Er du altid tørstig? Tisser du meget? Det kunne være diabetes insipidus!

Føler du dig stadig tørstig, uanset hvor meget vand du drikker? Skal du også ofte på toilettet? Når du gør det, har du så mest vandig, farveløs urin? Hvis du har symptomer som disse, så tro ikke, at det bare er "sukkersygdommen" eller diabetes, som vi alle kender. I dag skal vi tale om en sygdom, der har et lignende navn, men er helt anderledes.

Hvad er diabetes insipidus?

Kort sagt er diabetes insipidus (DI) en meget sjælden tilstand. Den opstår, når din krop ikke kan regulere vandproduktionen. Som følge heraf føler du dig tørstig hele tiden, og du udskiller meget urin. Denne urin har ingen farve eller lugt.

Tænk over det, en rask person udskiller normalt omkring 1-2 liter urin om dagen. Men en person med denne tilstand kan udskille alt fra 3 til 20 liter urin om dagen. Selvom det kaldes "diabetes", har det intet at gøre med blodsukkerniveauet. Det er udelukkende et hormonelt problem relateret til kroppens væskekontrol.

Hvad er de vigtigste typer af diabetes insipidus (DI)?

Der er flere hovedtyper af denne tilstand afhængigt af hvordan den opstår.

1. Central diabetes insipidus

Dette er den mest almindelige type. Denne tilstand kan opstå på grund af skader på hypothalamus og hypofysen i vores hjerne. Disse dele producerer og kontrollerer et hormon kaldet vasopressin. Dette kaldes også ADH (antidiuretisk hormon).

Funktionen af ​​dette ADH-hormon er at give et "signal" til vores nyrer og fortælle dem, at de skal spare den mængde vand, kroppen har brug for. Det er som en port på en vandtank. Når ADH er til stede, lukker porten, og vandet tilbageholdes. Når ADH er fraværende, åbner porten sig helt, og alt vandet frigives. I central DI produceres dette ADH-hormon ikke nok. Derfor frigiver nyrerne vand ukontrolleret.

Dette kan skyldes:

• Hjernetumor
• Hovedskade
• Kirurgi
• En infektion

2. Nefrogen diabetes insipidus

I denne type producerer hjernen ADH-hormonet korrekt, men nyrerne reagerer ikke på det hormon. Det er som om kommandøren giver ordrer, men soldaterne lytter ikke til dem. Resultatet er det samme: der frigives for meget vand fra nyrerne.

Dette kan skyldes:

• Nogle lægemidler (f.eks. lithium)
• Kronisk nyresygdom
• Forhøjede calciumniveauer eller nedsatte kaliumniveauer i blodet.

3. Gestationsdiabetes insipidus

Dette er en meget sjælden tilstand. Som navnet antyder, forekommer den kun under graviditet. Nogle gange kan et enzym produceret af moderkagen, som giver næring til barnet, ødelægge ADH-hormonet. Denne tilstand forsvinder normalt efter fødslen.

Hvad er symptomerne på dette?

De vigtigste symptomer er overdreven tørst og overdreven vandladning, men der er også flere andre symptomer, der kan forekomme.

Hvordan er disse symptomer for små børn og babyer?

Det kan være lidt svært at genkende, om denne tilstand forekommer hos babyer og små børn, så det er meget vigtigt for dig som forælder at være opmærksom på disse symptomer.

• Hyppig gråd og rastløshed
• Vægttab eller manglende vægtøgning
• Modvilje mod at spise eller drikke mælk
• Hyppig blevædning
• Feber og opkastning
• Hæmmet vækst

Hvad er forskellen mellem diabetes insipidus (DI) og diabetes mellitus?

Dette er et punkt, hvor mange mennesker bliver forvirrede. Trods det ensartede navn er det to helt forskellige medicinske tilstande.

Hvordan diagnosticerer man sygdommen?

Din læge vil først stille dig et detaljeret spørgsmål om dine symptomer. Derefter kan de udføre flere tests for at bekræfte diagnosen.

• Urinanalyse: Der tages en urinprøve, som testes for at se, hvor fortyndet den er. Den kontrollerer også for sukker. Nogle gange kan der foretages en 24-timers urinprøve for at måle den samlede mængde.
• Blodprøver: Blodprøver kontrollerer niveauet af salte, såsom natrium, og sukker i blodet.
• Vandmangeltest: Dette er en noget speciel test. I denne test bliver du bedt om ikke at drikke vand i et par timer. I løbet af denne tid måles din vægt, blodtryk og urinkoncentration regelmæssigt under lægeligt tilsyn. Dette giver dig mulighed for at se præcis, hvordan din krop opfører sig uden vand.
• MR-scanning: Denne test hjælper med at se, om der er et problem med hypofysen eller hypothalamus i hjernen.

Hvad er behandlingerne?

Behandlingen afhænger af, hvilken type DI du har.

• Ved central DI gives et syntetisk hormon kaldet desmopressin til dette formål. Dette svarer til at give ADH-hormonet, der mangler i kroppen, udvortes. Dette kan tages som næsespray, som tabletter eller som injektion.
• For nefrogen diuretika: Behandlingen er lidt mere kompliceret. Hvis tilstanden er forårsaget af medicin, kan tilstanden forsvinde, når medicinen stoppes. Ellers gives anden medicin (såsom visse diuretika) for at hjælpe med at reducere mængden af ​​urin, der produceres af nyrerne.
• Ved svangerskabsdiabetes: Desmopressin kan anvendes sikkert under graviditet. Tilstanden forsvinder normalt spontant efter fødslen.

Det vigtigste er at drikke rigeligt med vand regelmæssigt . Fordi kroppen konstant mister vand, er det nødvendigt at genopbygge dette tab.