Wenn Ihnen oder jemandem in Ihrem Umfeld die Diagnose Prostatakrebs gestellt wird, denken Sie wahrscheinlich sofort an Operation, Chemotherapie oder Strahlentherapie. Es ist völlig normal, in solchen Momenten Angst und Sorge zu verspüren. Aber wussten Sie, dass nicht jeder Prostatakrebs-Patient sofort mit solch drastischen Behandlungen beginnen muss? Heute stellen wir Ihnen eine Methode vor, die in solchen Fällen angewendet wird und die vielen unbekannt ist.
Einfach ausgedrückt: Was ist „aktive Überwachung“?
Wie der Name schon sagt, bedeutet „aktive Überwachung“ , den Krebs aktiv zu beobachten, ohne ihn zu behandeln – ihn also genau im Auge zu behalten. Das heißt nicht, den Krebs zu ignorieren. Genauer gesagt bedeutet es, dass eine Person mit einem gutartigen Prostatakrebs mit niedrigem Risiko regelmäßig untersucht wird, um den Verlauf der Erkrankung ohne sofortige Behandlung, wie beispielsweise eine Operation, zu beurteilen.
Stellen Sie sich das so vor: Wir haben einen kleinen, ungezogenen Jungen im Haus. Solange er in seinem Zimmer spielt, ist alles in Ordnung. Wir behalten ihn aber ständig im Auge, ob er etwas Gefährliches anstellt oder den Strom berührt. Nur wenn er etwas Gefährliches versucht, greifen wir sofort ein. „Aktive Überwachung“ funktioniert ähnlich. Wir warten , bis der Krebs in der Prostata ist , und beginnen die Behandlung erst, wenn sich sein Zustand verschlechtert.
Das Hauptziel ist es, die Nebenwirkungen von Eingriffen wie Operationen und Strahlentherapie so lange wie möglich hinauszuzögern. Dies trägt dazu bei, Ihre Lebensqualität zu erhalten.
Für wen ist diese Methode am besten geeignet?
Die Methode der „aktiven Überwachung“ ist nicht für jeden geeignet. Wenn Ihr Arzt Ihnen diese Methode vorschlägt, müssen einige Voraussetzungen erfüllt sein.
- Der Krebs hat sich möglicherweise nicht über Ihre Prostata hinaus ausgebreitet.
- Der Krebs darf nicht aggressiv sein. Um dies festzustellen, verwenden Ärzte unter anderem den Gleason-Score. Dabei werden Krebszellen untersucht. Dieser Wert sollte niedrig sein.
- Der Tumor muss klein sein.
Einfach ausgedrückt: Wenn Sie an einem frühen, langsam wachsenden und gutartigen Krebs leiden, könnte diese Methode eine gute Option für Sie sein.
Was geschieht bei der „aktiven Überwachung“?
Sie werden in dieser Zeit nicht allein gelassen. Ihr Onkologe wird Sie engmaschig überwachen. Dafür gibt es einen festgelegten Plan, ein sogenanntes „Protokoll“. So läuft diese Zeit üblicherweise ab.
| Test / Prozess | Der übliche Zeitrahmen |
|---|---|
| Digitale rektale Untersuchung | Üblicherweise ein- bis zweimal im Jahr. |
| PSA-Bluttest (PSA-Test) | Ein- bis zweimal im Jahr. Dies gibt Aufschluss über den Zustand der Prostata. |
| Prostatabiopsie | Einmal alle 1 bis 5 Jahre. Dies dient der Überprüfung auf Veränderungen des Krebses. |
| MRT-Scans | Manchmal empfiehlt der Arzt auch eine MRT-Untersuchung, um die Biopsie zu steuern. |
Dieser Zeitplan kann je nach Ihrem Gesundheitszustand variieren. Am wichtigsten ist, dass Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau befolgen und keine Untersuchung auslassen.
Welche Vorteile und Risiken birgt diese Methode?
Wie bei jedem medizinischen Eingriff gibt es sowohl Vorteile als auch Risiken. Es ist wichtig, beides zu verstehen, bevor man eine Entscheidung trifft.
Vorteile
Der Hauptvorteil besteht in der Möglichkeit , Nebenwirkungen, die beispielsweise bei Operationen und Strahlentherapie auftreten können, zu vermeiden oder hinauszuzögern . Zum Beispiel:
- Schwierigkeiten bei der Harnkontrolle (Harninkontinenz)
- Erektile Dysfunktion
- Infektionen und Schmerzen
Es ist ein tolles Gefühl, sein Leben normal leben zu können, ohne solche Dinge.
Risiken
Das größte Risiko besteht in der Möglichkeit, dass der Krebs während der Wartezeit wächst und sich ausbreitet (metastasiert) .Sollte dies eintreten, kann die weitere Behandlung komplizierter werden. Dieses Risiko lässt sich jedoch durch regelmäßige Kontrolluntersuchungen weitgehend minimieren.
Es ist normal, Angst und Sorgen zu haben, wenn man trotz der Krebsdiagnose keine Behandlung erhält. Man denkt vielleicht: „Oh je, ich weiß nicht, ob der Krebs in mir wachsen wird.“ Wenn Sie so empfinden, sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin darüber. Er oder sie wird Ihre Gefühle verstehen.
Worin besteht der Unterschied zwischen „aktiver Beobachtung“ und „abwartendem Beobachten“?
Viele Menschen verwechseln diese beiden Wörter, weil sie sich ähneln. Zwischen den beiden Methoden besteht jedoch ein großer Unterschied.
| Merkmal | „Aktive Überwachung“ | 'Wachsames Abwarten' |
|---|---|---|
| Hauptziel | Man wartet auf den besten Zeitpunkt für den Behandlungsbeginn, mit dem Ziel, den Krebs zu heilen. | Ziel ist es nicht, Krebs zu heilen, sondern die Symptome zu lindern und eine gute Lebensqualität zu erhalten. |
| Testen | Tests wie PSA und Biopsie werden regelmäßig durchgeführt . | Regelmäßige Tests werden nicht durchgeführt und Symptome werden nur behandelt, wenn sie auftreten. |
| Am besten geeignet | Für diejenigen, die relativ jung und gesund sind und eine lange Lebenserwartung haben. | Für ältere Menschen, Menschen mit anderen schweren Erkrankungen und Menschen, die die Nebenwirkungen der Behandlung nur schwer vertragen. |
Vereinfacht gesagt bedeutet „aktive Überwachung“, wachsam zu sein und auf eine Behandlung zu warten. „Abwartendes Beobachten“ bedeutet, die Symptome nicht zu behandeln und erst dann einzugreifen, wenn sie auftreten.
Um welche Uhrzeit sollte ich mit dem Arzt sprechen?
Während der Phase der aktiven Überwachung ist es sehr wichtig, dass Sie auf Veränderungen in Ihrem Körper achten. Sollten neue Symptome auftreten oder sich ein bestehendes Symptom verschlimmern, informieren Sie umgehend Ihren Arzt .
Zum Beispiel,
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen als üblich
- Häufiger Harndrang
- Rücken- oder Knochenschmerzen
Achten Sie auf Dinge wie: Scheuen Sie sich nie, Ihrem Arzt Fragen zu stellen, egal wie klein sie auch erscheinen mögen. Sie spielen auch eine wichtige Rolle bei Entscheidungen über Ihre Behandlung.
Kernaussage
- Die „aktive Überwachung“ ist eine Behandlungsmethode, die bei gutartigem, langsam wachsendem Prostatakrebs angewendet wird.
- Ziel ist es hier nicht, den Krebs zu ignorieren, sondern die möglichen Nebenwirkungen der Behandlung so lange wie möglich hinauszuzögern.
- Während dieser Zeit werden regelmäßig medizinische Tests (PSA-Test, Biopsie) durchgeführt, um das Verhalten des Krebses genau zu überwachen.
- Es ist normal, Angst oder Sorgen zu haben, wenn man nicht an Krebs erkrankt ist und keine Behandlung erhält. Es ist wichtig, offen mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen.
- Dies unterscheidet sich vom Ansatz des „abwartenden Beobachtens“. Ziel der „aktiven Überwachung“ ist es, die Krankheit gegebenenfalls zu behandeln und zu heilen.
- Bevor Sie eine endgültige Entscheidung treffen, besprechen Sie sorgfältig mit Ihrem Arzt die Vorteile, Risiken und ob diese Methode für Sie geeignet ist.
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