Sie haben sicher schon oft gehört, dass Ärzte manchen Schwangeren Bettruhe verordnen. Doch was genau bedeutet Bettruhe? Ist sie wirklich notwendig? Vielleicht haben Sie auch Fragen dazu. Deshalb wollen wir heute ganz einfach und ausführlich darüber sprechen.
Was ist Bettruhe? Gibt es einen Unterschied zwischen damals und heute?
Einfach ausgedrückt bedeutet Bettruhe, die körperliche Aktivität während der Schwangerschaft einzuschränken. Früher glaubten Ärzte, dass Bettruhe das Risiko von Komplikationen wie vorzeitigen Wehen oder Frühgeburten oder von Bluthochdruckerkrankungen wie Präeklampsie verringern würde. Damals waren die meisten Menschen der Ansicht, dass Bettruhe das Beste sei, was eine Schwangere bei Problemen tun könne.
Aktuelle Forschungsergebnisse konnten dies jedoch nicht bestätigen. Es gibt keine eindeutigen Beweise dafür, dass Bettruhe die Schwangerschaftsergebnisse zwangsläufig verbessert. Tatsächlich zeigen einige neuere Studien , dass langes Verharren an einem Ort andere Risiken bergen kann . So können beispielsweise Blutgerinnsel, Muskelschwäche und eine verminderte Knochenfestigkeit auftreten. Daher empfehlen viele Ärzte Bettruhe nicht mehr pauschal. Stattdessen raten sie dazu , die gewohnten Aktivitäten einzuschränken, anstatt sie vollständig einzustellen . Dies bezeichnen Ärzte als Aktivitätseinschränkung.
Gibt es verschiedene Arten von Bettruhe?
Früher bedeutete „Bettruhe“ oft, den Großteil des Tages im Bett zu verbringen. Das heißt, nur für notwendige Erledigungen wie den Toilettengang aufzustehen. Heute verwenden immer mehr Ärzte den Begriff „Aktivitätseinschränkung“ . Das bedeutet, das gewohnte Aktivitätsniveau zu reduzieren. Wenn Ihr Arzt Ihnen also rät, Ihre Aktivität einzuschränken, ist es wichtig, genau nachzufragen, was er damit meint. Es ist am besten, wenn Sie und Ihr Baby dasselbe verstehen.
Dafür gibt es im Wesentlichen zwei Möglichkeiten:
- Strenge oder vollständige Bettruhe: Dies ist die strengste Form. Sie müssen den größten Teil des Tages im Bett verbringen. Dies kann im Krankenhaus oder zu Hause erfolgen. Allerdings ist diese Methode heutzutage sehr selten , da viele Ärzte der Ansicht sind, dass die Risiken die Vorteile überwiegen.
- Aktivitätseinschränkung: Dies beinhaltet die Reduzierung Ihrer üblichen Aktivitäten.Das bedeutet, dass Sie bei Aktivitäten wie langem Stehen und Gehen eingeschränkt sein werden. Auch Aktivitäten wie Gewichtheben oder Treppensteigen können eingeschränkt sein. Der Begriff „Aktivitätseinschränkung“ ist mitunter etwas ungenau. Fragen Sie daher am besten Ihren Arzt, was genau Sie vermeiden und wie stark Sie Ihre Aktivitäten einschränken sollten.
Was sind die Gründe für die Einschränkung von Aktivitäten während der Schwangerschaft?
Ärzte empfehlen je nach individuellem Gesundheitszustand Einschränkungen der körperlichen Aktivität oder gelegentliche Bettruhe. Denn nicht jeder Mensch ist gleich. Sie berücksichtigen die neuesten Forschungsergebnisse, um Nutzen und Risiken abzuwägen. Hier einige Gründe, warum ein Arzt dies empfehlen könnte:
- Präeklampsie: Dies ist eine Komplikation von Bluthochdruck, die während der Schwangerschaft auftreten kann.
- Anzeichen vorzeitiger Wehen: Dies ist der Fall, wenn die Wehen vor dem errechneten Geburtstermin einsetzen.
- Zervixinsuffizienz: Ein Zustand, bei dem sich der Gebärmutterhals vorzeitig zu öffnen versucht.
- Plazentaprobleme: Probleme mit der Lage oder Funktion der Plazenta, wie z. B. Plazenta praevia.
Am wichtigsten ist, dass Sie Ihren Arzt fragen, warum er Ihnen diese Ruhe verordnet hat. Dann werden Sie es genau verstehen und denken: „Ah, deshalb.“
Hilft diese Art der Ruhe wirklich?
Ehrlich gesagt ist das etwas umstritten. Es gibt keine Studien, die eindeutig belegen, dass dies hilft. Einige Ärzte halten es jedoch für einen Versuch wert, selbst bei nur geringen Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft. Ärzte, die Bettruhe befürworten, argumentieren folgendermaßen:
- Ich glaube, es reduziert Stress .
- Man geht davon aus, dass es den Druck auf den Gebärmutterhals verringert .
- Ich glaube, es hilft, den Blutdruck zu senken .
Manche Ärzte sind jedoch der Ansicht, dass diese Art von Bettruhe mehr schaden als nutzen kann . Es handelt sich also um ein etwas komplexes Thema. Deshalb ist es wichtig, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen.
Welche Risiken birgt Bettruhe während der Schwangerschaft?
Wie bereits besprochen, zeigen einige Studien, dass ein solcher Liegenbleiben im Bett mitunter gefährlich sein kann . Es gibt nämlich mehrere mögliche negative Auswirkungen. Dazu gehören:
- Knochendichteverlust: Genau wie die Knochen schwächer werden, wenn man sich weniger bewegt.
- Blutgerinnsel:Dieses Risiko kann auftreten, wenn die Blutzirkulation beeinträchtigt ist, wenn man zu lange an einem Ort verweilt, insbesondere in den Beinen.
- Muskelatrophie: Muskeln, die nicht benutzt werden, schwächen sich allmählich ab.
- Depression und Angstzustände: Diese psychischen Probleme treten häufiger auf, wenn man an einem Ort festsitzt und von der Gesellschaft isoliert ist. Stellen Sie sich vor, wie einsam und gelangweilt Sie sich fühlen würden, wenn Sie den ganzen Tag im Bett lägen.
Deshalb empfehlen Ärzte heutzutage oft eher eine „Einschränkung der körperlichen Aktivität“ als eine „vollständige Bettruhe“, da sich diese Risiken dadurch zumindest teilweise verringern lassen.
Wenn mir Bettruhe verordnet wird oder ich meine Aktivitäten einschränken soll, was darf ich tun und was darf ich nicht tun?
Das ist für viele Menschen das größte Problem. Ihr Arzt sollte Ihnen klare Anweisungen geben, was Sie tun dürfen und was nicht, denn diese hängen vom Grund für die verordnete Ruhepause ab.
Dinge, die im Allgemeinen erlaubt sind (aber Sie sollten diesbezüglich unbedingt Ihren Arzt fragen):
- Etwa 30 Minuten am Stück spazieren gehen (sofern der Arzt dies erlaubt).
- Eine gesunde Form der Bewegung, die für Ihren Gesundheitszustand geeignet ist (nach Rücksprache mit Ihrem Arzt).
- Etwa 30 Minuten am Stück stehen (sofern der Arzt dies erlaubt).
- Treppensteigen (mit Einschränkungen, sofern der Arzt dies erlaubt).
Dinge, die generell nicht erlaubt sind oder je nach Gesundheitszustand der jeweiligen Person angepasst werden müssen (fragen Sie hierzu bitte auch Ihren Arzt):
- Länger als 30 Minuten am Stück stehen oder gehen.
- Etwas anheben, das schwerer als 20 Pfund (etwa 9 Kilogramm) ist.
- Intensive, anstrengende körperliche Betätigung.
- Das Einführen von Gegenständen in die Vagina oder Geschlechtsverkehr (Sie sollten diesbezüglich unbedingt Ihren Arzt fragen, da dies unter bestimmten Umständen gänzlich verboten sein kann).
- Reisen mit dem Flugzeug, insbesondere Langstreckenflüge.
- Eine Tätigkeit, die es erfordert, den größten Teil des Tages zu stehen.
Denken Sie daran, dass jeder Mensch anders ist. Sprechen Sie daher am besten mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin darüber, welches Aktivitätsniveau für Sie angemessen ist. Er oder sie wird Ihnen eine auf Ihre Situation zugeschnittene Empfehlung geben.
Was kann ich tun, wenn meine Aktivitäten so eingeschränkt sind? Wie komme ich in dieser Zeit zurecht?
Tatsächlich kann es manchmal schwierig sein, seine Aktivitäten so einzuschränken. Man kann sich gelangweilt und traurig fühlen. Deshalb ist es wichtig, eine neue Routine zu entwickeln oder neue, angenehme Beschäftigungen zu finden.
Wenn Sie beispielsweise normalerweise Gewichte heben und Sport treiben, empfiehlt Ihr Arzt Ihnen möglicherweise stattdessen zügiges Gehen, sofern dies für Sie in Ordnung ist. Falls Sie den ganzen Tag auf den Beinen sind, rät Ihr Arzt Ihnen eventuell, abends eine Pause einzulegen und die Beine hochzulegen. Zudem kann er Ihnen das Tragen von Kompressionsstrümpfen empfehlen, um die Durchblutung zu verbessern und Schwellungen in den Beinen zu reduzieren.
Es ist wichtig, die Gefühle, die in dieser Zeit aufkommen, zuzulassen. Vielleicht fühlen Sie sich frustriert, gelangweilt oder wütend. Vielleicht sind Sie sogar erleichtert und denken: „Gott sei Dank konnte ich mich ausruhen.“ Was auch immer Sie fühlen, denken Sie daran, dass dieser Rat gegeben wird, weil der Arzt diese Ruhe für Sie und Ihr Baby als wohltuend erachtet.
Was Sie tun können:
- Bücher lesen.
- Filme und Fernsehsendungen ansehen.
- Höre die Musik, die dir gefällt.
- Wenn Sie kleinere Bastelarbeiten anfertigen können, ist das auch eine Erleichterung.
- Sprich mit Freunden und Familie. Wenn du sie mit nach Hause bringen könntest, wäre das auch schön.
- Man kann beispielsweise Online-Kurse belegen und etwas Neues lernen.
- Planen Sie und erstellen Sie Listen mit Dingen, die das Baby benötigt.
- Probieren Sie beispielsweise Meditationstechniken, die den Geist beruhigen.
Am wichtigsten ist, dass Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin besprechen, was Sie tun dürfen und was nicht. Er oder sie wird Ihnen individuell auf Ihre Situation zugeschnittene Ratschläge geben. Da es in der Medizin keine Einigkeit darüber gibt, wie wirksam Bettruhe tatsächlich ist (manche halten sie sogar für schädlich), ist es wichtig, Ihren Arzt oder Ihre Ärztin zu fragen, warum er oder sie Ihnen zu weniger Aktivität rät. Besprechen Sie alle Fragen und Bedenken, die Sie bezüglich Ihrer Schwangerschaft haben, mit ihm oder ihr.
Welche Botschaft wollen wir also aus dieser Geschichte mitnehmen?
Okay, wir haben also schon viel über Bettruhe oder Einschränkung der körperlichen Aktivität während der Schwangerschaft gesprochen. Hier sind einige wichtige Punkte, die Sie beachten sollten:
- Anders als früher wird „vollständige Bettruhe“ heutzutage nicht mehr so oft empfohlen. Stattdessen wird empfohlen, die körperliche Aktivität einzuschränken.
- Dies wird nur aus wenigen speziellen Gründen empfohlen, zum Beispiel bei Erkrankungen wie Präeklampsie und vorzeitigen Wehen.
- Es wird noch immer darüber diskutiert, ob dies irgendwelche Vorteile mit sich bringt oder nicht. Es könnte auch einige Nachteile geben.
- Wenn Ihnen ein solches Medikament verschrieben wird, fragen Sie Ihren Arzt genau, was Sie tun dürfen und was nicht.
- Fragen Sie deutlich, warum Sie aufgefordert werden, sich auf diese Weise auszuruhen.
- Es ist sehr wichtig, in dieser Zeit mental stark zu bleiben. Wenn Sie Hilfe benötigen, zögern Sie nicht, Familie, Freunde oder einen Arzt um Hilfe zu bitten.
Am wichtigsten ist ein gutes Verhältnis zu Ihrem Arzt. Sprechen Sie mit ihm über all Ihre Fragen und Ängste. Dann wird diese Zeit leichter. Ich wünsche Ihnen und Ihrem ungeborenen Baby eine gesunde und glückliche Schwangerschaft!
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