Løsning på søvnapnø og snorken: Lær om UPPP-kirurgi (Uvulopalatopharyngoplastik)

Snorker du højt om natten, når du sover? Føler du nogle gange, at du stopper et øjeblik og så pludselig trækker vejret tungt igen? Fortæller din familie dig altid om dette? Denne tilstand er lægeligt kendt som obstruktiv søvnapnø (OSA) . Det forstyrrer din søvn og kan forårsage langvarige helbredsproblemer. En af behandlingerne for dette er uvulopalatopharyngoplastik, eller UPPP forkortet. Lad os se på, hvad det er, hvem der udfører det, og alt, hvad du behøver at vide om det, kort fortalt.

Kort sagt, hvad er UPPP-kirurgi?

Forestil dig, at luftvejene i din hals er lidt blokerede. Om natten, når vi sover, slapper musklerne i din hals af, og det forsnævrer luftvejene yderligere. Det er dér, du hører snorken og føler dig stakåndet.

UPPP-kirurgi involverer kirurgisk fjernelse eller ændring af det ekstra væv i halsen, der blokerer dine luftveje, og dermed udvider den. Det er som at fjerne forhindringer på en trafikeret vej. Når dine luftveje er frie, kan du trække vejret lettere om natten og sove bedre.

Under denne operation fjerner eller ændrer kirurgen normalt disse dele:

• Blød gane: Den bløde, kødfulde del bag den hårde del øverst i munden.
• Drøbel: Et lille dråbeformet stykke kød, der hænger fra bagsiden af ​​halsen, over bunden af ​​tungen.
• Tonsiller: To klumper kød på hver side af halsen.

Nogle gange udføres denne UPPP-operation alene. Men for nogle mennesker, hvis de også har problemer med at trække vejret på grund af andre problemer i deres næse eller hals, kan UPPP-operationen kombineres med andre operationer for at løse disse problemer.

I hvilke tilfælde udføres denne operation? Kan alle gøre det?

Nej, dette er ikke en operation for alle. Ved behandling af obstruktiv søvnapnø (OSA) forsøger læger først ikke-kirurgiske behandlinger.

For eksempel:

• CPAP-maskine: Dette er en enhed, som du bærer over næsen som en maske, mens du sover. Den hjælper med at holde dine luftveje åbne hele natten.
• Tab dig: Overvægt er en væsentlig årsag til obstruktiv søvnapnø. Vægttab kan hjælpe med at kontrollere tilstanden for mange mennesker.

Hvis disse behandlinger ikke virker, kan din læge overveje UPPP-kirurgi. Der er også en særlig procedure for at afgøre, om du er en god kandidat til denne operation. Din læge vil undersøge strukturen af ​​din hals, størrelsen af ​​dine mandler og dit kropsmasseindeks (BMI).

Den læge, der undersøger dig, vil træffe den bedste beslutning om dette. Så tal grundigt med ham/hende om dette.

Hvordan skal jeg forberede mig inden operationen?

Din læge vil forklare alt, hvad du skal gøre før operationen, men generelt bør du være opmærksom på disse ting.

• Fortæl din læge din fulde sygehistorie: eventuelle andre sygdomme, du har, tidligere operationer og eventuelle allergier over for anæstesi.
• Stop med at ryge og bruge tobak: Rygning kan forsinke sårheling betydeligt, så det er vigtigt at stoppe helt med at ryge før operationen.
• Følg instruktionerne om medicin og faste: Din læge vil fortælle dig, hvornår du skal stoppe med at spise og drikke før operationen, hvilken medicin du skal stoppe med at tage, og hvad du skal tage. Følg disse instruktioner nøje.
• Arranger en kørsel hjem: Du kan ikke selv køre bil efter operationen, så sørg for at få en kørsel hjem på forhånd. Hvis det er muligt, er det bedst at have en anden til at passe på dig de første 24 timer efter operationen.
• Medbring CPAP-maskinen til hospitalet: Hvis du allerede bruger en CPAP-maskine, skal du medbringe den til hospitalet som anvist af din læge.
• Fortæl det til din læge, hvis du bliver syg: Hvis du udvikler en sygdom, såsom feber eller forkølelse, i dagene før din operation, skal du straks fortælle det til din læge. Din operation skal muligvis udskydes.

Hvad sker der under operationen?

Der er ingen grund til at være bange for dette. Hele processen sker uden at du ved noget.

1. Først får du et beroligende middel og derefter bliver du lagt i fuld narkose. Det betyder, at du ikke vil mærke noget, du vil være helt i søvn.

2. Kirurgen åbner din mund med et særligt instrument, vipper tungen til den ene side og justerer positionen, så indersiden af ​​din hals tydeligt kan ses.

3. Derefter fjernes det uønskede væv (mandler, drøbel, blød gane) i halsen forsigtigt som planlagt. Dette kan indebære brug af skarpe kirurgiske instrumenter eller elektrokauterisering .

4. Til sidst lukkes snittene med opløselige sting.

Hele operationen kan normalt tage omkring to timer, afhængigt af omfanget af ændringerne i din hals.

Hvor lang tid tager det at komme sig efter operationen?

Det kan tage to til fire uger at komme sig helt. Mange mennesker kan ikke gå på arbejde eller i skole i denne periode og er nødt til at tage fri.

Efter operationen kan du muligvis tage hjem samme dag, eller du behøver muligvis kun at blive på hospitalet natten over. Din læge vil lade dig tage hjem, når din vejrtrækning er stabil, og du kan synke sikkert.

Forvent disse ting under restitutionen

• Ondt i halsen: Du kan have ondt i halsen, som om du har fået fjernet mandlerne. Smerten kan blive værre, når du taler eller synker noget. Bare rolig, din læge vil ordinere et godt smertestillende middel til dette.
• Mad og drikke: I de første dage behøver du kun at drikke væske (vand, suppe, frugtjuice). Efterhånden som du bliver mere komfortabel, kan du gradvist skifte til bløde fødevarer som grød, yoghurt og budding. Undgå helt at spise krydret, sur, hård og sprød mad (f.eks. kiks, syltede agurker), da de kan gøre såret mere smertefuldt.
• Aktivitet: Undgå tunge løft eller anstrengende motion de første to uger. Men i stedet for at blive i sengen hele dagen kan det at gå rundt i huset hjælpe med at forhindre blodpropper.

Hvad er fordelene og risiciene ved denne operation?

Som enhver medicinsk behandling har denne operation fordele såvel som nogle risici.

Fordele

• Den største fordel er , at det gør vejrtrækningen lettere.
• Snorken reduceres kraftigt eller stopper helt.
• Da søvnen ikke afbrydes om natten, reduceres søvnighed og træthed i dagtimerne.
• For nogle mennesker helbreder dette fuldstændigt obstruktiv søvnapnø (OSA).
• Andre har meget færre symptomer og kan måske endda stoppe med at bruge CPAP-maskinen.

Risici/komplikationer

Ud over de almindelige risici ved enhver operation, såsom infektion og blødning, er der flere sjældne komplikationer, der er specifikke for denne operation.

• Nasofaryngeal stenose: Meget sjældent, når såret heler, kan der dannes mere arvæv, hvilket indsnævrer luftvejene igen.
• Velofaryngeal insufficiens: Når du drikker væsker som vand, kan du føle, at de kommer op i din næse. Dette er dog normalt midlertidigt og vil forsvinde i løbet af et par dage.
• Stemmeændring: Der kan være en lille ændring i din stemme (som en lidt højere stemme) i en kort periode efter operationen. Dette er normalt også midlertidigt.

Din læge vil diskutere disse risici med dig inden operationen. Bare rolig, disse sker ikke særlig ofte.

Hvornår skal jeg se en læge?

Det er meget vigtigt at søge lægehjælp med det samme, hvis der opstår problemer under rekonvalescensen.