Leiden Sie seit Monaten, vielleicht sogar Jahren an Diabetes, Arthritis, einer Nierenerkrankung oder einer anderen chronischen Krankheit und fühlen Sie sich ständig müde und abgeschlagen? Ihr Arzt hat Ihnen möglicherweise gesagt, dass Sie einen niedrigen Blutwert haben. Dies könnte auf einen spezifischen Blutmangel zurückzuführen sein, der durch Ihre chronische Erkrankung verursacht wird. Genau darum geht es heute. Medizinisch wird dies als „Anämie bei chronischer Erkrankung“ bezeichnet.
Was ist Anämie, die durch chronische Krankheiten verursacht wird?
Einfach ausgedrückt: Auch dies ist Anämie. Das bedeutet, dass die Anzahl der roten Blutkörperchen, die Sauerstoff im Körper transportieren, abnimmt. Diese Form der Anämie unterscheidet sich jedoch von der Anämie, die üblicherweise durch Eisenmangel verursacht wird. Sie entsteht durch eine Entzündung, die auf eine Erkrankung zurückzuführen ist, die bereits seit mehr als drei Monaten besteht. Ärzte bezeichnen dies manchmal auch als „Entzündungsanämie“.
Stellen Sie sich vor, Sie hätten eine chronische Erkrankung, die in Ihrem Körper ständig eine leichte Entzündung verursacht. Dadurch kann Ihr Körper das benötigte Eisen zur Bildung roter Blutkörperchen nicht richtig verwerten. Es ist, als hätten Sie alle Zutaten zum Kochen zu Hause, könnten aber ohne Gas nicht kochen. Die gute Nachricht ist jedoch, dass die meisten Betroffenen nur eine leichte Anämie haben, die nicht sehr schwerwiegend ist.
Wer ist am ehesten von dieser Erkrankung betroffen?
Wie der Name schon sagt, kann Anämie bei jedem mit einer chronischen Erkrankung auftreten. Sie ist jedoch häufiger bei Menschen über 65 Jahren. Es gibt mehrere Hauptkategorien von Krankheiten, die Anämie verursachen können:
- Krebs
- Chronische Nierenerkrankung
- Herzinsuffizienz
- Autoimmunerkrankungen: Dies sind Krankheiten, bei denen das Immunsystem, das unseren Körper eigentlich schützen soll, den Körper selbst angreift.
Schauen wir uns an, wie diese Anämie durch verschiedene Erkrankungen des Immunsystems und andere Zustände verursacht werden kann.
| Medizinischer Zustand | Eine einfache Erklärung |
|---|---|
| Rheumatoide Arthritis | Lang anhaltende Schwellungen und Schmerzen in den Gelenken. |
| Lupus | Schäden, die dadurch entstehen, dass das Immunsystem verschiedene Gewebe im Körper angreift. |
| Vaskulitis | Entzündung oder Schwellung der Blutgefäße. |
| entzündliche Darmerkrankung | Darmerkrankungen wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa. |
| Jede Art von Langzeitinfektion | Dies kann jede Infektion verursachen, die über einen längeren Zeitraum im Körper besteht. |
| Fettleibigkeit | Übergewicht kann auch chronische Entzündungen im Körper verursachen. |
Warum wird das Eisen im Körper bei dieser Krankheit nicht genutzt?
Das ist etwas schwer zu verstehen, aber ein sehr wichtiger Punkt. Stellen Sie es sich so vor...
Ein rotes Blutkörperchen in unserem Körper hat normalerweise eine Lebensdauer von etwa 120 Tagen. Nach ihrem Absterben recycelt der Körper das in diesen Zellen enthaltene Eisen auf clevere Weise, um neue rote Blutkörperchen zu bilden.
Bei Entzündungen infolge einer chronischen Erkrankung binden Makrophagen , eine bestimmte Zellart in unserem Körper, das Eisen aus den alten roten Blutkörperchen. Das heißt, sie geben dieses Eisen nicht frei. Es ist, als würden sie es einschließen.
Obwohl Eisen im Körper gespeichert ist (als Protein namens Ferritin), wird es nicht ins Blut abgegeben, sodass keine neuen roten Blutkörperchen gebildet werden können. Dies ist das Hauptmerkmal dieser Erkrankung.
Was sind die Symptome?
Diese Symptome ähneln sehr denen einer durch Eisenmangel verursachten Anämie. Manche Menschen verspüren gar keine Symptome. Andere bemerken sie nur bei körperlicher Anstrengung. Zu den Symptomen gehören:
| Symptom | Beschreibung |
|---|---|
| Extreme Müdigkeit und Schwäche | Sich so schwach fühlen, dass man nicht einmal mehr die alltäglichen Aufgaben erledigen kann. |
| Atembeschwerden | Mir wird schon beim Gehen kurzer Strecken oder Treppensteigen schwindelig. |
| Blasses Aussehen der Haut | Haut, Lippen und Handflächen erscheinen blasser als normal. |
| Schwitzen ohne Grund | Mir ist kalt und ich schwitze ohne ersichtlichen Grund. |
| Schwindel und Ohnmacht | Das Gefühl, als würden die Augen blau werden, wenn man aufsteht oder plötzlich aufsteht. |
| Kopfschmerzen | Häufige Kopfschmerzen. |
Wie finden Sie das, Doktor?
Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen und eventuell bestehenden Vorerkrankungen fragen. Bei Verdacht auf diese Erkrankung wird er Bluttests anordnen. Nur so kann die Erkrankung diagnostiziert werden.
Was Bluttestberichte zeigen
| Prüfen | Einfach ausgedrückt: Was sehen Sie darin? |
|---|---|
| Hämoglobinspiegel | Das Protein, das den roten Blutkörperchen ihre rote Farbe verleiht und Sauerstoff transportiert. Sein Wert nimmt ab. |
| Serum-Eisenspiegel | Die Menge an freiem Eisen im Blut. Dies ist ein niedriger Wert. |
| Retikulozytenzahl | Dies bezieht sich auf die Anzahl der unreifen roten Blutkörperchen. Ist diese Zahl niedrig, bedeutet dies, dass das Knochenmark nicht ausreichend neue Zellen produziert. |
| Serumferritinspiegel | Das ist das Wichtigste . Ferritin ist ein Protein, das Eisen im Körper speichert. Bei allgemeinem Eisenmangel ist der Ferritinspiegel niedrig, bei Anämie chronischer Erkrankungen hingegen normal oder hoch . |
In sehr seltenen Fällen kann der Arzt gegebenenfalls auch eine Knochenmarkbiopsie empfehlen.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Die beste und wichtigste Behandlung dieser Anämie ist die richtige Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung, die die Anämie verursacht hat.
Stellen Sie sich vor, Sie leiden aufgrund von rheumatoider Arthritis an Anämie. Wenn Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente zur Behandlung Ihrer Arthritis einnehmen, geht die Entzündung in Ihrem Körper zurück. Dadurch wird das eingelagerte Eisen freigesetzt, und die Anämie bessert sich fast automatisch.
Ganz wichtig: Nehmen Sie niemals ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt Eisenpräparate ein. Denn während dieser Erkrankung speichert der Körper Eisen, und eine zusätzliche Eisenzufuhr kann schädlich sein.
Menschen mit schwerer Anämie benötigen unter Umständen andere Behandlungen:
- Bluttransfusion: Das ist zwar eine schnelle Lösung, aber keine langfristige.
- Synthetische EPO-Therapie: EPO ist ein von den Nieren produziertes Hormon. Es regt das Knochenmark zur Bildung roter Blutkörperchen an. Nach der Injektion wird die Produktion roter Blutkörperchen gesteigert.
- Eisentabletten: Manchmal entscheidet Ihr Arzt, Ihnen zusätzlich zur EPO-Injektion Eisentabletten zu verabreichen. Dies sollte jedoch nur unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.
Möglicherweise fühlen Sie sich aufgrund dieser Anämiesymptome und Ihrer chronischen Erkrankung sehr müde und gestresst. Bedenken Sie jedoch, dass diese Beschwerden oft mild verlaufen und sich bessern, sobald die zugrunde liegende Erkrankung behandelt wird. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über geeignete Ernährungs- und Lebensstiländerungen.
Kernaussage
- Die Anämie bei chronischen Erkrankungen ist kein Eisenmangel in der Ernährung. Sie wird durch Entzündungen im Körper infolge einer langwierigen Erkrankung verursacht.
- Die beste Behandlung hierfür ist die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung (z. B. Arthritis, Nierenerkrankung).
- Wenn Sie Symptome wie extreme Müdigkeit, Kurzatmigkeit und Blässe haben, informieren Sie Ihren Arzt.
- Nehmen Sie Eisentabletten aus keinem Grund ohne ärztlichen Rat ein. Andernfalls kann dies dem Körper schaden.
- Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt über alle Ihre gesundheitlichen Probleme und Behandlungen.











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