Hat Ihr Arzt Ihnen gesagt, dass Sie an einer Depression leiden? Hat er Ihnen Medikamente verschrieben? Meistens leitet der Hausarzt die Behandlung ein. Vielleicht fragen Sie sich aber: „Ist es richtig, sich vom Hausarzt Medikamente verschreiben zu lassen, ohne vorher einen Psychiater aufzusuchen?“ Das ist tatsächlich ein guter erster Schritt. Denn nicht jeder, der an einer Depression leidet, hat die Möglichkeit, einen Spezialisten zu konsultieren. Deshalb sprechen wir heute darüber, was Sie tun können, um diesen Weg gemeinsam mit Ihrem Arzt erfolgreich zu gehen.
Fragen, die Sie Ihrem Arzt unbedingt stellen sollten
Wir wissen, dass unsere Ärzte nur sehr wenig Zeit haben. Sie können möglicherweise nur wenige Minuten mit Ihnen sprechen. Es liegt jedoch in Ihrer Verantwortung, diese Zeit zu nutzen, um die wichtigsten Informationen über Ihre Behandlung zu erfahren .
Stellen Sie sich vor, Sie fragen: „Doktor, wie sieht mein Behandlungsplan aus? Wie lange dauert es, bis ich mich besser fühle?“ Das ist eine absolut berechtigte Frage. Fragen Sie außerdem nach folgenden Punkten.
- „Was sind die Vor- und Nachteile der verschiedenen Arten von Antidepressiva, die derzeit erhältlich sind?“
- „Welche Nebenwirkungen treten häufig bei diesem Medikament auf?“
- "Falls Nebenwirkungen auftreten, wie lange dauert es, bis diese wieder verschwinden?"
Es ist wichtig, diese Dinge im Voraus zu wissen. Denn manchmal braucht der Körper etwas Zeit, um sich an das Medikament zu gewöhnen. Manche Menschen brechen die Einnahme aufgrund von Nebenwirkungen in den ersten zwei Wochen ab. Wenn Sie jedoch die möglichen Folgen kennen, können Sie die Situation leichter bewältigen.
Oft liegt das Problem nicht darin, dass man die Nebenwirkungen nicht verträgt. Sondern darin, dass man sich im Voraus nicht darüber im Klaren ist, dass man sich „möglicherweise erst einmal etwas schlechter fühlen wird, bevor es einem besser geht“.
Wann sollte ich den Arzt wieder aufsuchen? (Nachuntersuchung)
Hierfür gibt es keinen allgemeingültigen Zeitrahmen. Es hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie beispielsweise dem Schweregrad Ihrer Symptome und Ihrem Ansprechen auf die Medikamente.
Wenn Ihre Symptome leicht sind und Sie sich nach Beginn der Medikamenteneinnahme allmählich besser fühlen, können Sie in etwa 4–6 Wochen einen Kontrolltermin vereinbaren. Sollten Sie jedoch keine Besserung verspüren, suchen Sie bitte früher Ihren Arzt auf.
Es gibt deutliche Hinweise darauf, dass Sie Ihre Behandlung überdenken sollten, wenn Sie innerhalb der ersten zwei Wochen keine Besserung feststellen. Das bedeutet nicht zwangsläufig, dass Sie Ihre Medikamente ändern müssen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Fragen wie: „Muss ich die Dosis anpassen? Oder muss ich meine Diagnose überdenken?“
Bei einer Depression ist es oft schwer, selbst kleine Verbesserungen wahrzunehmen. Hier setzt die messbasierte Therapie an. Dabei werden häufige Depressionssymptome auf einer Skala bewertet. Im Therapieverlauf können Sie diese Werte vergleichen und so Ihren Therapiefortschritt verfolgen.
Nachfolgend sind einige Dinge aufgeführt, die Sie oder Ihr Arzt messen sollten.
| Zu messende Fläche | Worauf man achten sollte |
|---|---|
| Stimmung | Wie äußern sich Traurigkeit und Angst? Gibt es einen Unterschied zu früher? |
| Die Fähigkeit, Glück zu empfinden | Bereiten Ihnen Dinge, die Ihnen früher Freude bereitet haben (Fernsehen, sich mit einem Freund unterhalten), jetzt noch Freude? |
| Appetit | Hat sich Ihr Appetit oder Ihr Verlangen nach übermäßigem Essen verändert? |
| Schlafen | Schläfst du ein? Wachst du auf halbem Weg wieder auf? Oder bist du einfach nur zu müde? |
| Konzentration | Ist es leicht oder schwierig, sich auf etwas zu konzentrieren? |
| Energieniveau | Wie fühlt sich Ihr Körper schwach und müde an? |
| Suizidgedanken | Haben Sie jemals an Selbstmord gedacht? (Es ist äußerst wichtig, darüber ehrlich mit Ihrem Arzt zu sprechen.) |
Bei der Behandlung von Kindern und Jugendlichen ist besondere Vorsicht geboten.
Anders als Erwachsene können Kinder die Symptome einer Depression anders erleben. „Wenn Kinder depressiv sind, wirken sie möglicherweise nicht traurig. Stattdessen können sie sehr wütend und gereizt wirken “, sagt ein Spezialist für Kinder- und Jugendpsychiatrie.
Antidepressiva tragen einen Warnhinweis, der besagt, dass sie bei Personen unter 24 Jahren das Risiko von Suizidgedanken erhöhen können. Obwohl dies umstritten ist, empfiehlt es sich, in der Anfangsphase der Behandlung mindestens einmal wöchentlich den Kinderarzt aufzusuchen oder anzurufen, um über den Zustand des Kindes zu informieren.
Es ist normal, dass Eltern sich Sorgen um Selbstmordgedanken machen, aber lassen Sie sich von dieser Angst nicht davon abhalten, Ihrem Kind Medikamente zu geben.
„Im ersten Behandlungsmonat besteht möglicherweise ein sehr geringes Risiko für Suizidgedanken. Das Risiko von Suizidversuchen ist jedoch deutlich höher, wenn die Depression unbehandelt anhält. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass diese Medikamente sicher sind. Sie können Leben retten.“
Notfall!
Wenn Sie vermuten, dass Ihr Kind sich selbst verletzen könnte oder wenn Sie ernsthafte Bedenken um seine Sicherheit haben, bringen Sie es unverzüglich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses . Behandeln Sie dies wie einen lebensbedrohlichen Notfall, genau wie einen Herzinfarkt.
Wie kann Gesprächstherapie helfen?
Gesprächstherapie kann mit oder ohne Medikamente angewendet werden. Hier sind einige gute Gründe, sie in Betracht zu ziehen:
- Ihre Symptome sind leicht bis mittelschwer.
- Bereitschaft, Methoden zu erlernen, die dazu beitragen, ein erneutes Auftreten der Krankheit zu verhindern.
- Sie bevorzugen einen nicht-pharmakologischen Ansatz.
Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie einen Spezialisten für kognitive Verhaltenstherapie (KVT) aufsuchen können. KVT ist eine sehr wirksame, auf Fertigkeiten basierende Behandlungsmethode bei Depressionen. Sie kann Ihnen auch helfen, alltägliche Probleme, beispielsweise zu Hause oder am Arbeitsplatz, besser zu bewältigen.
Wann sollte man einen Psychiater aufsuchen?
Leichte Depressionen können in der Regel vom Hausarzt behandelt werden. Bei komplexeren Beschwerden kann jedoch eine Überweisung zum Psychiater erforderlich sein. Hier einige Beispiele:
- Wenn Sie an einer therapieresistenten Depression leiden: Das heißt, wenn sich Ihre Symptome durch mindestens zwei Standard-Antidepressiva nicht verbessern.
- Wenn Sie Hilfe bei der Bewältigung von Nebenwirkungen benötigen: Einige Medikamente können anfänglich zu verstärkter Angst, Schlaflosigkeit usw. führen. Diese verschwinden normalerweise innerhalb weniger Tage oder Wochen, aber ein Spezialist kann Ihnen möglicherweise besser sagen, wie Sie diese in dieser Zeit bewältigen können.
- Wenn Sie eine zweite Meinung benötigen: Egal wie gut Ihr Arzt ist, es spricht nichts dagegen, sich Rat von jemand anderem einzuholen. „Wenn Sie das Gefühl haben, dass etwas nicht stimmt und manche Behandlungen nicht wirken, ist es völlig in Ordnung, einen Psychiater oder Psychotherapeuten aufzusuchen.“
Mach diesen Fehler niemals!
Wenn Sie ein Antidepressivum einnehmen, setzen Sie es niemals abrupt ab. Dies kann zu Entzugserscheinungen wie Übelkeit, Angstzuständen, Schwindel und elektrisierenden Empfindungen im Kopf führen. Ärzte bezeichnen dies als Absetzsyndrom .
Besprechen Sie jede Änderung Ihrer Medikation immer mit Ihrem Arzt . Das Absetzen von Medikamenten sollte schrittweise erfolgen. Ihr Arzt wird Sie beraten, wie Sie dies sicher tun können.
Kernaussage
- Bitten Sie Ihren Arzt um eine klare Erklärung Ihres Behandlungsplans, der Nebenwirkungen und dessen, was Sie erwarten können.
- Nehmen Sie den vereinbarten Nachsorgetermin wahr. Sollte keine Besserung eintreten, konsultieren Sie vorher einen Arzt.
- Wird ein Kind behandelt, ist es in der Anfangsphase engmaschig zu überwachen. Achten Sie auf Anzeichen von Suizidgedanken. Begeben Sie sich in Notfällen umgehend in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.
- Setzen Sie Ihre Medikamente aus keinem Grund eigenmächtig und ohne ärztlichen Rat ab.
- Bei komplexen Erkrankungen oder wenn es keine Heilung gibt, sollten Sie nicht zögern, einen Psychiater aufzusuchen.











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