Wir alle kennen Röntgenaufnahmen. Vielleicht mussten Sie selbst auch schon einmal geröntgt werden. Sie werden eingesetzt, um zu überprüfen, ob sich ein Kind nach einem Sturz einen Arm oder ein Bein gebrochen hat, beim Zahnarzt oder um die Ursache mancher Krankheiten zu finden. Doch was genau ist das Röntgenbild, wie funktioniert es und was kann man damit untersuchen? Darüber sprechen wir heute.
Was ist ein Röntgenbild?
Vereinfacht gesagt, ist eine Röntgenaufnahme eine spezielle Art von Strahlung, mit der man Bilder von Strukturen im Körperinneren erstellen kann. Es ist vergleichbar mit dem Fotografieren mit einer Kamera, nur dass hier das Innere des Körpers abgebildet wird. Meistens denken wir bei einer Röntgenaufnahme an Untersuchungen zur Erkennung von Knochenbrüchen oder Zahnproblemen. Röntgenbilder helfen Ärzten jedoch auch bei der Diagnose vieler verschiedener Verletzungen, Krankheiten und anderer gesundheitlicher Probleme.
Wenn wir üblicherweise von „Röntgen“ sprechen, meinen wir eine einfache Röntgenaufnahme, bei der nur ein Bild angefertigt wird. Es gibt jedoch viele weitere Untersuchungen, die Röntgenstrahlung nutzen. Bei einer Computertomographie (CT) beispielsweise werden mithilfe dieser Röntgenstrahlung zahlreiche Bilder aufgenommen, die anschließend von einem Computer zu einem dreidimensionalen (3D-)Bild zusammengesetzt werden. Heute sprechen wir jedoch hauptsächlich über die herkömmlichen Röntgenaufnahmen, bei denen nur ein einzelnes Bild angefertigt wird.
Welche Art von Röntgenaufnahme wird mit Kontrastmittel durchgeführt?
Bei manchen Röntgenaufnahmen wird ein Kontrastmittel verwendet. Es hilft dabei, bestimmte Strukturen im Körper, wie zum Beispiel Blutgefäße, auf dem Röntgenbild deutlich sichtbar zu machen. Manchmal sind Strukturen im Körper zu empfindlich, um sie auf einem Röntgenbild darzustellen – in solchen Fällen ist das Kontrastmittel sehr hilfreich.
Dieses Kontrastmittel kann als Flüssigkeit, Kapsel oder Tablette vorliegen. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird es Ihnen vor der Röntgenuntersuchung verabreichen. Je nach Art der durchgeführten Röntgenuntersuchung kann Ihnen das Kontrastmittel auf eine der folgenden Arten verabreicht werden:
- Zum Einnehmen trinken.
- Per Infusion (Injektion in eine Vene) oder durch Injektion in die Zerebrospinalflüssigkeit.
- Durch Einführen in den Enddarm (Einlauf).
Wann benötigen wir eine Röntgenaufnahme?
Ihr Arzt kann aus folgenden Gründen eine Röntgenaufnahme anordnen:
- Prüfen Sie, ob ein Knochenbruch vorliegt: Dies ist die häufigste Ursache. Schon ein leichter Sturz kann zu einem Arm- oder Beinbruch führen.
- Finden Sie die Ursache Ihrer Symptome, wie z. B. Schmerzen und Schwellungen: Manchmal kann eine Röntgenaufnahme helfen, die Ursache von Schmerzen zu finden, die nicht eindeutig sind.
- Auf Lungeninfektion prüfen:Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs wird beispielsweise bei anhaltendem Husten oder Atemnot angefertigt.
- Auf Fremdkörper prüfen: Dies ist hilfreich, wenn Kleinkinder versehentlich kleine Gegenstände wie z. B. kleines Spielzeug verschlucken könnten.
- Prüfen Sie auf strukturelle Probleme an Knochen, Gelenken oder Weichteilen.
- Planen Sie Behandlungen und beobachten Sie deren Erfolg: Vergleichen Sie beispielsweise den Zustand vor und nach der Operation.
Was zeigt ein Röntgenbild?
Röntgenbilder können unter anderem folgende Dinge sichtbar machen:
- Gelenkentzündungen wie Arthritis.
- Knochenbrüche.
- Knochenveränderungen oder -anomalien.
- Wenn Sie Bandscheibenvorfälle in Ihrer Wirbelsäule haben.
- Infektionen, zum Beispiel Lungenentzündung.
- Nierensteine.
- Skoliose und andere Verkrümmungen der Wirbelsäule.
- Zahnkaries.
- Bestimmte Tumorarten.
Aber auch Folgendes ist wichtig zu beachten: Manche Auffälligkeiten sind auf einem Röntgenbild sichtbar, aber nicht immer. Das heißt, selbst wenn Nierensteine oder Tumore vorhanden sind, sind diese möglicherweise nicht auf einem Röntgenbild erkennbar. Deshalb empfehlen Ärzte manchmal weitere Untersuchungen (z. B. CT, MRT).
Kann man Krebs auf einem Röntgenbild nachweisen?
Röntgenaufnahmen können manchmal Anzeichen von Krebs zeigen. Sie sind jedoch nicht die primäre Methode, mit der Ärzte viele Krebsarten erkennen oder eine Krebsdiagnose bestätigen. Denn Tumore in unseren Organen können sehr klein sein oder auf einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs beispielsweise von Rippen verdeckt werden oder mit gesundem Gewebe vermischt sein und daher nicht deutlich sichtbar sein. Bei Verdacht auf Krebs führen Ärzte daher in der Regel weitere Untersuchungen durch, wie beispielsweise eine Biopsie.
Welche Arten von Röntgenstrahlen gibt es?
Es gibt verschiedene Arten von Röntgenaufnahmen, mit denen unterschiedliche Körperteile abgebildet werden. Zu den am häufigsten verwendeten Arten gehören:
- Röntgenaufnahme des Abdomens: Diese Untersuchung hilft Ärzten, Teile unseres Verdauungssystems zu sehen und beispielsweise Nieren- und Blasensteine zu erkennen. Stellen Sie sich vor, Sie hätten Bauchschmerzen – dann würde man Sie möglicherweise bitten, sich einer solchen Röntgenaufnahme zu unterziehen.
- Röntgenuntersuchung der Knochen: Diese Untersuchung kann durchgeführt werden, wenn Ihr Arzt einen Knochenbruch, eine Gelenkverrenkung oder eine Erkrankung wie Arthritis vermutet. Sie dient auch der Abklärung von Knochenkrebs oder Infektionen.
- Röntgenaufnahme des Brustkorbs: Ihr Arzt kann diese Untersuchung anordnen, wenn Sie Symptome wie Brustschmerzen, Atemnot oder Husten haben. Sie ist wichtig, um Erkrankungen wie Lungenentzündung und Tuberkulose (TB) zu erkennen.
- Zahnröntgen: Ein Zahnarzt fertigt häufig diese Röntgenaufnahmen an, um nach Problemen mit Ihren Zähnen und Ihrem Zahnfleisch zu suchen.
- Röntgenaufnahme des Kopfes: Diese kann helfen, Schädelfrakturen infolge einer Kopfverletzung oder Erkrankungen wie die Kraniosynostose, die die Form der Schädelknochen beeinflussen, festzustellen.
- Röntgenaufnahme der Wirbelsäule: Mithilfe dieser Aufnahme kann ein Arzt nach Wirbelbrüchen, Bandscheibenvorfällen und anderen Problemen mit der Wirbelsäule suchen.
Neben diesen herkömmlichen Röntgenaufnahmen gibt es weitere bildgebende Verfahren in der Medizin, die eine Reihe von Röntgenaufnahmen verwenden und diese von einem Computer verarbeiten, um detaillierte Bilder zu erzeugen. Beispiele hierfür sind:
- Knochendichtemessung (DXA).
- CT-Scan (Computertomographie).
- Durchleuchtung.
- Mammographie.
Wie funktioniert ein Röntgenbild?
Röntgenstrahlen funktionieren, indem sie Strahlungsbündel durch unseren Körper senden und ein Bild auf einem nahegelegenen Röntgendetektor erzeugen. Wir können diese Strahlungsbündel weder sehen noch spüren.
Wenn diese Strahlen den Körper durchdringen, absorbieren Knochen, Weichteile und andere Strukturen die Strahlung unterschiedlich. Dichte Objekte wie Knochen absorbieren Strahlung gut und erscheinen daher auf dem Röntgenbild hellweiß. Weichteile wie Organe und Lunge hingegen absorbieren Strahlung weniger gut und erscheinen daher in verschiedenen Grautönen. Luftgefüllte Bereiche (wie die Lunge) erscheinen schwarz.
Ein Radiologe wird sich dieses Bild ansehen, vermerken, ob es etwas Ungewöhnliches oder Besorgniserregendes gibt, und einen Bericht für den Arzt verfassen, der die Röntgenaufnahme angeordnet hat.
Wie sollten wir uns vor einer Röntgenuntersuchung vorbereiten?
Wie Sie sich vorbereiten, hängt von der Art der Röntgenuntersuchung ab. Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Sie beispielsweise bitten, Folgendes zu tun:
- Verzichten Sie auf Lotionen, Cremes und Parfums. Diese können Schatten auf dem Röntgenbild erzeugen und zu ungenauen Ergebnissen führen.
- Entfernen Sie metallische Gegenstände wie Ohrringe, Halsketten, Haarnadeln und Hörgeräte. Metall kann die Röntgenstrahlen beeinträchtigen, wodurch die Bilder unscharf werden und falsche Ergebnisse entstehen.
- Bei manchen Röntgenuntersuchungen, insbesondere wenn Kontrastmittel verwendet wird, werden Sie möglicherweise gebeten, einige Stunden vorher nichts zu essen und zu trinken.
- Tragen Sie bequeme Kleidung oder einen vom Krankenhaus bereitgestellten Kittel vor der Röntgenuntersuchung.
Am wichtigsten ist, dass Sie Ihrem Arzt Ihre Krankengeschichte, eventuelle Allergien und die Medikamente, die Sie einnehmen, mitteilen.
Insbesondere wenn Sie schwanger sind, glauben, schwanger zu sein, oder stillen, sollten Sie dies unbedingt Ihrem Arzt mitteilen, bevor Sie sich röntgen lassen.
Wenn bei Ihnen eine Röntgenuntersuchung mit Kontrastmittel durchgeführt wird, teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn Sie an einer Nierenerkrankung leiden.
Was passiert bei einer Röntgenaufnahme?
Das genaue Vorgehen hängt von der Art der Röntgenuntersuchung ab. Normalerweise geht der/die medizinisch-technische/r Assistent/in oder Arzt/Ärztin bei einer Röntgenaufnahme wie folgt vor:
- Falls erforderlich, wird ein Kontrastmittel per Injektion, Einlauf oder oral verabreicht. Manchmal kann es bei der Injektion in eine Vene zu einem leichten Brennen oder Stechen kommen. Einige Patienten bemerken einen metallischen Geschmack im Mund. Diese Nebenwirkungen klingen innerhalb weniger Minuten ab und sind unbedenklich.
- Sie werden gebeten, sich auf einen Stuhl zu setzen, zu stehen oder sich auf einen Tisch zu legen.
- Früher wurde man zum Schutz vor unerwünschter Strahlung manchmal mit einer dicken Bleischürze bedeckt. Neuere Forschungsergebnisse deuten jedoch darauf hin, dass dies bei den heute verwendeten Geräten nicht mehr nötig ist, da die Strahlung nur dort wirkt, wo sie benötigt wird.
- Ein Teil des Röntgengeräts (z. B. eine Kamera) wird in der Nähe des zu untersuchenden Körperteils platziert.
- Sie werden Ihren Körper oder Ihre Gliedmaßen in verschiedene Positionen bringen und Sie bitten, stillzuhalten. Manchmal werden sie Sie auffordern, einige Sekunden lang die Luft anzuhalten, damit die Bilder nicht verschwimmen.
Manchmal halten kleine Kinder nicht lange genug still, um ein klares Bild zu erhalten. In diesem Fall kann der Arzt die Verwendung einer speziellen Vorrichtung (Fixierung oder Ruhigstellungshilfe) vorschlagen, um das Kind während der Röntgenaufnahme ruhig zu halten. Diese Vorrichtungen sind für das Kind weder schmerzhaft noch schädlich. Sie beruhigen das Kind lediglich und reduzieren die Anzahl der benötigten Aufnahmen.
Was geschieht nach einer Röntgenaufnahme?
In den meisten Fällen gibt es nach einer Röntgenuntersuchung keine Einschränkungen. Sie können Ihren gewohnten Tagesablauf wie gewohnt fortsetzen. Wurde Ihnen jedoch ein Kontrastmittel verabreicht, gibt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise spezielle Anweisungen. Beispielsweise wird Ihnen unter Umständen empfohlen, anschließend viel Wasser zu trinken . Dies hilft dem Körper, das Kontrastmittel schneller auszuscheiden.
Gibt es Risiken oder Nebenwirkungen bei Röntgenaufnahmen?
Röntgenaufnahmen sind im Allgemeinen sehr sicher und risikoarm.Ein Test, der durchgeführt wurde. Bei manchen Menschen können Nebenwirkungen durch das Kontrastmittel auftreten. Dazu gehören unter anderem:
- Übelkeit oder Erbrechen.
- Magenkrämpfe oder Durchfall.
- Kopfschmerzen.
Das Risiko einer allergischen Reaktion auf Kontrastmittel ist sehr gering . Menschen mit Allergien oder Asthma haben ein etwas höheres Risiko. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt über dieses Risiko. Sollten nach einer Röntgenuntersuchung mit Kontrastmittel ungewöhnliche Symptome auftreten, kontaktieren Sie umgehend Ihren Arzt .
Manche Menschen sind besorgt, weil Röntgenaufnahmen Strahlung enthalten (von der man sagt, dass sie langfristig Krebs und andere Gesundheitsprobleme verursachen kann). Bei einer einfachen Röntgenaufnahme ist man jedoch nur einer sehr geringen Strahlendosis ausgesetzt. Diese ist kaum höher als die natürliche Strahlung, der man im Alltag ausgesetzt ist (Hintergrundstrahlung). Zum Beispiel:
- Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs setzt Sie einer Strahlendosis aus, die etwa 10 Tagen natürlicher Strahlung entspricht.
- Eine Röntgenaufnahme des Gebisses setzt Sie etwa der natürlichen Strahlung eines Tages aus.
Ein Arzt wird eine Röntgenuntersuchung nur dann empfehlen, wenn er der Ansicht ist, dass der Nutzen die sehr geringen Risiken bei weitem überwiegt.
Röntgenaufnahmen in der Schwangerschaft
Obwohl die Strahlendosis, der ein Erwachsener bei einer Röntgenuntersuchung ausgesetzt ist, in der Regel unbedenklich ist, kann sie für ein ungeborenes Kind (Fötus) schädlich sein. Wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft vermuten, sollten Sie dies unbedingt Ihrem Arzt oder dem medizinischen Fachpersonal vor einer Röntgenuntersuchung mitteilen. Ihr Arzt kann dann eine andere, strahlungsfreie Bildgebungsuntersuchung wie eine MRT (Magnetresonanztomographie) oder eine Ultraschalluntersuchung durchführen. Nur wenn eine Röntgenuntersuchung unbedingt erforderlich ist, wird sie durchgeführt, um das Risiko für das Baby zu minimieren.
Was sind die Ergebnisse einer Röntgenuntersuchung?
Ein Radiologe ist ein Arzt, der sich auf die Diagnose von Krankheiten mithilfe von Bildern wie Röntgenaufnahmen und CT-Scans spezialisiert hat. Er oder sie wird Ihre Röntgenbilder auswerten, die Befunde dokumentieren und einen Bericht verfassen. Gegebenenfalls wird er oder sie weitere Untersuchungen empfehlen. Ihr Hausarzt erhält sowohl die Bilder als auch den Bericht des Radiologen. Er oder sie wird die Bilder und den Bericht prüfen und Sie informieren, falls Auffälligkeiten vorliegen.
Wie lange dauert es, bis die Röntgenergebnisse vorliegen?
Die Ergebnisse einer Knochenröntgenaufnahme liegen oft schnell vor , insbesondere in Notfällen.Die Zeit, die ein Radiologe für die Auswertung der Röntgenbilder und die Erstellung des Befundberichts benötigt, kann jedoch von Krankenhaus zu Krankenhaus und von Zeitpunkt zu Zeitpunkt variieren. Der Arzt kann Ihnen die Ergebnisse direkt nach der Röntgenaufnahme mitteilen oder sie in Ihrer elektronischen Patientenakte einsehen (dieses System ist zwar noch nicht überall in Sri Lanka verfügbar, aber an einigen Orten).
Andere Röntgenuntersuchungen (z. B. eine Magen-Darm-Untersuchung mit Kontrastmittel) können länger dauern, etwa ein bis zwei Tage, bis die Ergebnisse vorliegen. Es empfiehlt sich, mit Ihrem Arzt zu besprechen, wann Sie mit Ihren Ergebnissen rechnen können.
Was tun Sie, wenn die Ergebnisse abnormal sind?
Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, ob weitere Bildgebungsverfahren oder andere Untersuchungen erforderlich sind. Nicht alle auffälligen Befunde sind gefährlich. Tatsächlich sind viele Zufallsbefunde harmlos und geben keinen Anlass zur Sorge. Sollten Sie jedoch Fragen oder Bedenken bezüglich der Röntgenbilder haben, zögern Sie nicht, mit Ihrem Arzt zu sprechen und diese zu klären.
Wann sollte ich einen Arzt anrufen?
Wenn Ihnen vor einer Röntgenuntersuchung ein Kontrastmittel verabreicht wurde, rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn eines der folgenden Symptome auftritt:
- Hautausschlag, Nesselsucht oder starker Juckreiz.
- Kopfschmerzen (falls stärker als gewöhnlich).
- Übelkeit oder Erbrechen (falls es nicht aufhört).
- Atembeschwerden oder Kurzatmigkeit, wenn Sie ein Engegefühl in der Brust verspüren.
- Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihr Gesicht, Ihre Lippen oder Ihr Hals anschwellen.
Diese Symptome können ein bis zwei Tage nach der Röntgenaufnahme auftreten. Es ist wichtig, umgehend einen Arzt aufzusuchen, da es sich um Anzeichen einer allergischen Reaktion handeln kann.
Zum Schluss noch die wichtigsten Dinge, die man sich merken sollte
Röntgenaufnahmen zählen zu den ältesten und zuverlässigsten medizinischen Verfahren. Obwohl sie schon seit fast 130 Jahren existieren, sind sie nach wie vor sehr wichtig, da sie dank neuer Forschungsergebnisse immer fortschrittlicher eingesetzt werden. Röntgenbilder sind heute viel schärfer als früher, und die Strahlendosis ist deutlich geringer. Daher besteht kein Grund, sich vor einer Röntgenuntersuchung unnötig zu fürchten.
Röntgenaufnahmen ermöglichen es Ärzten, schnell zu erkennen, ob mit Ihrem Körper etwas nicht stimmt. So erfahren Sie schnell, ob eine Behandlung oder weitere Untersuchungen notwendig sind. Wenn Sie Fragen zur Röntgenuntersuchung oder den Ergebnissen haben, fragen Sie ruhig Ihren Arzt, okay?
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