En ny metode til brystkirurgi - Lad os lære alt om VATS (videoassisteret thoraxkirurgi)

Når du eller en du kender siger, at de skal have en brystoperation, bliver du lidt bange, ikke? Når vi hører ordet "brystoperation", tænker vi på et stort snit, et par dage på hospitalet og en masse smerter. Den frygt er faktisk berettiget. Men nu har lægevidenskaben gjort store fremskridt. I dag skal vi tale om en brystoperationsmetode, der ikke kræver så store snit, men snarere små snit. Dette kaldes VATS. Fordelene for patienterne, restitutionstiden og mange andre ting er forskellige fra traditionelle operationer. Lad os tale om dette i detaljer .

Kort sagt, hvad er moms?

Det fulde navn på VATS er Video-assisted thoracic surgery . På singalesisk betyder det "videoassisteret thoraxkirurgi". Selvom navnet kan lyde kompliceret, er proceduren meget enkel.

Tænk over det, normalt når man udfører en brystkirurgi, skal man lave et stort snit i brystområdet, gennem ribbenene, for at nå organer som lunger eller hjerte. Dette kaldes en "(thorakotomi)". Men med VATS-metoden laver man ikke så stort et snit. I stedet laver man bare et par små huller, cirka en tomme eller halvanden, mellem ribbenene.

Derefter føres et tyndt rør med et kamera fastgjort til det (et thoracoskop) gennem et af disse huller ind i brysthulen. Dette kamera forstørrer alt inde i brystet, inklusive organer og væv, og viser det tydeligt på en videoskærm. Nu kan kirurgen se denne video og indsætte fine kirurgiske instrumenter gennem andre små huller for at udføre operationen med stor præcision. Det er som et computerspil, men et meget komplekst og ansvarsfuldt job.

Dette er en type minimalt invasiv kirurgi, hvilket betyder, at den involverer minimale snit. Det betyder, at patienten oplever mindre smerte, blødning og restitutionstid.

Hvilke typer sygdomme behandles med VATS-kirurgi?

VATS-kirurgi bruges til at diagnosticere og behandle mange sygdomme i brysthulen. Det er især populært til behandling af lungekræft . Det bruges også til metastatisk kræft, der har spredt sig til lungerne fra andre steder.

Ud over denne hovedårsag er VATS-kirurgi nyttig til en række andre sygdomme. Lad os se på, hvad de er.

Typer af VATS-kirurgi

Kirurger bruger VATS-teknologi til at udføre en række forskellige operationer, herunder:

• VATS-lungeresektion: Dette involverer fjernelse af en syg del af lungen.
• Kileresektion: Fjernelse af et lille kegleformet stykke lungevæv.
• Lobektomi: Fuldstændig fjernelse af en af ​​lungens lapper.
• Pneumonektomi: Fuldstændig fjernelse af den ene lunge.
• Øsofagektomi: Fjernelse af spiserøret på grund af en årsag som kræft.
• Thymektomi: Fjernelse af den syge thymuskirtel.
• `Dekorticering`:Fjernelse af inficerede membraner og ar, der har dannet sig omkring lungerne, og tillader lungerne at udvide sig ordentligt igen.
• Lungevolumenreduktionskirurgi (LVRS): Ved tilstande som KOL fjernes beskadigede dele af lungen, så de raske dele kan fungere korrekt.

Hvordan skal jeg forberede mig på denne operation?

Som enhver operation kræver denne omhyggelig forberedelse. Det vigtigste er at følge din læges instruktioner nøje. Du vil normalt blive bedt om at gøre ting som:

• Faste: Du vil blive rådet til at afstå fra at spise eller drikke i et par timer før operationen.
• Stop med medicin: Du kan blive bedt om at stoppe med at tage visse lægemidler, især blodfortyndende medicin, vitaminer og ayurvedisk medicin, før operationen. Diskuter dette med din læge.
• Rygestop: Hvis du er ryger, er det vigtigt at holde helt op mindst et par uger før operationen. Rygning kan forårsage komplikationer under anæstesi og forsinke helingsproces efter operationen.

Du skal også gennemgå flere tests for at kontrollere din fysiske form inden operationen.

• Blodprøver: Test såsom et komplet blodtal (CBC).
• Hjertetests: En EKG eller en 'træningsstresstest'.
• Billeddiagnostiske undersøgelser såsom røntgen af ​​brystet eller CT-scanning/PET-scanning.
• Lungefunktionstest: Se, hvor godt dine lunger fungerer.
• Øvre endoskopi eller bariumsynkningsrøntgen.

Hvad sker der under operationen?

Du skal ikke bekymre dig om dette. Når du er blevet kørt til operationsstuen, vil du først blive bedøvet. Det betyder, at du vil være helt i søvn og ikke vil mærke noget. Du vil ikke føle nogen smerte eller ubehag, før operationen er overstået.

Det kirurgiske team følger derefter disse trin:

1. Du vil blive vendt og placeret på den modsatte side af den, hvor operationen skal udføres.

2. Der laves adskillige små snit (normalt 2-4) i brystet, med cirka 2,5 cm mellemrum, mellem ribbenene. Nogle gange findes der også en "uniport VATS - U-VATS"-metode, som udføres gennem et enkelt hul.

3. Et kamera (thorakoskop) føres ind gennem et af hullerne, og brystkassens inderside ses på en videoskærm.

4. Specielle kirurgiske instrumenter indsættes gennem de andre huller, og mens man ser på billederne på videoen, fjernes det syge væv eller den organdel, der skal fjernes, meget forsigtigt.

5. Efter operationen anlægges der midlertidigt en thoraxslange for at dræne overskydende luft eller væske, der måtte ophobes i brysthulen.

6. Til sidst lukkes de små snit med opløselige sting eller hæfteklammer.

På nogle avancerede hospitaler udføres denne operation endda ved hjælp af 'robotteknologi'. Der udfører lægen operationen, mens han ser på en computerskærm og styrer en robotarm. En VATS-operation for lungekræft tager normalt omkring to til tre timer.

Hvad er fordelene og risiciene ved denne operation?

Lad os se på disse to separat.

Hvad sker der efter operationen, og hvor lang tid tager det at komme sig?

Efter operationen sendes det fjernede væv til et laboratorium til testning. Dette kaldes en 'biopsi' . En 'patolog' undersøger vævet under et mikroskop for at se, om der er kræftceller, tegn på infektion eller andre tilstande. Din videre behandling vil blive besluttet ud fra denne rapport.

Efter operationen vil du få medicin til at kontrollere smerterne. Sygeplejerskerne og fysioterapeuterne vil også opfordre dig til at lave dybe vejrtrækningsøvelser . Gang er også meget vigtigt for en hurtig bedring.

Inden du tager hjem, vil en læge fjerne thoraxslangen.

Restitutionstiden varierer fra person til person og afhængigt af den udførte operationstype. Nogle operationer kan tage så lidt som to uger at komme sig over, mens andre kan tage op til otte uger.

Sørg for disse ting, når du er kommet hjem:

• Skift forbindinger på sår regelmæssigt som anvist af din læge.
• Kør ikke bil eller løft tunge genstande, før lægen har sagt det.
• Gå lidt mindst tre gange om dagen for at forhindre blodpropper i dine ben.
• Tag ordineret smertestillende medicin og antibiotika præcis til tiden.
• Sørg for at møde op på klinikken på den angivne dato for den efterfølgende undersøgelse.

Hvornår skal jeg ringe til lægen?

Hvis du udvikler sådanne symptomer efter at være kommet hjem, skal du straks kontakte din læge .

• Hvis du oplever stærke brystsmerter .
• Hvis du føler vejrtrækningsbesvær .
• Hvis du bemærker tegn på en infektion . For eksempel:
• Rødme, hævelse eller gul udflåd omkring snittet.
• Feber.

Ignorer ikke disse symptomer. Det er meget vigtigt at søge behandling hurtigt.

Afslutningsvis er VATS et stort fremskridt inden for thoraxkirurgi. For en person, der kæmper med en sygdom som kræft, er det en stor lettelse at kunne komme sig hurtigt efter operationen, opleve færre smerter og vende tilbage til et normalt liv hurtigere. Hvis du har fået planlagt denne type operation, så vær ikke bange, tal grundigt med din læge om det, og stil alle de spørgsmål, du har.