Geheimnisse im Inneren der Augen! Was sieht man eigentlich mit der Netzhautbildgebung?

Haben Sie sich jemals gefragt, was in Ihren Augen vor sich geht? Manchmal sagt der Arzt bei einer Augenuntersuchung: „Wir müssen ein Bild vom Inneren Ihres Auges machen.“ Das nennt man „Netzhautbildgebung“. Vereinfacht gesagt, werden dabei digitale Bilder vom Inneren Ihres Auges, genauer gesagt von der Netzhaut im hinteren Teil des Auges, aufgenommen. Dies ist eine sehr wichtige Untersuchung.

Was genau ist also `(Retinal Imaging)`?

Okay, reden wir etwas ausführlicher darüber. Ihr Augenarzt kann mit dieser Technologie namens „Netzhautbildgebung“ digitale Bilder, also Fotos, von den empfindlichen Strukturen im Inneren Ihres Auges, dem Augenhintergrund, aufnehmen. Dort befinden sich die Netzhaut (auch Makula genannt) und der Sehnerv , die sehr wichtig sind.

Normalerweise führen wir diese Untersuchung im Rahmen einer umfassenden Augenuntersuchung durch oder um festzustellen, ob bestimmte Augenerkrankungen vorliegen und wie diese behandelt werden. Anhand dieser Bilder können wir erkennen, ob Sie an bestimmten Augenerkrankungen leiden, die unbehandelt zum Sehverlust führen können. Auch der Erfolg einer Behandlung lässt sich so beurteilen. Durch die kontinuierliche Anfertigung dieser Bilder über Jahre hinweg kann der Arzt selbst kleinste Veränderungen im Auge schnell erkennen. Er wird Ihnen erklären, welche Art von Netzhautuntersuchung für Sie notwendig ist und wie oft diese durchgeführt werden sollte.

Was kann in diesem Test festgestellt werden?

Dies ist ein Diagnosetest, der tatsächlich viele Dinge aufdecken kann. Schauen Sie sich diese Liste an:

• Diabetesbedingtes Makulaödem .
• Eine durch Diabetes verursachte Schädigung der Netzhaut wird als diabetische Retinopathie bezeichnet.
• Augenkrebs .
• Glaukom-Erkrankung .
• Makuladegeneration (altersbedingte Schädigung der Makula).
• Ein Loch in der Makula (Makulaloch) .
• Ein Zusammenziehen oder Falten der Makula (Makulafalte) .
• Eine Entzündung der hinteren Uvea, eines Gewebes im Inneren des Auges, wird als hintere Uveitis bezeichnet.
• Netzhautablösung .
• Netzhautvenenverschluss .

Stellen Sie sich vor: Wenn diese Bilder so etwas zeigen, wird Ihr Arzt Ihnen die passende Behandlung empfehlen. Manchmal sind in bestimmten Abständen fortlaufende Aufnahmen erforderlich (Serienbildgebung) . So lässt sich Ihr Therapieverlauf und der Erfolg der Behandlung überwachen.

Wie wird diese Netzhautbildgebungsuntersuchung durchgeführt?

Es gibt drei Hauptmethoden zur digitalen Bildgebung des Augenhintergrunds, des sogenannten Fundus (wie bereits erwähnt, ist der Fundus der hintere Teil des Auges). Augenärzte verwenden diese Methoden.

1. Wie sehen Sie Farbfundusfotos?

Dabei werden mit sogenannten Funduskameras Bilder vom Inneren Ihres Auges aufgenommen. Ärzte nutzen diese Methode bereits seit Jahrzehnten. Während die Kamera fotografiert, sehen Sie ein helles Licht . Dank moderner Technologie erhalten Sie gestochen scharfe, hochauflösende Digitalbilder. Manche Kameras können einen großen Bereich Ihres Augenhintergrunds erfassen, sogenannte Weitwinkelaufnahmen . So können Ärzte einen großen Bereich Ihrer Netzhaut auf einmal betrachten. Ein großer Vorteil dieser Methode ist die klare Darstellung der Blutgefäße . Dies kann sehr hilfreich sein, um Erkrankungen wie die diabetesbedingte Retinopathie zu erkennen, die die Netzhaut schädigen kann.

2. Was ist optische Kohärenztomographie (OCT)?

Dies ist ebenfalls eine sehr gängige Untersuchung. Dabei werden Querschnittsbilder der Netzhautschichten, insbesondere der Makula und des Sehnervs, angefertigt. So lassen sich die einzelnen Netzhautschichten betrachten und ihre Dicke messen. Dies ist wichtig für die Diagnose von Erkrankungen wie dem diabetesbedingten Makulaödem und der altersbedingten Makuladegeneration.

Egal welche Methode Sie für diesen Test verwenden, Sie müssen lediglich bequem auf einem Stuhl sitzen und Ihr Gesicht nah an die Kamera halten. Der Arzt oder eine andere Person zeigt Ihnen, wo Sie Ihre Stirn und Ihr Kinn positionieren sollen. Am wichtigsten ist, dass während des Tests nichts in Ihr Auge gelangt.

Manchmal wenden Ärzte eine oder mehrere der oben genannten Methoden gleichzeitig an. Zusätzlich kann eine spezielle Untersuchung, die sogenannte Fluoreszenzangiografie , durchgeführt werden. Dabei wird eine kleine Menge Farbstoff in eine Armvene injiziert. Dieser Farbstoff gelangt mit dem Blut in die Blutgefäße des Auges. So lassen sich Verstopfungen oder andere Probleme in diesen Gefäßen deutlich erkennen. Auch dies ist ein minimalinvasiver Eingriff, der die Augen nicht schädigt.

Was geschieht vor dem Test?

Zunächst wird Ihnen der Arzt den Test erklären und warum er bei Ihnen durchgeführt wird. Er wird Sie möglicherweise auch um Ihre Einwilligung bitten und Ihre Unterschrift einholen.

Ärzte geben oft Tropfen ins Auge, um die Pupillen zu erweitern.Der Grund dafür ist, dass die Kamera Bilder im Inneren des Auges aufnimmt, quasi durch ein Fenster namens Iris. Durch die Vergrößerung dieses Ausschnitts entstehen scharfe Bilder. Wenn Sie dieses Medikament einnehmen, müssen Sie unbedingt von jemandem nach Hause gebracht werden. Da Ihre Augen etwas verschwommen und empfindlich gegenüber Außenreizen sein werden, können Sie für einige Stunden nicht Auto fahren.

Was geschieht während des Tests?

Tatsächlich sind beide Netzhautuntersuchungen, nämlich die Fundusfotografie und die optische Kohärenztomografie (OCT), schnell und schmerzlos . So funktioniert es:

• Sie werden auf einem Stuhl vor dem Bildgebungsgerät Platz nehmen. Der Arzt oder ein Assistent wird Ihnen dabei helfen, es sich bequem zu machen.
• Sie müssen Ihr Kinn in eine dafür vorgesehene Position bringen und Ihr Gesicht so formen, dass Ihre Stirn sanft gegen eine kleine Leiste gedrückt wird.
• Der Arzt justiert die Kamera und beginnt zu fotografieren. Er fotografiert jeweils ein Auge.
• Möglicherweise werden Sie gebeten, in ein grünes Licht zu schauen . Das Licht ist etwas hell, daher könnten Sie sich kurzzeitig etwas unwohl fühlen.
• Wenn Sie mit dem Fotografieren fertig sind, werden Sie gebeten, von der Kamera zurückzutreten.

Normalerweise dauert diese Netzhautuntersuchung etwa 5 bis 10 Minuten . Führt der Arzt jedoch zusätzlich eine Fluoreszenzangiographie durch, kann die Untersuchung etwa 30 Minuten dauern.

Wie fühlen Sie sich nach dem Test?

Wenn Ihnen der Arzt Medikamente ins Auge gespritzt und das blaue Auge vergrößert hat, werden Ihre Augen für einige Stunden verschwommen und empfindlich sein . Gönnen Sie Ihren Augen daher Ruhe. Vermeiden Sie Autofahren, Lesen und die Nutzung von Handy oder Computer. Es ist ratsam, beim Ausgehen eine Sonnenbrille zu tragen.

Besteht dabei irgendein Risiko?

Die Netzhautbildgebung, also Fundusfotografie und optische Kohärenztomografie (OCT) , ist sehr sicher und birgt keine bekannten Risiken . Der Arzt fertigt lediglich digitale Bilder vom Inneren Ihres Auges mit einer Kamera an.

Die Fluoreszenzangiographie ist zwar ein risikoarmes Verfahren, kann aber Nebenwirkungen verursachen. Beispielsweise kann sich die Haut leicht gelb verfärben oder der Urin dunkelgelb oder orange . Diese Symptome verschwinden jedoch innerhalb von 24 Stunden.

Sehr selten kann es zu einer allergischen Reaktion ( z. B. Hautausschlag, Juckreiz) auf den Farbstoff Fluorescein kommen. Das Risiko einer Anaphylaxie (einer sehr schweren allergischen Reaktion) ist extrem gering. Personen mit einer Fluorescein-Überempfindlichkeit können folgende Symptome aufweisen:

• Schwindel
• Mundtrockenheit
• Erhöhte Herzfrequenz
• metallischer Geschmack im Mund (dieser hält nur kurz an).
• Übelkeit oder Erbrechen
• Niesen

Am wichtigsten ist, dass Sie Ihrem Arzt sofort Bescheid geben, wenn Sie etwas Ungewöhnliches bemerken.

Welche Ergebnisse werde ich erzielen?

Bei dieser Untersuchung werden digitale Netzhautbilder erstellt. Der Arzt wird die Bilder sorgfältig auswerten. Er wird sie Ihnen zeigen und ihre Bedeutung erklären. Diese Bilder werden in Ihrer Patientenakte gespeichert. Der Arzt kann sie später mit neuen Aufnahmen vergleichen, um Veränderungen Ihrer Augen festzustellen.

Wann soll ich den Arzt kontaktieren?

Wenn Sie vor dem Test Fragen haben oder mehr Informationen zu den Testergebnissen wünschen, zögern Sie nicht, Ihren Arzt oder Ihre Ärztin zu fragen . Er oder sie wird Ihre Fragen gerne beantworten und Ihnen helfen, sich während des gesamten Ablaufs wohlzufühlen.

Was wir uns daraus merken sollten (Kernaussage)

Einfach ausgedrückt: Die Netzhautbildgebung ist eine sehr wertvolle Untersuchung, die die empfindlichen Strukturen im Inneren und im hinteren Bereich Ihres Auges sichtbar macht. Dies ist unerlässlich für die Früherkennung und Behandlung verschiedener Augenkrankheiten, die unbehandelt zu Sehverlust führen können. Sie brauchen keine Angst zu haben, denn es wird nichts ins Auge eingeführt, und die gesamte Untersuchung ist schnell und schmerzlos. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um mehr darüber zu erfahren, wie wichtig diese Netzhautbildgebung für Ihre Erkrankung ist. Dann werden Sie sie besser verstehen.

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