Betrifft das auch Ihre Augen? Erfahren Sie mehr über das Winkelblockglaukom!

Haben Sie sich jemals gefragt, welche Probleme bei erhöhtem Augendruck auftreten können? Vielleicht kennen Sie Symptome wie plötzliche Augenschmerzen oder verschwommenes Sehen. Heute sprechen wir über eine Augenkrankheit, die etwas Aufmerksamkeit erfordert, aber bei guter Information gut behandelbar ist: das Winkelblockglaukom.

Was ist ein Winkelblockglaukom?

Vereinfacht gesagt ist das Winkelblockglaukom eine der beiden Hauptformen des Glaukoms. Glaukom ist eine Erkrankung, bei der der Druck im Auge, medizinisch als Augeninnendruck (IOD) bezeichnet, über den Normalwert ansteigt.

Stellen Sie sich vor: In unseren Augen befindet sich eine spezielle Flüssigkeit, das Kammerwasser . Diese Flüssigkeit wird ständig im Auge neu produziert, und die verbrauchte Flüssigkeit wird abtransportiert. Dies geschieht über ein System, das wie ein kleiner Abfluss funktioniert. Was passiert nun, wenn dieser Abflussweg aus irgendeinem Grund blockiert ist? Dann steigt der Druck im Auge.

Beim Winkelblockglaukom schwillt die Iris, der farbige Teil des Auges, an oder wölbt sich nach vorne und blockiert den Kammerwinkel. Dies kann plötzlich oder schleichend geschehen.

Gibt es verschiedene Arten von Winkelblockglaukom?

Ja, auch davon gibt es mehrere Haupttypen. Mal sehen, welche das sind.

1. Primäres Winkelblockglaukom

Dafür gibt es drei Möglichkeiten:

• Akutes Winkelblockglaukom: Dies ist ein lebensbedrohlicher medizinischer Notfall. Da er plötzlich auftritt, kann er unbehandelt schnell zu dauerhaftem Sehverlust führen. Zu den Symptomen gehören starke Augenschmerzen, verschwommenes Sehen, das Sehen von farbigen Ringen (Halos) beim Blick ins Licht, Übelkeit, Erbrechen und Rötung des Auges. Stellen Sie sich vor: Nilanthi Akka kam eines Tages von der Arbeit nach Hause und verspürte plötzlich einen stechenden Schmerz in einem Auge, sah farbige Ringe beim Blick ins Licht und hatte das Gefühl, ihr Kopf würde explodieren. Nur weil sie schnell ins Krankenhaus ging, konnte ihr Sehvermögen gerettet werden.
• Intermittierendes Winkelblockglaukom: Hierbei öffnet und schließt sich der Kammerwasserabflussweg zeitweise. Bei manchen Betroffenen treten die Symptome nur zeitweise auf.
• Chronisches Winkelblockglaukom:Dies verursacht möglicherweise zunächst keine Symptome. Im Laufe der Zeit können jedoch allmählich Symptome auftreten. Später kann sich dies verschlimmern, oder der Augendruck kann allmählich ansteigen und den Sehnerv schädigen .

2. Sekundäres Winkelblockglaukom

Dieser Typ tritt in Verbindung mit einer anderen Erkrankung auf. Zum Beispiel:

• Schlecht eingestellter Diabetes (Diabetes mellitus): Dies kann zu Erkrankungen wie der proliferativen diabetesbedingten Retinopathie führen.
• Zustände wie beispielsweise ein ischämischer zentraler Venenverschluss aufgrund schlecht eingestellten Bluthochdrucks oder anderer Gefäßerkrankungen.
• Uveitis (Entzündung der Augeninnenseite).
• Membranen und Narben, die durch Augenverletzungen oder Entzündungszustände verursacht wurden.

Wie häufig tritt diese Krankheit auf?

Statistiken zufolge erkrankt etwa einer von 1.000 Menschen an einem Winkelblockglaukom. Dieses Risiko ist besonders hoch nach dem 40. Lebensjahr .

Einer Schätzung zufolge leiden weltweit mehr als 17 Millionen Menschen über 40 Jahre an primärem Winkelblockglaukom. Die meisten von ihnen, etwa 12 Millionen, leben in asiatischen Ländern. Daher ist es wichtig, sich dessen auch in Ländern wie unserem bewusst zu sein.

Was sind die Symptome des Winkelblockglaukoms?

Wie wir bereits besprochen haben, kann ein akutes Winkelblockglaukom Symptome wie die folgenden verursachen:

• Starke Augenschmerzen (manchmal unerträglich).
• Rötung der Augen.
• Sehverlust oder Sehverschlechterung.
• Sichtung regenbogenfarbener Ringe um Licht (Halos).
• Kopfschmerzen (manchmal auf der gleichen Seite wie das Auge).
• Übelkeit und Erbrechen.

Wenn solche Symptome plötzlich auftreten, ist es sehr wichtig, dies als Notfall zu behandeln und so schnell wie möglich ärztlichen Rat einzuholen!

Chronisches und nicht-akutes Winkelblockglaukom verursacht nicht immer Symptome, aber manchmal können folgende Anzeichen auftreten:

• Rötung der Augen.
• Verschwommenes Sehen.
• Augenbeschwerden (wie Schmerzen, Schweregefühl).
• Kopfschmerzen oder Schmerzen im Bereich der Augenbrauen.

Warum entsteht ein Winkelblockglaukom?

Dies geschieht, weil, wie bereits erwähnt, die Flüssigkeit im Inneren des Auges, das sogenannte Kammerwasser, nicht richtig ein- und ausfließen kann. Unser Körper produziert ständig neue Flüssigkeit, um die alte zu ersetzen.

Wenn alte Flüssigkeit nicht aus dem Auge abfließen kann, sammelt sie sich im Auge an und erhöht den Druck. Dieser erhöhte Druck schädigt den Sehnerv, den Hauptnerv, der unsere Augen mit dem Gehirn verbindet.

Es gibt viele Ursachen für die Entstehung eines Glaukoms. Beim Winkelblockglaukom liegt die Hauptursache jedoch darin , dass sich die natürliche Linse im Auge mit der Zeit etwas verdickt, nach vorne gedrückt wird und den Abfluss des Kammerwassers durch die Iris behindert.

Ist das erblich bedingt?

Forschungen haben gezeigt, dass Winkelblockglaukom familiär bedingt ist und bestimmte Gene dabei eine Rolle spielen . Das bedeutet: Wenn jemand in Ihrer Familie an dieser Erkrankung leidet, ist Ihr Risiko, ebenfalls daran zu erkranken, erhöht. Daher ist es wichtig, Ihrem Arzt von Ihrer Familiengeschichte zu berichten.

Was sind die Risikofaktoren für die Entwicklung eines Winkelblockglaukoms?

Es gibt mehrere Hauptrisikofaktoren, die zu dieser Erkrankung beitragen:

• Alter: Das Risiko steigt mit zunehmendem Alter, da der Augeninnendruck (IOD) ansteigen und Veränderungen im Auge auftreten können.
• Geschlecht: Frauen haben ein höheres Risiko, an dieser Erkrankung zu erkranken.
• Rasse: Menschen asiatischer Abstammung (wie wir) sind einem höheren Risiko ausgesetzt.

Welche Komplikationen könnten sich dabei ergeben?

Wie andere Glaukomformen kann auch das Winkelblockglaukom den Sehnerv schädigen und zu dauerhaftem Sehverlust führen. Deshalb ist eine frühzeitige Diagnose und Behandlung so wichtig.

Wie wird diese Krankheit diagnostiziert?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie zunächst nach Ihren Symptomen, Ihrer Krankengeschichte und danach fragen, ob jemand in Ihrer Familie ähnliche Erkrankungen hatte.

Anschließend führt Ihr Augenarzt eine gründliche Augenuntersuchung durch.

Welche diagnostischen Tests gibt es?

Der Arzt verwendet Tests wie diese, um ein Winkelblockglaukom zu diagnostizieren:

• Gonioskopie: Hierbei kann der Kammerwinkel des Auges überprüft werden.
• Spaltlampenuntersuchung: Dies ist ein spezielles Mikroskop, mit dem der Arzt das Innere Ihres Auges sehen kann.
• Tests zur Messung des Augeninnendrucks (IOD).
• Gesichtsfeldtest: Hierbei wird Ihr peripheres Sehvermögen getestet.
• Bildgebende Verfahren: Zum Beispiel Untersuchungen wie die optische Kohärenztomographie (OCT) oder Ultraschall.

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie an einem Winkelblockglaukom leiden, wird er Medikamente vermeiden, die die Pupille Ihres Auges erweitern, da diese Medikamente den Abfluss der Augenflüssigkeit verschlimmern können.

Wie wird das Winkelblockglaukom behandelt?

Um ehrlich zu sein, WinkelblockglaukomSie kann nicht vollständig geheilt werden, aber es gibt Behandlungsmethoden, um sie zu kontrollieren und die Schädigung des Sehvermögens zu minimieren.

Behandlung des akuten Winkelblockglaukoms

Diese Erkrankung muss schnellstmöglich behandelt werden, um einen Sehverlust zu verhindern. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Ihnen möglicherweise folgende Behandlungen vorschlagen:

• Medikamente: Dazu gehören beispielsweise Augentropfen (wie Timolol, Pilocarpin und Brimonidin) und Tabletten zum Einnehmen wie Acetazolamid.
• Laser-Iridotomie: Bei diesem Verfahren wird ein Laserstrahl eingesetzt. Dabei wird ein kleines Loch in die Iris gebohrt, um den freien Abfluss des Kammerwassers zu ermöglichen. Bei akutem Winkelblockglaukom an einem Auge führt der Arzt die Laser-Iridotomie häufig an beiden Augen durch. Andernfalls besteht das Risiko, dass auch das andere Auge betroffen ist.

Behandlung des nicht-akuten Winkelblockglaukoms

Bei leichten Fällen von Winkelblockglaukom empfiehlt der Arzt häufig eine Laseriridotomie .

Der Arzt kann Ihnen auch eine Kataraktoperation vorschlagen, da diese das Fortschreiten eines chronischen Winkelblockglaukoms verlangsamen kann.

Komplikationen oder Nebenwirkungen der Behandlung

Nach der Laserbehandlung können Sie einige Tage lang verschwommen sehen und lichtempfindlich sein. Möglicherweise sehen Sie auch einen Lichtstreifen an der Behandlungsstelle. Normalerweise werden Sie gebeten, nach der Behandlung nur in Begleitung Auto zu fahren. Ihre normalen Aktivitäten können Sie jedoch bereits am nächsten Tag wieder aufnehmen.

Was kann ich erwarten, wenn ich an einem Winkelblockglaukom leide?

Bei richtiger Behandlung des Winkelblockglaukoms sollte sich Ihr Zustand verbessern. Im Falle eines akuten Winkelblockglaukoms ist eine sofortige Behandlung unerlässlich, um Ihr Sehvermögen zu erhalten.

Es ist wichtig, Ihre Augen regelmäßig untersuchen zu lassen, wie Ihr Arzt es empfiehlt.

Lässt sich ein Winkelblockglaukom verhindern?

Nein, ein Winkelblockglaukom lässt sich nicht vollständig verhindern. Regelmäßige Augenuntersuchungen beim Augenarzt helfen jedoch, Ihr Risiko einzuschätzen. Bei einem erhöhten Risiko kann Ihr Arzt Ihnen raten, welche Medikamente Sie vermeiden und welche Behandlungen für Sie infrage kommen. Wenn Sie Diabetes haben, ist es außerdem wichtig, Ihren Blutzuckerspiegel gut zu kontrollieren.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie Veränderungen Ihres Sehvermögens bemerken, sollten Sie unbedingt einen Augenarzt aufsuchen. Nehmen Sie außerdem die von ihm oder ihr verordneten Untersuchungen wahr.

Wann sollte ich in die Notaufnahme gehen?

In solchen Situationen sollten Sie umgehend ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen. Dies kann bedeuten, dass Sie Ihren Augenarzt anrufen oder eine Notaufnahme aufsuchen:

• Wenn die Symptome plötzlich auftreten (z. B. Sehverlust).
• Wenn Sie starke Augenschmerzen verspüren.
• Wenn mehrere Symptome gleichzeitig auftreten (z. B. Augenrötung, Übelkeit und Augenschmerzen).
• Bei einer Augenverletzung.
• Wenn nach einer Augenoperation Symptome auftreten.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt oder Augenarzt stellen?

Sie können Ihrem Ärzteteam beispielsweise folgende Fragen stellen:

• Welche Art von Glaukom habe ich?
• Welche Behandlung empfehlen Sie?
• Ist meine Glaukomform erblich bedingt?
• Welche Nebenwirkungen hat die Behandlung?
• Wie wird meine Situation kurz- und langfristig aussehen?
• Gibt es Aktivitäten, die ich vermeiden sollte?
• Wie oft sollte ich Termine vereinbaren?
• Bin ich berechtigt, an einer klinischen Studie teilzunehmen?
• Kennen Sie irgendwelche Selbsthilfegruppen, denen ich beitreten könnte?

Es ist hilfreich, sich während des Termins wichtige Punkte zu notieren. Außerdem ist es ratsam, ein Familienmitglied oder einen Freund mitzubringen, der Ihnen hilft, Fragen zu stellen und sich die Antworten zu merken.

Abschließend noch einige wichtige Punkte (Kernaussage)

Das Glaukom ist eine häufige Erkrankung, von der es viele Formen gibt. Das Winkelblockglaukom ist eine davon. Bei einem akuten Winkelblockglaukom muss die Erkrankung als medizinischer Notfall behandelt werden.

Bei Symptomen wie Augenschmerzen, Kopfschmerzen, Rötung und Übelkeit sollten Sie umgehend Ihren Arzt anrufen oder die Notaufnahme aufsuchen. Möglicherweise benötigen Sie dringend medizinische Hilfe, um Ihr Sehvermögen zu retten. Auch andere Formen des Winkelblockglaukoms erfordern eine Behandlung. Wie bei jeder Erkrankung gilt: Früherkennung und Behandlung sind die besten Therapieoptionen. Keine Panik – Vorsorge ist der beste Schutz!

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