Wenn Sie schwanger sind, fragen Sie sich vielleicht manchmal: „Wird mein Baby zu früh geboren?“ Diese Angst verstärkt sich besonders bei leichten Beschwerden wie Schmerzen. Viele werdende Mütter kennen das. Deshalb sprechen wir heute über einen speziellen Test, der Ihnen genau sagen kann, ob bei Ihnen ein Risiko für eine Frühgeburt besteht. Wir nennen ihn den fFN-Test.
Einfach ausgedrückt: Was ist dieses fetale Fibronektin (fFN)?
Okay, der Name klingt vielleicht etwas kompliziert, ist aber eigentlich ganz einfach. Stell dir vor, dein Baby befindet sich in einer mit Fruchtwasser gefüllten Blase. Medizinisch gesehen nennen wir das die Fruchtblase. Diese Blase muss fest mit der Gebärmutterwand verbunden sein. Dieses natürliche „Gummi“ , das diese Verbindung stärkt, heißt fetales Fibronektin. Es handelt sich dabei um ein Protein.
Das Vorhandensein des fFN-Proteins im Vaginalsekret während der ersten 22 Schwangerschaftswochen ist normal. Auch gegen Ende der Schwangerschaft, nach der 35. Woche, wenn die Geburt bevorsteht, kann dieses fFN-Protein erneut im Vaginalsekret nachgewiesen werden.
Zwischen der 22. und 34. Schwangerschaftswoche sollte das fFN-Protein jedoch nicht im Vaginalsekret nachweisbar sein. Ist es vorhanden, bedeutet dies, dass sich das Zahnfleisch gelockert hat und sich die Fruchthöhle von der Gebärmutterwand zu lösen beginnt. Dies ist ein Anzeichen für ein erhöhtes Risiko einer Frühgeburt.
In welchen Fällen wird dieser fFN-Test durchgeführt?
Dieser Test wird nicht bei jeder Schwangeren durchgeführt. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird ihn nur empfehlen, wenn er oder sie den Verdacht hat, dass bei Ihnen ein Risiko für eine Frühgeburt besteht. Dafür gibt es zwei mögliche Gründe.
1. Wenn Sie Anzeichen vorzeitiger Wehen zeigen.
2. Wenn bei Ihnen andere Faktoren vorliegen, die Ihr Risiko für eine Frühgeburt erhöhen.
Betrachten wir diese beiden Punkte getrennt.
1. Symptome einer frühen Schwangerschaft
Wenn Sie vor der 37. Schwangerschaftswoche eines oder mehrere dieser Symptome verspüren, kann Ihr Arzt beschließen, einen fFN-Test durchzuführen.
| Symptom | Eine einfache Erklärung |
|---|---|
| Uteruskontraktionen | Mein Magen fühlt sich steinhart an, das Gefühl verschwindet nach einer Weile und kommt dann wieder. Wenn das mehr als viermal pro Stunde passiert, sollten Sie sich Sorgen machen. |
| Magenschmerzen oder -beschwerden | Ich bekomme Bauchschmerzen, genau wie während der Menstruation. |
| Rückenmarksverletzung | Ein seltsamer, anhaltender Schmerz im unteren Rücken. Er verschwindet auch dann nicht, wenn ich meine Position ändere. |
| Veränderungen des Scheidenausflusses | Ein wässriger, schleimiger oder leicht blutiger Ausfluss aus der Scheide. Es ist, als ob wir eine Art „Show“ erleben würden. |
| Anzeichen einer Zervixdilatation | Dies wird durch einen vom Arzt durchgeführten Test bestätigt. |
| Druck im Beckenbereich | Ein Gefühl im Unterleib, als ob das Baby nach unten drückt. |
| Blasensprung (PPROM) | Die Fruchtblase platzt vorzeitig, wodurch wässrige Flüssigkeit durch die Vagina austritt. |
Am wichtigsten ist, dass Sie, wenn Sie ein solches Symptom bemerken, es nicht als etwas Unbedeutendes ignorieren, sondern sofort Ihren Arzt informieren .
2. Weitere Faktoren, die das Risiko einer Frühgeburt erhöhen
Manchmal treten keine Symptome auf. Wenn Sie jedoch die folgenden Risikofaktoren aufweisen, kann Ihr Arzt diesen fFN-Test anordnen.
- Nachdem sie in einer früheren Schwangerschaft ein Frühchen zur Welt gebracht hatte.
- Wenn Sie bereits eine Operation an Ihrer Gebärmutter oder Ihrem Gebärmutterhals hatten.
- Lebensstilfaktoren wie Rauchen während der Schwangerschaft und Untergewicht vor der Schwangerschaft.
- Verkürzter Gebärmutterhals: Dies kann durch eine Ultraschalluntersuchung festgestellt werden.
- Der Zeitraum zwischen zwei Schwangerschaften ist sehr kurz (z. B. weniger als 6 Monate).
Wie sollte ich mich auf die Prüfung vorbereiten?
Das ist sehr wichtig. Denn damit das Testergebnis korrekt ist, müssen Sie Folgendes beachten: Vermeiden Sie die folgenden Dinge 24 Stunden vor dem Test.
- Vermeiden Sie Geschlechtsverkehr.
- Führen Sie nichts in die Vagina ein. Verwenden Sie beispielsweise keine Gleitmittel, Seifen, Zäpfchen oder Vaginalduschen.
- Vermeiden Sie eine routinemäßige gynäkologische Untersuchung oder eine transvaginale Ultraschalluntersuchung.
- Vermeiden Sie alles, was die Vagina, den Gebärmutterhals oder die Gebärmutter in irgendeiner anderen Weise beeinträchtigen könnte.
Wenn Sie diese Dinge tun, kann das Testergebnis fälschlicherweise positiv ausfallen . Das bedeutet, dass Sie ein fälschlich positives Ergebnis erhalten können, selbst wenn Sie tatsächlich keinem Risiko ausgesetzt sind. Auch bei mäßigen oder starken vaginalen Blutungen wird Ihr Arzt diesen Test nicht durchführen. Dies kann das Ergebnis ebenfalls beeinflussen.
Wie wird der fFN-Test durchgeführt? Ist er schmerzhaft?
Haben Sie keine Angst vor diesem Test. Er ist ganz einfach und schmerzlos. Er fühlt sich genauso an wie ein Pap-Abstrich.
Ihr Arzt führt einen langen, dünnen Wattestäbchen in Ihre Vagina ein und entnimmt eine kleine Probe des Zervixsekrets. Die Probe wird anschließend zur Untersuchung auf das fFN-Protein in ein Labor geschickt.
Was sagen die Testergebnisse aus?
Das Ergebnis kann positiv oder negativ sein . Es ist sehr wichtig, dass Sie genau wissen, was diese beiden bedeuten.
| Ergebnis | Was bedeutet das? | Was geschieht als Nächstes? |
|---|---|---|
| Positiv | Das fFN-Protein ist in Ihrem Vaginalsekret nachweisbar. Dies bedeutet, dass innerhalb der nächsten ein bis zwei Wochen ein Risiko für eine Schwangerschaft besteht. | Der Arzt wird Sie auf eine Frühgeburt vorbereiten. Er wird Ihnen Medikamente zur Förderung der Lungenreifung Ihres Babys und zur Linderung der Wehen geben und Sie engmaschig überwachen. |
| Negativ | In Ihrem Vaginalsekret ist kein fFN-Protein nachweisbar. Das bedeutet, dass das Risiko einer Schwangerschaft in den nächsten zwei Wochen sehr gering ist . Dies ist ein sehr beruhigendes Ergebnis. | Sie werden nach Hause geschickt. Sollten Ihre Symptome anhalten, werden Sie möglicherweise gebeten, sich in ein bis zwei Wochen einem weiteren Test zu unterziehen. |
Wichtig ist hierbei, dass ein positives Ergebnis nicht bedeutet, dass Sie definitiv ein Frühchen bekommen werden. Es bedeutet lediglich, dass das Risiko erhöht ist, weshalb wir besonders vorsichtig sein müssen.
Was macht der Arzt, wenn das Ergebnis positiv ist?
Keine Panik bei einem positiven Testergebnis. Es bedeutet, dass Ihr Arzt sofort Maßnahmen ergreifen wird, um Ihnen und Ihrem Baby die bestmögliche Behandlung zukommen zu lassen. Dies geschieht üblicherweise durch:
- Kortikosteroid-Injektionen zur Förderung der Lungenreifung beim Baby: Das größte Problem bei Frühgeborenen ist die unvollständige Lungenentwicklung. Diese Injektionen unterstützen die schnelle Lungenreifung und beugen einem Atemnotsyndrom (RDS) vor, das nach der Geburt auftreten kann.
- Gabe von Wehenmitteln zur Linderung oder zum Stoppen von Gebärmutterkontraktionen: Wenn Sie Schmerzen haben, die auf Gebärmutterkontraktionen hindeuten, können diese Medikamente helfen, diese zu stoppen oder zu lindern. Dadurch gewinnen wir einige weitere Tage, um das Baby in der Gebärmutter zu erhalten. Dies unterstützt auch die Wirkung der Steroidinjektionen.
- Gabe von Antibiotika: In einigen Fällen, insbesondere bei einem Blasensprung oder einer Infektion mit Streptokokken der Gruppe B, werden Antibiotika verabreicht, um eine Ausbreitung der Infektion auf das Baby zu verhindern.
Wie genau ist dieser Test?
Das ist eine sehr wichtige Frage.
- Negative Ergebnisse sind sehr zuverlässig: Fällt der fFN-Test negativ aus, können Sie mit 99%iger Sicherheit davon ausgehen, dass Sie in den nächsten zwei Wochen nicht schwanger werden. Das Ergebnis ist daher sehr beruhigend und verlässlich.
- Das positive Ergebnis ist nicht sehr genau:Viele Mütter mit einem positiven Testergebnis haben ihre Babys termingerecht zur Welt gebracht. Haben Sie also keine Angst vor den Folgen eines positiven Ergebnisses. Es bedeutet lediglich, dass ein Risiko besteht und wir deshalb besonders vorsichtig sein müssen.
Es dauert in der Regel 24 bis 48 Stunden, bis Ergebnisse vorliegen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber und seien Sie sich dessen im Voraus bewusst.
Kernaussage
- Fetales Fibronektin (fFN) ist ein „natürlicher Klebstoff“, der die Fruchthöhle an der Gebärmutterwand verankert. Der fFN-Test sucht nach diesem Stoff im Vaginalsekret.
- Dieser Test wird nur zwischen der 22. und 34. Schwangerschaftswoche durchgeführt, wenn Symptome vorzeitiger Wehen oder andere Risikofaktoren vorliegen.
- Wenn der Test negativ ausfällt, bedeutet das, dass das Risiko einer Schwangerschaft in den nächsten zwei Wochen sehr gering ist. Das ist eine große Erleichterung.
- Ein positives Testergebnis bedeutet ein erhöhtes Risiko. Das heißt aber nicht zwangsläufig, dass Ihr Baby zu früh kommt. Ihr Arzt wird Sie und Ihr Baby engmaschig betreuen und die notwendige Behandlung einleiten.
- Um ein genaues Ergebnis zu erhalten, ist es unerlässlich, 24 Stunden vor dem Test auf Geschlechtsverkehr und das Einführen von Gegenständen in die Vagina zu verzichten.
- Sprechen Sie ohne Zögern mit Ihrem Arzt über jegliche Beschwerden, Ängste oder Zweifel, die Sie während Ihrer Schwangerschaft haben könnten.
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