Antibiotika wirken nicht? Das liegt an Antibiotikaresistenz!

Wenn man wegen einer Erkältung, Fieber oder einer Infektion zum Arzt geht, bekommt man manchmal ein Antibiotikum verschrieben, richtig? Glaubt man dann, dass jedes Antibiotikum immer gleich wirkt? Das stimmt nicht. Manchmal gewöhnen sich Bakterien an diese Antibiotika und entwickeln Resistenzen. Das nennt man Antibiotikaresistenz . Das ist ein etwas kompliziertes Thema, aber wir versuchen es mal einfach zu halten.

Was ist diese Antibiotikaresistenz?

Vereinfacht gesagt, ist Antibiotikaresistenz die Fähigkeit von Bakterien, Antibiotika zu widerstehen, die sie abtöten oder ihr Wachstum hemmen sollen. Das bedeutet, dass bakterielle Infektionen, die früher leicht zu behandeln waren, heute sehr schwer zu behandeln sind.

Dies ist eigentlich Teil einer größeren Kategorie, die als antimikrobielle Resistenz bezeichnet wird. Auch Pilze, Parasiten und Viren können gegen Medikamente resistent werden.

Das Wichtigste ist: Nicht Ihr Körper entwickelt Antibiotikaresistenzen, sondern die Bakterien! Dadurch verringert sich die Anzahl der Antibiotika, die gegen ein bestimmtes Bakterium wirken. Andere Antibiotika können zwar helfen, aber es ist wichtig, möglichst viele Behandlungsoptionen zu haben. Gerade bei schweren Infektionen kann der frühzeitige Beginn der richtigen Medikation lebensrettend sein. Stellen Sie sich vor: Wenn der Arzt zu lange braucht, um das richtige Medikament für Sie zu finden, könnte sich Ihre Krankheit verschlimmern, nicht wahr?

Warum ist das so gefährlich?

Antibiotikaresistenz ist gefährlich, weil sie die Behandlungsmöglichkeiten im Krankheitsfall einschränkt. Sie kann außerdem die richtige Behandlung verzögern. Dies kann folgende Folgen haben:

• Erhöhtes Risiko schwerer, langwieriger Erkrankungen oder Tod.
• Schwere Nebenwirkungen von Medikamenten.
• Längerer Krankenhausaufenthalt.
• Häufige Arztbesuche sind notwendig.
• Anstieg der Kosten für medizinische Behandlungen.

Experten im Bereich der öffentlichen Gesundheit und politische Entscheidungsträger weltweit arbeiten intensiv an Lösungen. Doch es gibt keine einfache Lösung. Um dies zu ändern, brauchen wir den Zusammenhalt und die Unterstützung aller. Indem Sie sich dessen bewusst sind, können Sie Maßnahmen ergreifen, um sich selbst, Ihre Angehörigen und viele andere, die Sie noch nie getroffen haben, zu schützen.

Wie entsteht diese Antibiotikaresistenz?

Bakterien entwickeln mit der Zeit auf natürliche Weise Resistenzen gegen Medikamente. Einige Faktoren können diesen Prozess jedoch beschleunigen. Hier sind einige davon:

Übermäßiger Antibiotikaeinsatz

Ein wichtiger Grund dafür ist, dass man Antibiotika oft unnötig einnimmt. Denken Sie nur daran: Die meisten Halsschmerzen werden durch Viren verursacht. Antibiotika sind dann überflüssig. Am wichtigsten ist, Antibiotika nur dann einzunehmen, wenn sie vom Arzt verschrieben werden.

Missbrauch von Antibiotika

Bakterien suchen ständig nach Möglichkeiten, sich zu vermehren. Wenn Sie vergessen, ein Antibiotikum rechtzeitig einzunehmen, die Einnahme vor ärztlicher Anweisung abbrechen oder das Medikament einer anderen Person verwenden, können sich die Bakterien erneut vermehren. Bei dieser Vermehrung kann sich ihr Erbgut, die DNA, verändern. Dies nennt man Mutation . Bakterien, die sich auf diese Weise verändert haben, werden resistenter gegen das Medikament. Antibiotika können nur die unveränderten Bakterien abtöten, die resistenten Bakterien bleiben zurück.

Spontane Veränderungen bei Bakterien (Spontane Resistenz)

Manchmal verändert sich das Erbgut eines Bakteriums spontan, es mutiert also. Dann kann das Antibiotikum dieses veränderte Bakterium nicht mehr erkennen und es nicht mehr gezielt bekämpfen. Oder aber das Bakterium kann aufgrund dieser Veränderung Resistenzen gegen das Medikament entwickeln.

Übertragener Widerstand

Sie können eine Infektion mit arzneimittelresistenten Bakterien auf andere übertragen. Diese Personen infizieren sich dann mit einer Krankheit, gegen die kein Antibiotikum mehr wirkt. Oft findet sich eine alternative Behandlungsmethode. Mit der Zeit können diese resistenten Bakterien jedoch immer schwerer zu behandeln sein.

Wer ist am stärksten gefährdet?

Jeder kann antibiotikaresistente Infektionen entwickeln. Bestimmte Personengruppen haben jedoch aufgrund ihres Gesundheitszustands oder ihrer Lebensumstände ein höheres Risiko. Zu den Menschen, die mit größerer Wahrscheinlichkeit diese gefährlichen Infektionen entwickeln, gehören:

• Säuglinge, insbesondere Frühgeborene.
• Erwachsene über 65 Jahre.
• Menschen, die obdachlos sind oder in überfüllten Orten leben.
• Menschen mit geschwächtem Immunsystem.
• Menschen, die über einen längeren Zeitraum Antibiotika einnehmen.

Warum stellt das ein großes Problem dar?

Antibiotikaresistenz ist ein Problem, das uns alle beunruhigen sollte. Es bedeutet, dass Ärzte immer weniger Medikamente zur Behandlung von Krankheiten einsetzen. Wenn Bakterien gegen bestimmte Medikamente resistent werden, müssen Ärzte andere Medikamente finden. Das ist nicht immer einfach. Um zu verstehen, warum das so wichtig ist, müssen wir die globalen Auswirkungen auf uns alle begreifen.

Was ist Antibiotikaresistenz?Es handelt sich um ein globales Problem der öffentlichen Gesundheit. Das bedeutet, es kann jeden betreffen, also auch Sie. Aber nicht Menschen werden resistent gegen Antibiotika, sondern bestimmte Bakterienarten.

Der Grund dafür ist, dass sich Bakterien an Antibiotika anpassen, wenn wir alle diese Mittel zur Behandlung von bakteriellen Infektionen einnehmen. Stell dir Folgendes vor: Du hast einen Freund, der gerne Überraschungspartys veranstaltet. Beim ersten Mal gelingt es ihm mühelos, dich oder jemand anderen aus deinem Freundeskreis zu überraschen. Doch nach einer Weile durchschaust du seinen Plan und weißt instinktiv, dass eine Überraschung bevorsteht. Dann ist es sehr schwierig – vielleicht sogar unmöglich –, deinen Freund noch einmal zu überraschen.

So ist das auch mit Bakterien. Jedes Mal, wenn wir sie mit einem Antibiotikum „überraschen“, gewöhnen sie sich daran. Sie sehen es kommen und mögen keine Überraschungen. Deshalb finden sie Wege, dem zu entgehen (d. h., sie werden resistent gegen die Wirkung des Antibiotikums).

Das bedeutet nicht, dass Ihr Körper resistent gegen Antibiotika wird. Es bedeutet lediglich, dass die Bakterien weltweit (die Sie eines Tages infizieren könnten) nicht mehr so ​​empfindlich gegen Antibiotika sind wie früher. Daher müssen Ärzte verstärkt nach neuen Antibiotika suchen, um bestimmte Infektionen zu behandeln.

Was sind die tödlichsten antibiotikaresistenten Bakterien?

Diese Bakterienarten sind weltweit für die höchste Anzahl an Todesfällen durch antibiotikaresistente Infektionen verantwortlich:

• Escherichia coli (E. coli)
• Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus - S. aureus)
• Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae)
• Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae)
• Acinetobacter baumannii (A. baumannii)
• Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa - P. aeruginosa)

Was sind diese „Supererreger“?

Supererreger sind Bakterien, Viren oder andere Krankheitserreger, die sich an Medikamente angepasst haben, die sie normalerweise abtöten würden. Sie werden resistent gegen diese Medikamente. Selbst mit einer Behandlung verschwinden sie nicht, sondern vermehren sich weiter und verursachen Infektionen. Manchmal helfen auch keine Antibiotika mehr.

Zu den bakteriellen Infektionen, die in die Kategorie der Supererreger fallen, gehören unter anderem:

• C. diff (Clostridioides difficile - C. diff)
• Arzneimittelresistente Gonorrhö
• Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus (MRSA)
• Multiresistente Mycobacterium tuberculosis (MDR-TB)
• Vancomycin-resistente Enterokokken

Wie gehen wir damit um?

Um diese Situation weltweit zu verändern, spielen Gesundheitsdienstleister und politische Entscheidungsträger eine entscheidende Rolle. Das heißt aber nicht, dass Sie nichts tun können. Es gibt viele Möglichkeiten. Hier einige Tipps:

• Achten Sie auf gute Hygiene. Indem Sie sich vor Infektionen schützen, können Sie bakterielle Infektionen vermeiden, die Antibiotika erfordern. Je mehr Antibiotika wir als Gesellschaft verbrauchen, desto mehr Antibiotikaresistenzen können entstehen. Händewaschen ist ein wichtiger Schritt, den Sie unternehmen können. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann Ihnen weitere Tipps geben.
• Nehmen Sie Antibiotika nur ein, wenn sie wirklich nötig sind. Antibiotika wirken nicht gegen Virusinfektionen. Manchmal ähneln sich die Symptome bakterieller und viraler Infektionen jedoch. Daher kann es sein, dass Sie sich krank fühlen, auch wenn Sie keine Antibiotika benötigen. Sprechen Sie im Krankheitsfall mit Ihrem Arzt darüber, welche Medikamente Sie brauchen und warum.
• Lassen Sie sich von Ihrem Arzt impfen. Derzeit gibt es keine Impfstoffe gegen viele Bakterien, die antibiotikaresistente Infektionen verursachen. Eine Ausnahme bildet die Pneumokokken-Impfung. Diese schützt vor Pneumokokken-Erkrankungen, die durch Streptococcus pneumoniae verursacht werden. Diese Impfung ist für viele Menschen sehr wichtig, insbesondere für Kinder unter 2 Jahren und Erwachsene über 65 Jahren. Auch andere Impfungen gegen Virusinfektionen, wie die Grippeimpfung, sind wichtig. Die Vermeidung von Virusinfektionen kann dazu beitragen, Symptome zu verhindern, die zu einem unnötigen Antibiotikaeinsatz führen.

Wie behandeln Ärzte das?

Die Behandlungsmöglichkeiten sind oft begrenzt. Ihr Arzt wird versuchen, das passende Antibiotikum oder die richtige Antibiotikakombination für Ihre Infektion zu finden. Carbapeneme sind beispielsweise eine Antibiotikagruppe, die gut gegen antibiotikaresistente Bakterien wirkt. Ihr Arzt wird Ihnen ein Carbapenem, wie zum Beispiel Meropenem, als Injektion verabreichen.

Ihr Arzt wird Ihnen die Behandlungsoptionen sowie deren Vor- und Nachteile erläutern. Forscher arbeiten ständig an neuen und besseren Behandlungsmöglichkeiten gegen antibiotikaresistente Bakterien. In der Zwischenzeit trägt die Einhaltung der Richtlinien für den sachgemäßen Einsatz von Antibiotika dazu bei, die wenigen verfügbaren Medikamente zu schonen.

Lasst uns auch etwas über antibiotikaresistente Harnwegsinfektionen (HWI) lernen.

Die meisten Harnwegsinfektionen lassen sich mit Antibiotika behandeln. Eine antibiotikaresistente Harnwegsinfektion hingegen ist eine Infektion der Harnwege, der Blase oder der Nieren, die auf gängige Antibiotika nicht anspricht.

Die meisten Harnwegsinfektionen werden durch E. coli- Bakterien verursacht. Diese Infektionen werden üblicherweise mit Antibiotika behandelt. Bakterien entwickeln jedoch zunehmend Resistenzen gegen diese Medikamente. Beispielsweise produzieren einige E. coli-Stämme Enzyme, sogenannte Extended-Spectrum-Beta-Laktamasen (ESBL) . Diese Enzyme bauen Antibiotika ab und zerstören sie. Dadurch kann sich die Infektion verschlimmern und die Behandlung wird erschwert, wenn die Antibiotika nicht mehr wirken.

Ein Arzt verschreibt Ihnen möglicherweise ein herkömmliches Antibiotikum bei einer Harnwegsinfektion, ohne zu wissen, dass die verursachenden Bakterien resistent sind. Nach ein oder zwei Tagen Einnahme des Antibiotikums fühlen Sie sich vielleicht etwas besser. Das liegt daran, dass das Antibiotikum zwar einige Bakterien abtötet, die resistenten Bakterien aber weiterhin vorhanden sind. Daher heilt das Medikament Sie nicht vollständig. Sollte sich herausstellen, dass Sie antibiotikaresistente Bakterien haben, muss Ihr Arzt Ihnen ein anderes Antibiotikum verschreiben.

Die gute Nachricht ist: Es gibt verschiedene Antibiotika, die selbst bei antibiotikaresistenten Harnwegsinfekten wirken. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Ihnen das für Sie beste Medikament empfehlen. Halten Sie sich genau an die verordnete Dosierung und Behandlungsdauer. Es ist wichtig, die gesamte Behandlung abzuschließen, auch wenn Sie sich bereits besser fühlen.

Zum Schluss sollten Sie sich Folgendes merken.

Wenn man krank wird, denkt man als Erstes daran, welches Medikament man einnehmen sollte, um schnell wieder gesund zu werden. Glücklicherweise sind Antibiotika nach wie vor ein wirksames Mittel gegen viele bakterielle Infektionen. Sie können die Symptome lindern und das Risiko schwerwiegender Komplikationen verringern. Doch im Laufe der Zeit haben immer mehr Bakterien Resistenzen gegen Medikamente entwickelt, die jahrelang wirksam waren. Das kann beunruhigend sein, aber mehr über Antibiotikaresistenzen zu erfahren, kann helfen, sich selbst und seine Angehörigen zu schützen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin darüber, wie Sie gesund bleiben können. Er oder sie kann Ihnen auf Ihre individuellen Bedürfnisse zugeschnittene Ratschläge geben.

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