Hvad er tricykliske antidepressiva? Lad os lære præcis om disse lægemidler!

Har du nogensinde fået ordineret gammeldags medicin af en læge mod depression eller en anden lidelse? Det kan være et af de tricykliske antidepressiva (TCA'er). Selvom navnet måske lyder lidt skræmmende, er disse stadig meget nyttige lægemidler, der bruges mod mange lidelser. Så lad os i dag tale om disse TCA-lægemidler på en enkel og letforståelig måde.

Kort sagt, hvad er disse tricykliske antidepressiva (TCA'er)?

Tricykliske antidepressiva, eller TCA'er , er en klasse af medicin, der hjælper med at kontrollere symptomerne på en psykisk sygdom kaldet alvorlig depressiv lidelse . Læger ordinerer dog i dag disse lægemidler til andre tilstande end blot depression.

Disse TCA'er var en af ​​de første klasser af lægemidler, der blev opdaget til behandling af depression. Derfor kalder vi dem "førstegenerations" -antidepressiva. Men nu hvor nyere, sikrere lægemidler (såsom SSRI'er) er blevet tilgængelige til behandling af depression, er læger mindre tilbøjelige til at ordinere disse TCA'er som førstelinjemedicin mod depression.

Disse lægemidler kaldes "tricykliske" på grund af deres kemiske struktur. De har tre ringe. Det er det, navnet betyder, der er ikke noget at tænke over.

Hvilke typer lægemidler tilhører TCA-gruppen?

Dette er nogle af de vigtigste TCA-mediciner, der anvendes i Sri Lanka og resten af ​​verden, sammen med deres handelsnavne. Se om den medicin, din læge har ordineret, er en af ​​disse.

Derudover bruges TCA-lægemidlet Clomipramin (Anafranil®) specifikt til at behandle en tilstand kaldet obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) .

Hvilke tilstande anvendes TCA-medicin til?

Disse lægemidler er primært godkendt til behandling af depression. Men som sagt før, giver læger dem i disse dage ikke først mod depression. Kun hvis andre nyere lægemidler (som SSRI'er) ikke virker, kan man måske starte en TCA. Fordi der er tidspunkter, hvor disse ældre lægemidler virker bedre end de nyere lægemidler for nogle mennesker.

Imidlertid er trichomonas-lægemidler (TCA) nu mest populære til behandling af andre tilstande end dem, de er godkendt til. Vi kalder dette "off-label" -brug. Det vil sige, at selvom lægemidlet ikke er godkendt af den amerikanske fødevare- og lægemiddelstyrelse (FDA) til den pågældende tilstand, har medicinsk forskning vist, at lægemidlet er nyttigt til den pågældende tilstand.

Her er nogle "off-label" anvendelser af TCA'er:

• Forebyggelse af migræne: For dem, der lider af hyppige migræneanfald, hjælper denne medicin med at kontrollere deres forekomst.
• Søvnløshed: Nogle TCA'er kan, når de gives i lave doser, hjælpe dig med at sove bedre.
• Angstlidelser: Disse bruges også til at kontrollere forskellige angsttilstande.
• Kronisk smerte: Dette er en af ​​de vigtigste anvendelser af TCA'er i dag. De er særligt effektive til neuropatisk smerte . For eksempel:
• Diabetesrelateret neuropati
• Postherpetisk neuralgi (smerter der opstår efter skoldkopper)
• Fibromyalgi tilstand
• Sengevædning: Denne medicin gives undertiden i lave doser for at kontrollere nattevandladning hos børn.

Hvad er forskellen på de nye lægemidler (SSRI'er) og disse gamle lægemidler (TCA'er)?

Begge er klasser af lægemidler, der behandler depression. Men der er nogle vigtige forskelle. Du kan nemt forstå dette ved at se på tabellen nedenfor.

Hvordan virker denne TCA-medicin i kroppen?

Det er meget nemt at forstå. Nervecellerne i vores hjerne bruger kemikalier kaldet neurotransmittere til at sende beskeder til hinanden. Ligesom postbude. To af disse neurotransmittere er meget vigtige for at kontrollere vores humør. De er noradrenalin og serotonin .

Ved tilstande som depression falder niveauet af disse kemikalier i hjernen. TCA-medicin virker ved at øge niveauet af noradrenalin og serotonin i hjernen. Dette muliggør bedre kommunikation mellem nerveceller og forbedrer humøret.

Forskere har også opdaget, hvordan disse lægemidler reducerer smerte. De siger, at disse lægemidler blokerer smertesignaler fra at rejse gennem rygmarven til hjernen, hvilket reducerer mængden af ​​smerte, vi føler.

Hvordan skal jeg tage medicinen, og hvad er bivirkningerne?

TCA'er fås normalt som tabletter eller kapsler. Det er meget vigtigt at tage den nøjagtige dosis, som din læge har ordineret.

Almindelige bivirkninger

Som al anden medicin har denne medicin bivirkninger. Men ikke alle får dem. Nogle mennesker kan få en eller to, mens andre måske ikke oplever nogen.

Hvis du er generet af disse bivirkninger, skal du tale med din læge uden at stoppe medicinen. De kan muligvis håndteres ved at ændre dosis eller bruge en anden metode.

Hvem bør være særligt forsigtig med TCA-medicin?

Læger er meget forsigtige, når de ordinerer denne medicin til visse personer. Hvis du har nogen af ​​disse tilstande, bør du helt sikkert fortælle det til din læge, før du starter med medicinen.

• Hvis du har hjertesygdom: TCA-medicin kan forværre nogle hjertesygdomme, så din læge kan bestille et elektrokardiogram (EKG) for at kontrollere din hjertefunktion, før du starter medicinen.
• Hvis du har epilepsi: Denne medicin kan øge din risiko for anfald en smule.
• Hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid: TCA-medicin er ikke særlig sikker under graviditet. Nogle undersøgelser har vist, at den kan påvirke fosteret. Så sørg for at tale med din læge om dette.

En meget vigtig advarsel

I nogle tilfælde kan børn under 25 år, små børn og unge voksne opleve en stigning i selvmordstanker eller -adfærd, når de begynder at bruge denne medicin, især i de første par uger.

Er det muligt at overdosere TCA-medicin?

Ja, det kan du. Faktisk er TCA'er den gruppe af lægemidler, der har den højeste risiko for overdosis, blandt de typer antidepressiva, der ordineres. Derfor bør du aldrig tage mere end den dosis, din læge har ordineret.

En overdosis kan ske ved en fejltagelse, uvidenhed eller med vilje. Så opbevar altid din medicin sikkert utilgængeligt for børn og kæledyr.

Symptomer på en overdosis

• Hjerteslagsforstyrrelser (ændringer i rytme)
• Blodtrykket falder for lavt
• Ekstrem døsighed
• Anfald
• Rystelser
• Forvirring
• Koma

En TCA-overdosis er en medicinsk nødsituation . Den kan være dødelig, hvis den ikke behandles omgående. Hvis du har mistanke om, at dette er sket for dig eller en anden, skal du straks tage til nærmeste skadestue. Om nødvendigt kan du også ringe til Giftinformationscentret på Colombo National Hospital for at få rådgivning.

Hvornår skal man tale med lægen

Hvis du bruger TCA-medicin, er det vigtigt at holde regelmæssig kontakt med din læge. Sørg for at tale med din læge, hvis du har en af ​​følgende tilstande:

• Hvis bivirkningerne generer dig meget: Hvis du føler, at "dette er lidt for meget at bære", så fortæl det til din læge.
• Hvis dine symptomer ikke forbedres eller forværres: Hvis der ikke er nogen forbedring efter ca. 4 uger, eller hvis symptomerne synes at blive værre, skal du fortælle det til din læge.
• Hvis du overvejer at stoppe med medicinen: Stop aldrig pludseligt med at tage denne medicin. Dette kan forårsage abstinenssymptomer. Hvis du stopper, skal du gøre det som anvist af din læge, og gradvist reducere dosis.

Selvom denne medicin er gammel, er den meget nyttig, hvis den bruges korrekt . Hvis du har spørgsmål, bekymringer eller tvivl om denne medicin, skal du derfor spørge din læge. Han er klar og villig til at hjælpe dig.