Manchmal findet man bei einer Blutuntersuchung einen Wert namens RDW im Befund. Dann fragt man sich vielleicht: „Was ist denn dieses RDW?“ Keine Sorge, es ist ganz einfach. Heute erklären wir Ihnen den RDW-Wert (Red Blood Cell Distribution Width) – so einfach wie ein Gespräch mit einem Freund.
Was ist RDW (Red Cell Distribution Width – Erythrozytenverteilungsbreite)?
Vereinfacht gesagt, misst dieser Bluttest namens RDW, wie viele rote Blutkörperchen Sie haben und wie vielfältig deren Größen und Volumina sind. Diese roten Blutkörperchen transportieren Sauerstoff von der Lunge in den gesamten Körper. Der Sauerstoff ist für die Energiegewinnung und Funktion der Körperzellen unerlässlich.
Die Größe der roten Blutkörperchen ist sehr wichtig. Gesunde rote Blutkörperchen haben normalerweise die gleiche Größe, nämlich zwischen 6,2 und 8,2 Mikrometern. Weisen die roten Blutkörperchen jedoch große Größenunterschiede auf (hohe Variabilität), kann dies ein Anzeichen für eine Anämie sein. Anämie bedeutet, vereinfacht gesagt, dass nicht genügend gesunde rote Blutkörperchen vorhanden sind, um den Körper ausreichend mit Sauerstoff zu versorgen. Dies bezeichnen wir manchmal als „Blutarmut“.
Der RDW-Bluttest ist nur einer von mehreren Tests, die Ihr Arzt zur Diagnose von Anämie oder anderen Erkrankungen einsetzt. Er nutzt die Ergebnisse dieses Tests in Kombination mit den Informationen aus anderen Untersuchungen, um eine Diagnose zu stellen.
Worin besteht der Unterschied zwischen dem RDW-Test und dem kompletten Blutbild (CBC)?
Ihr Arzt kann den RDW-Test im Rahmen einer umfassenderen Blutuntersuchung , dem sogenannten Blutbild (großes Blutbild), anordnen. Ein Blutbild liefert Informationen über viele Blutbestandteile, darunter rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen. Es ist sozusagen ein Gesundheitszeugnis für Ihr Blut.
Ein Bestandteil des Blutbildes ist eine Gruppe von Tests, die als Erythrozytenindizes (RBC-Indizes) bezeichnet werden. Diese Erythrozytenindizes liefern spezifische Informationen über Ihre roten Blutkörperchen. Der RDW-Test ist einer dieser Tests.
Zu den Indikatoren für rote Blutkörperchen gehören:
- Die Erythrozytenverteilungsbreite (RDW) misst die Größenvariabilität Ihrer roten Blutkörperchen, also wie groß und klein die einzelnen roten Blutkörperchen sind.
- Mittleres korpuskuläres Volumen (MCV): Dieser Wert misst die durchschnittliche Größe Ihrer roten Blutkörperchen. Das heißt, wie groß ein rotes Blutkörperchen im Durchschnitt ist.
- Mittleres korpuskuläres Hämoglobin (MCH): Dieser Wert misst die durchschnittliche Hämoglobinmenge in Ihren roten Blutkörperchen. Hämoglobin ist ein Protein, das den roten Blutkörperchen hilft, Sauerstoff im Körper zu transportieren und ihnen ihre rote Farbe verleiht.
- Mittlere korpuskuläre Hämoglobinkonzentration (MCHC): Dies misst die durchschnittliche Menge an Hämoglobin, die in Ihren roten Blutkörperchen konzentriert (dicht gepackt) ist.
Zusammengenommen sind all diese Tests sehr hilfreich bei der Diagnose verschiedener Erkrankungen, die mit Problemen Ihrer roten Blutkörperchen zusammenhängen können.
Was misst der RDW-Wert eigentlich?
Der Begriff „Erythrozytenverteilungsbreite“ (RDW) kann etwas irreführend sein, da er „Breite“ bedeutet. Man könnte meinen, er messe die Breite der roten Blutkörperchen, aber das stimmt nicht. Der RDW-Bluttest misst die Größenstreuung der roten Blutkörperchen in einer Probe. Es ist vergleichbar damit, zu prüfen, ob alle Kinder in einer Klasse gleich groß sind oder ob es viele große und kleine Kinder gibt.
Die Zellverteilungsbreite ist der Abstand zwischen den Zellgrößen in einem Histogramm . Ein Histogramm ist eine spezielle Art von Diagramm, das einen Zahlenbereich oder Wertebereich darstellt, beispielsweise den Größenbereich roter Blutkörperchen.
Stellen Sie sich vor: Wenn alle Ihre roten Blutkörperchen etwa gleich groß sind und somit gesund, liegen diese Werte im Histogramm in einem kleinen Bereich eng beieinander. Der RDW-Wert ist dann niedrig. Das bedeutet, dass die genetische Vielfalt gering ist.
Sind die roten Blutkörperchen jedoch sehr unterschiedlich groß (einige sind klein, andere groß), verteilen sich die Werte im Histogramm weit. Man spricht dann von einer breiten Streuung der Werte. In diesem Fall ist der RDW-Wert hoch. Das bedeutet, dass eine große Diversität vorliegt.
Wann ist ein RDW-Test erforderlich?
Wenn Sie Symptome wie Anämie haben oder an einer Erkrankung leiden, die mit Anämie zusammenhängt, hilft Ihnen dieser RDW-Test dabei, die genaue Ursache zu ermitteln.
Welche Symptome haben Sie?
Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise einen RDW-Test, um festzustellen, ob eine Anämie die Ursache Ihrer Symptome ist. Im Folgenden sind einige der häufigsten Symptome einer Anämie aufgeführt:
- Ständige Müdigkeit. Als ob der Körper so schwach wäre, dass er zu nichts mehr fähig ist.
- Kurzatmigkeit, das Gefühl, ohnmächtig zu werden, selbst nach nur kurzer Gehstrecke.
- Ihnen ist ständig kalt, selbst wenn andere eine normale Temperatur haben.
- Schwindelgefühl oder Schwächegefühl.
- Die Haut wird blass und trocken. Manchmal kann sie sogar unter den Augen blass werden.
- Kopfschmerzen.
Der RDW-Bluttest kann auch Aufschluss über die genaue Art der Anämie geben, da der RDW-Wert bei verschiedenen Anämiearten variieren kann.
Krankheiten, die Anämie verursachen können
Der RDW-Bluttest kann in Kombination mit anderen Erythrozytenindikatoren helfen, die Ursache einer Anämie zu ermitteln. Zu den Erkrankungen, die mit einer Anämie einhergehen können, gehören:
- Krebs.
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
- Nierenerkrankung.
- Lebererkrankung.
- Thalassämie – Dies ist eine Erbkrankheit.
- Chronische Krankheiten – Beispiele hierfür sind Morbus Crohn (eine Erkrankung des Verdauungstrakts), Diabetes mellitus und HIV .
- Vitamin- und Mineralstoffmangel – beispielsweise ein Mangel an Eisen , Vitamin B12 und Folsäure – ist einer der häufigsten Auslöser von Anämie.
Außerdem kann Anämie auftreten, wenn der Körper eine große Menge Blut verliert, sei es durch eine langwierige Infektion, einen Unfall oder eine Operation.
Wie wird der RDW-Test durchgeführt?
Der RDW-Bluttest ist ein sehr einfacher Bluttest. Ihre Blutprobe wird an ein Labor geschickt. Dort untersucht ein Spezialist (in der Regel ein medizinisch-technischer Laboratoriumsassistent) Ihre roten Blutkörperchen unter dem Mikroskop und prüft sie auf Größenunterschiede. Die so analysierte Blutprobe dient als Vergleichsprobe, um die Größenvariation Ihrer roten Blutkörperchen im gesamten Körper besser beurteilen zu können.
Müssen Sie sich auf den RDW-Test vorbereiten?
In den meisten Fällen ist für den RDW-Test allein keine besondere Vorbereitung nötig. Hat Ihr Arzt jedoch neben dem RDW-Test weitere Blutuntersuchungen angeordnet, kann für einige dieser Tests eine spezielle Vorbereitung erforderlich sein. Beispielsweise müssen Sie für manche Tests einige Stunden fasten und dürfen in dieser Zeit nichts essen oder trinken. In solchen Fällen ist es wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes genau zu befolgen, damit Sie für alle notwendigen diagnostischen Tests optimal vorbereitet sind.
Was ist beim RDW-Test zu erwarten?
Okay, schauen wir uns jetzt an, was bei diesem RDW-Test passiert und was Sie erwarten können. Es ist eigentlich ganz einfach und dauert nur wenige Minuten. Es ist genau wie eine normale Blutabnahme.
- Zunächst sucht Ihr Arzt oder Ihre Krankenschwester die beste Stelle für die Blutentnahme. Meistens ist dies eine Vene direkt unterhalb des Ellbogens oder auf dem Handrücken.
- Anschließend wird die Einstichstelle gründlich gereinigt und mit einer antiseptischen Lösung abgewischt. Dies ist sehr wichtig, damit keine Keime in den Körper gelangen können.
- Anschließend legt Ihr Arzt Ihnen direkt oberhalb der Einstichstelle an Ihrem Arm ein Gummiband (auch Stauschlauch genannt) an. Dadurch wird der Blutfluss im Arm kontrolliert, die Vene besser sichtbar gemacht und die Blutentnahme erleichtert.
- Nun wird die Blutprobe entnommen. Beim Einstechen der Nadel spüren Sie möglicherweise ein leichtes Kribbeln, ähnlich einem Ameisenstich. Es dauert nur wenige Sekunden. Eine kleine Menge Blut wird in einem kleinen Fläschchen (Röhrchen) aufgefangen, das mit der Nadel verbunden ist.
- Nachdem die gewünschte Blutmenge entnommen wurde, wird die Nadel entfernt und ein kleines Pflaster oder ein Stück Watte auf die Blutungsstelle gelegt und Druck ausgeübt, um die Blutung zu stoppen.
Das war's! Der Test ist beendet.
Nach dem RDW-Test? Gibt es irgendwelche Risiken?
Sie können kurz nach der Blutentnahme gehen. Manchmal bittet Sie der Arzt, einige Minuten zu warten, um sicherzugehen, dass keine Nebenwirkungen auftreten.
Der RDW-Bluttest ist ein sehr sicheres Verfahren mit sehr wenigen Nebenwirkungen. Die Einstichstelle kann leicht bläulich verfärbt oder gequetscht sein. Dies verschwindet innerhalb weniger Tage von selbst. Manche Menschen verspüren nach der Blutentnahme etwas Schwindel, der jedoch schnell wieder abklingt.
Sollte die Blutung an der Injektionsstelle jedoch nicht aufhören oder sollten Ihnen übel werden oder Sie sich schwach fühlen, informieren Sie Ihren Arzt. Diese Nebenwirkungen sind möglich, aber sehr selten.
Wie werden RDW-Werte ermittelt? Was bedeuten sie?
Die Testergebnisse werden als Prozentsatz angegeben. Dies hilft Ihnen festzustellen, ob Ihre Ergebnisse im Normbereich liegen oder ob Ihr RDW-Wert hoch oder niedrig ist.
Was ist ein normaler RDW-Wert?
Ihr RDW-Wert ist normal, das bedeutet, dass Ihre roten Blutkörperchen alle die gleiche Größe haben. Es gibt also nur geringe Größenunterschiede. Ein typischer RDW-Wert liegt zwischen 12 % und 15 % . Beachten Sie jedoch, dass dieser Bereich je nach Labor, das den Test durchführt, leicht variieren kann. Im Testbericht wird der Normbereich genau angegeben. Sie können Ihren Wert dann damit vergleichen.
Ein normaler RDW-Wert schließt jedoch nicht aus, dass eine andere behandlungsbedürftige Erkrankung vorliegt. Bei manchen Anämieformen kann der Wert eines anderen Erythrozytenindikators erhöht oder erniedrigt sein, selbst wenn der RDW-Wert normal ist. Daher trifft der Arzt seine Entscheidung erst nach Auswertung des gesamten Befundberichts.
Was bedeutet ein hoher RDW-Wert?
Ein hoher RDW-Wert bedeutet, dass Ihre roten Blutkörperchen größer als normal sind. Das heißt, einige rote Blutkörperchen sind zu klein, andere zu groß. Ein hoher RDW-Wert kann ein Anzeichen für Anämie oder eine ähnliche Erkrankung sein. Ihr Arzt wird jedoch weitere Testergebnisse auswerten müssen, um eine sichere Diagnose zu stellen. Meistens werden der RDW-Wert (Variabilität der roten Blutkörperchen) und der MCV-Wert (mittleres Volumen der roten Blutkörperchen) gemeinsam verwendet, um den Zustand Ihrer roten Blutkörperchen zu beurteilen.
Was bedeutet ein niedriger RDW-Wert?
Ein niedriger RDW-Wert ist in der Regel kein Grund zur Sorge und steht in keinem Zusammenhang mit einer bestimmten Art von Anämie.
Wann erhalte ich den Testbericht?
Ihre Ergebnisse erhalten Sie in der Regel innerhalb weniger Tage nach Eingang Ihrer Blutprobe im Labor. Sollten Sie Hilfe beim Verständnis Ihrer Ergebnisse benötigen, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt/Ihre Ärztin. Besprechen Sie mit ihm/ihr das weitere Vorgehen zur Diagnose Ihrer Erkrankung.
Ob der RDW-Wert im Bluttest hoch, niedrig oder normal ist, reicht allein aufgrund dieses Wertes nicht für eine Diagnose aus. Der RDW-Wert ist jedoch ein wichtiger Baustein, um zu verstehen, wie effizient Ihre roten Blutkörperchen Sauerstoff durch Ihren Körper transportieren. Fragen Sie daher am besten Ihren Arzt, was Ihr RDW-Wert im Bluttest und die anderen Ergebnisse Ihres Blutbildes bedeuten.
Das Wichtigste, was man beachten sollte
Okay, wir haben also schon viel über den RDW-Bluttest gesprochen. Hier sind ein paar Dinge, die Sie beachten sollten:
- Der RDW-Test misst die Größenvariabilität Ihrer roten Blutkörperchen.
- Dies hilft bei der Diagnose von Erkrankungen wie Anämie .
- Dies wird häufig im Rahmen eines Tests durchgeführt, der als CBC (komplettes Blutbild) bezeichnet wird.
- Ein RDW-Wert allein ist nicht aussagekräftig. Er sollte von einem Arzt zusammen mit anderen Blutwerten und Ihren Symptomen beurteilt werden.
Wenn Sie Fragen zu Ihrem RDW-Wert haben, zögern Sie nicht, Ihren Arzt zu fragen. Dann erhalten Sie ein klares Verständnis.
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