nogle gange gøres det for at fjerne et stykke væv til undersøgelse, kaldet en biopsi, for at bestemme den nøjagtige årsag til en sygdom. Det udføres også som en behandling af en sygdom.

Lad os se på tabellen nedenfor for at se, hvad hovedårsagerne er til denne operation.

Hvad sker der før operationen?

Dette er en større operation, og du skal være i fuld narkose. Derfor skal du være i god behold for at kunne tolerere denne type anæstesi. Lægeteamet vil rådgive dig om, hvornår du skal stoppe med at spise og drikke før operationen.

Det er vigtigt at fortælle din læge eller sundhedspersonale om al medicin, vitaminer eller kosttilskud, du tager, selv dem, du kan købe i håndkøb på apoteket. Nogle lægemidler, især blodfortyndende medicin,Du vil blive rådet til at stoppe med at tage medicinen tidligere end andre.

Hvis du er ryger, vil lægerne kraftigt råde dig til at holde op med ikke-akutte operationer.

Hvad sker der under operationen?

Under operationen vil det kirurgiske team vende dig om på den rigtige side, placere den ene arm over dit hoved i en særlig holder og støtte din anden arm og skulder med et sammenrullet tæppe.

Din anæstesilæge er specialist i thoraxkirurgi. Han eller hun kan udføre en procedure kaldet "enkeltlungeventilation". Kort sagt indebærer dette midlertidigt at lukke lungen ned på den side, der opereres på, så du kun kan trække vejret gennem den anden lunge. Dette giver kirurgen mere plads til at operere.

Kirurgen laver derefter et snit mellem de to ribben. Om nødvendigt kan et ribben brækkes eller flækkes. En særlig anordning, der bruger varme til at trænge ind i muskler og andet væv, kan også anvendes. Specielle instrumenter (retraktorer og ribbensspredere) indsættes derefter for at skabe plads inde i brystkassen til at se og behandle organerne.

Efter operationen er afsluttet, og snittet er lukket, placeres et brystrør for at tillade væske og luft, der samler sig indeni, at dræne ud.

Hvad sker der efter operationen?

Efter operationen skal du være på hospitalet i cirka en uge. Brystsonden vil forblive på plads i et par dage.

I løbet af denne tid vil dit lægeteam opfordre dig til at hoste, bruge en særlig åndedrætsværn (incitamentsspirometer) og gå lidt rundt med hjælp . Det er meget vigtigt for dine lungers restituering. Det vil også hjælpe med at kontrollere dine smerter.

Hvis din operation blev udført for at diagnosticere en sygdom, vil lægen forklare det for dig og rådgive dig om, hvad du skal gøre derefter.

Hvad er risiciene og komplikationerne ved denne operation?

Som med enhver anden operation er der risici forbundet med en rhinoplastik. Lad os se på dem i tabellen nedenfor.

Hvor lang tid tager det at hele?

Du kan spise normalt efter operationen. Det er dog bedst at spise en kost med højt fiberindhold for at forhindre forstoppelse. Medmindre din læge siger, at du skal begrænse væskeindtaget, skal du drikke rigeligt med vand.

Tag smertestillende medicin præcis som foreskrevet. Stop ikke med at trække vejret dybt på grund af smerten. Det kan føre til lungebetændelse.

Du skal være på hospitalet i omkring en uge. Det kan dog tage op til to måneder, før du vender tilbage til arbejdet efter denne operation. Spørg dit kirurgiske team, hvornår du kan genoptage aktiviteter som at have sex, løfte vægte og dyrke sport.

Selv efter du er kommet hjem, bør du fortsætte med at øve dig i dyb vejrtrækning, hoste og bruge et incitamentsspirometer. Din læge kan også anbefale øvelser for dine arme og skuldre.

Hvornår skal jeg se lægen igen?

Din læge vil fortælle dig, hvornår du skal ses igen. Men inden da, hvis du har spørgsmål eller bekymringer, skal du tale med din læge. Du bør helt sikkert se en læge, især hvis du har et af følgende symptomer:

• Hvis du får feber.
• Hvis såret begynder at bløde igen, eller hvis du hoster blod op.
• Hvis du har svært ved at trække vejret.
• Hvis du ser pus, hævelse eller en ændring i hudfarven på snitstedet.
• Hvis smerten bliver for stor til at kontrollere.

Hvad er forskellen mellem thorakotomi, sternotomi og thorakostomi?

Disse tre navne minder lidt om hinanden, så det kan være forvirrende. Lad os se, hvad forskellen er.

Er denne operation meget smertefuld?

Ja, en thorakotomi er en smertefuld operation. Det er sandt. Denne smerte kan forårsage vejrtrækningsbesvær, hvilket kan føre til tilstande som lungebetændelse eller atelektase.

Men bare rolig. Dit lægeteam har flere måder at håndtere disse smerter på. Smertestillende midler i munden, intravenøse smertestillende midler eller et epiduralkateter placeret i rygsøjlen kan hjælpe dig med at håndtere dine smerter.

Nogle gange kan denne smerte vare i lang tid. Dette kaldes post-thorakotomi smertesyndrom, som vi talte om tidligere.

Endelig, hvis din læge anbefaler en torakotomi, skal du sørge for at have en god samtale med ham/hende om årsagen til operationen og hvad du kan forvente. Dette er en større operation. Derfor er det meget vigtigt for din hurtige bedring, at du følger lægens instruktioner, især om at holde op med at ryge før operationen, lave vejrtrækningsøvelser og håndtere smerter efter operationen.