Er din halsvene blokeret? Lad os lære om denne stentbehandling (TFCAS)

Du undrer dig måske over, hvor alvorligt et slagtilfælde er. Hovedårsagen til dette er, at den vigtigste arterie (halspulsåren) på begge sider af vores hals, der fører blod til hjernen, bliver blokeret af fedtaflejringer. Det er som rust, der ophober sig inde i et vandrør og gradvist tilstopper det. Men bare rolig, der findes nu meget avancerede og enkle behandlinger for dette. Det er det, vi taler om i dag.

Hvad er denne såkaldte TFCAS-behandling?

Kort sagt er transfemoral carotidarteriestenting (TFCAS) en minimalt invasiv procedure, der bruges til at genåbne en blokeret carotidarterie i halsen. Det involverer at indsætte et meget lille netlignende rør, kaldet en stent, i den blokerede arterie for at udvide den igen.

Tænk over det, halspulsårerne på hver side af vores hals er de to hovedarterier, der transporterer ilt og næringsstoffer til vores hjerne, ansigt og hals. Med tiden begynder kolesterol og fedt fra den mad, vi spiser, at ophobe sig i væggene i disse arterier. Vi kalder dette plak. Denne plakophobning får arterievæggene til at blive tykkere og hårde (åreforkalkning). Til sidst forsnævres blodkarrene (stenose). Når denne blodgennemstrømning blokeres, falder blodforsyningen til hjernen, hvilket øger risikoen for slagtilfælde betydeligt.

Ved TFCAS-behandling indsættes et særligt rør (kateter) gennem et meget lille snit i din lyske eller arm og føres til den blokerede arterie i din nakke. En stent indsættes derefter gennem kateteret for at genåbne arterien. Stenten, ligesom en teltstang, hjælper med at forhindre arterien i at kollapse igen. Dette genopretter blodgennemstrømningen til hjernen, hvilket reducerer risikoen for slagtilfælde.

Hvem har brug for denne behandling?

Denne behandling kan anbefales, hvis din læge fastslår , at du har halspulsåresygdom. Nogle gange har du måske slet ingen symptomer. Nogle mennesker kan dog opleve symptomer, der ligner mini-slagtilfælde (eller transitorisk iskæmisk anfald - TIA).

Der er normalt flere behandlinger for carotisarteriestenose. Din læge vil vælge den behandling, der er bedst for dig, baseret på din helbredstilstand, arteriens form og stenosens placering.

Hvem er TFCAS-behandling bedst egnet til?

TFCAS-behandling kan være bedre for dig end CEA-kirurgi, hvis du har disse risikofaktorer:

• Hvis arterien er blokeret på et sted, der ikke let kan nås ved operation.
• Hvis du har andre helbredsproblemer (komorbiditeter) såsom hjertesygdomme, lungesygdomme eller fedme.
• Hvis du har arvæv på halsen på grund af tidligere operation eller strålebehandling.
• Hvis dine stemmebånd er blevet beskadiget.

Hvordan forbereder du dig inden operationen?

Før denne operation kan din læge bede dig om at:

• Få taget nogle blodprøver og andre helbredsundersøgelser.
• Lav en ekkokardiografi eller stresstest for at kontrollere hjertets funktion.
• Foretag en billeddiagnostisk undersøgelse såsom 'carotisangiografi', 'vaskulær ultralyd' eller 'MRA' for at se præcis, hvor arterien er blokeret.
• Lav en liste over al medicin og kosttilskud, du bruger.
• Medicin som aspirin kan ordineres for at forhindre blodpropper.
• Undlad at spise og drikke (faste) i et par timer før operationen.

Hvordan udføres operationen? Trin for trin

Denne operation tager normalt mindre end to timer og udføres af et specialuddannet team af læger.

Hvad sker der efter operationen?

Efter operationen vil du blive overvåget på en opvågningsstue i flere timer. Derefter skal du normalt blive på hospitalet natten over.

• Du vil få smertestillende midler mod eventuelle ubehag, du måtte opleve.
• Din læge vil ordinere dig blodfortyndende medicin (f.eks. aspirin, clopidogrel) resten af ​​dit liv for at forhindre blodpropper på stentstedet.

De fleste kan tage hjem fra hospitalet efter 24 timer. Der kan være blå mærker, hævelse og mild smerte på snitstedet i et par dage.

Hvad er fordelene og risiciene ved denne behandling?

Fordele

• Reduceret risiko for slagtilfælde: Når blodgennemstrømningen til hjernen genoprettes, reduceres risikoen for slagtilfælde betydeligt.
• Lille snit: Der er intet stort snit, så der er mindre smerte, risiko for infektion og ardannelse.
• Hurtig bedring: Du kan genoptage normale aktiviteter inden for et par dage.

Risici

Som med enhver operation er der en lille risiko, men risikoen for alvorlige komplikationer er mindre end 3%.

• Restenose: Meget sjældent kan der dannes arvæv under stenten og forsnævre arterien igen.
• Slagtilfælde: Under en operation kan fedtstykker brække af og blokere en arterie i hjernen. Denne risiko reduceres dog kraftigt af det filter, vi diskuterede tidligere.
• Hjerteanfald
• Blødning eller infektion

Hvornår skal du til lægen?

Hvis du oplever nogen af ​​disse symptomer, når du tager hjem efter operationen , skal du straks kontakte din læge.

• Hvis du har feber eller er forkølet
• Hvis kvalme og opkastning forsvinder
• Hvis snitstedet er rødt, hævet eller siver gul væske ud (tegn på infektion)