Operation mit Kamera bei Knöchelschmerzen? Erfahren Sie mehr über die Knöchelarthroskopie!

Leiden Sie aufgrund chronischer Schmerzen und Steifheit im Sprunggelenk an Schwierigkeiten bei Ihren täglichen Aktivitäten? Ihr Arzt hat Ihnen vielleicht von einer Operation namens Sprunggelenksarthroskopie erzählt. Die Aussage „Dabei wird mit einer Kamera gearbeitet“ hat Sie vielleicht etwas beunruhigt, nicht wahr? Aber keine Sorge! Es ist nicht so schlimm, wie Sie denken, und es gibt keinen Grund zur Angst. Wir erklären Ihnen heute alles ganz einfach.

Was genau ist eine Sprunggelenksarthroskopie?

Vereinfacht gesagt handelt es sich um einen minimalinvasiven Eingriff, um Probleme im Sprunggelenk zu erkennen und zu behandeln. Ihr Chirurg macht einige sehr kleine Schnitte in der Haut Ihres Sprunggelenks und führt durch diese ein spezielles Instrument , ein sogenanntes Arthroskop, ein.

Das Arthroskop ist ein kleines Rohr, etwa so groß wie ein Bleistift, mit einer Kamera und einer Lampe an der Vorderseite. Der Arzt kann die Vorgänge im Gelenkinneren klar erkennen, indem er die Bilder der Kamera auf einem großen Bildschirm betrachtet. Anschließend werden weitere kleine Instrumente durch einen kleinen Schnitt eingeführt, um den beschädigten Bereich zu reparieren.

Wer benötigt diese Operation und bei welchen Erkrankungen?

Ihr Arzt wird Ihnen diese Operation in der Regel nicht sofort empfehlen. Sie wird nur dann durchgeführt, wenn nicht-operative Behandlungen wie Schmerzmittel, Steroidinjektionen und Physiotherapie Ihre Knöchelschmerzen und -steifheit nicht lindern.

In der folgenden Tabelle sind einige Erkrankungen aufgeführt, die mit diesem Eingriff behandelt werden können.

Wie bereitet man sich auf eine Operation vor?

Ihr Arzt wird Ihnen vor der Operation einige Anweisungen geben. Es ist sehr wichtig, diese genau zu befolgen.

• Blutverdünner: Es ist wichtig, dass Sie Ihrem Arzt alle Medikamente mitteilen, die Sie einnehmen, einschließlich Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel. Blutverdünner, insbesondere solche, die Blutgerinnseln vorbeugen, können während und nach einer Operation gefährlich sein. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, welche Medikamente Sie absetzen müssen und wie Sie dies tun.
• Rauchen: Wenn Sie rauchen, sollten Sie mindestens vier Wochen vor der Operation damit aufhören. Rauchen beeinträchtigt die Wundheilung.
• Alkohol: Alkohol kann auch das Blut verdünnen, daher ist es wichtig, vor und nach der Operation auf Alkohol zu verzichten.
• Essen und Trinken: Ihr Arzt oder das Krankenhauspersonal wird Ihnen mitteilen, wie viele Stunden Sie vor der Operation nüchtern bleiben müssen. In der Regel ist es am besten, 8–12 Stunden vor der Operation außer Wasser nichts zu essen oder zu trinken.

Was geschieht während und nach der Operation?

Während der Operation führt der Arzt die oben genannten kleinen Schnitte durch und führt das Arthroskop ein, um das Problem im Gelenk zu identifizieren und zu behandeln. Dabei erhalten Sie eine örtliche Betäubung , die nur den Knöchelbereich betäubt, sodass Sie keine Schmerzen verspüren.Oder Sie werden in Narkose versetzt (Vollnarkose) . Die Operation dauert in der Regel etwa eine Stunde, die Dauer kann jedoch je nach Ihrem Zustand variieren.

Lasst uns ein wenig darüber lernen, was Débridement ist.

Das Débridement ist eine Technik, die Ärzte während dieser Operation anwenden. Dabei werden beschädigtes Gewebe und lose Knorpelfragmente aus dem Inneren des Gelenks „gereinigt und entfernt“.

Nach der Operation können Sie voraussichtlich noch am selben Tag nach Hause gehen. Da Sie jedoch nicht selbst fahren dürfen, ist es unbedingt erforderlich, dass Sie jemand fährt. Hier sind einige Dinge, die Sie nach Ihrer Entlassung beachten sollten:

• Belasten Sie Ihren Knöchel nicht, bis Ihr Arzt Ihnen dies erlaubt.
• Lagern Sie den Knöchel hoch und kühlen Sie ihn mit Eis.
• Die Einschnittstelle sauber und abgedeckt halten.
• Nehmen Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Schmerzmittel ein, z. B. NSAIDs (nichtsteroidale Antirheumatika).
• Bis die Wunde verheilt ist, duschen Sie statt zu baden und achten Sie darauf, dass die Wunde nicht nass wird.

Sie müssen einige Wochen lang eine Schiene am Knöchel tragen und anschließend mit der Physiotherapie beginnen.

Welche Vorteile und Risiken birgt diese Operation?

Der Hauptvorteil dieser Operation besteht darin, dass sie mit einem sehr minimalen Schnitt durchgeführt werden kann. Daher:

• Die Genesungszeit ist kurz (Sie können innerhalb weniger Wochen wieder normal arbeiten).
• Weniger schmerzhaft als eine offene Operation.
• Blutungen und Narbenbildung sind minimal.
• Das Komplikationsrisiko ist im Vergleich zu anderen chirurgischen Eingriffen sehr gering.

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff bestehen auch hier geringfügige Risiken, diese sind jedoch sehr selten.

• Allergie gegen Narkosemittel.
• Nervenschädigung.
• Blutgerinnsel in Blutgefäßen, z. B. (Tiefe Venenthrombose - TVT) .
• Wundinfektion.
• Übermäßige Blutungen oder Schwellungen.
• Taubheitsgefühl im Knöchel und Fuß.

Wie lange dauert die Genesung und wann sollte ich zum Arzt gehen?

Die vollständige Heilung dauert in der Regel mehrere Monate .Es kann eine Weile dauern. Das hängt vom Grund Ihrer Operation und Ihrem Fortschritt bei den Physiotherapieübungen ab. Anfangs benötigen Sie Krücken, später können Sie mit einem Spezialschuh (Stiefel) laufen.

Wenn Sie für Ihre Arbeit oder Ihre schulischen Tätigkeiten viel sitzen müssen, können Sie diese in einigen Wochen wieder aufnehmen. Bevor Sie jedoch mit schwerem Heben oder Sport beginnen, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt konsultieren.

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie folgende Symptome haben:

• Bei starken Schmerzen oder Blutungen .
• Wenn Übelkeit und Erbrechen nachlassen.
• Wenn der Wundbereich verfärbt, gerötet oder geschwollen ist oder Anzeichen einer Infektion wie Fieber aufweist .