Hat Ihnen oder einer Ihnen nahestehenden Person Ihr Arzt mitgeteilt, dass Sie Blasenkrebs haben? Und hat er Ihnen gesagt, dass Sie eine BCG-Therapie benötigen? Vielleicht sind Sie etwas beunruhigt, wenn Sie diesen Namen hören. Sie haben wahrscheinlich viele Fragen dazu, was BCG ist, wie es wirkt und ob es Nebenwirkungen gibt. Keine Sorge, wir werden Ihnen das alles einfach und verständlich erklären.

Was genau ist eine BCG-Behandlung?

Vereinfacht gesagt ist BCG eine wichtige Immuntherapie zur Behandlung von Blasenkrebs im Frühstadium. Bei der Immuntherapie wird das körpereigene Immunsystem stimuliert bzw. „aktiviert“, um den Krebs zu bekämpfen.

Dies ist eine Behandlungsform namens intravesikale Therapie . Das bedeutet, dass das Medikament nicht als Flüssigkeit oral eingenommen oder injiziert wird. Stattdessen wird es mithilfe eines dünnen Schlauchs, eines sogenannten Katheters, direkt in die Blase eingeführt.

BCG ist eine lebende, abgeschwächte Form von Bakterien. Es wird aus denselben Bakterien hergestellt, die auch für den Tuberkuloseimpfstoff verwendet werden. Gelangen diese Bakterien in die Blase, aktivieren sie dort die Immunzellen und lenken diese dazu, die Krebszellen anzugreifen. Man kann sich das so vorstellen, als würde man die körpereigenen Abwehrkräfte (Immunzellen) zur Krebsbekämpfung einsetzen.

Die BCG-Therapie beginnt üblicherweise nach einer Operation namens TURB (Transurethrale Resektion von Blasentumoren) . Bei diesem Eingriff werden sichtbare Krebsgeschwüre in der Blase entfernt. Anschließend wird die BCG-Therapie eingesetzt, um verbliebene Krebszellen zu zerstören.

Welche Nebenwirkungen hat die BCG-Behandlung?

Wie bei jeder Behandlung können auch bei der BCG-Impfung Nebenwirkungen auftreten. Die meisten davon sind jedoch vorübergehend und gut behandelbar. Sie können innerhalb der ersten 24 Stunden nach der Behandlung auftreten.

Tatsächlich können diese leichten Nebenwirkungen manchmal ein gutes Zeichen sein. Sie bedeuten, dass das Immunsystem Ihres Körpers beginnt, richtig zu funktionieren und die Krebszellen zu bekämpfen. Daher sind manche Ärzte der Ansicht, dass eine solche leichte Reaktion besser ist als gar keine Nebenwirkungen.

Wie lange werden diese Nebenwirkungen anhalten?

Diese Nebenwirkungen klingen normalerweise innerhalb von zwei bis drei Tagen ab. Manche Menschen fühlen sich besser, nachdem sie Wasser gelassen und das Medikament über die Blase ausgeschieden haben. Sollten Ihre Symptome jedoch länger als drei Tage anhalten oder sehr stark sein, sprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt.

Wie bereitet man sich auf eine BCG-Behandlung vor?

Der Arzt wird Ihnen am Tag vor der Behandlung einige Anweisungen geben.

• Vermeiden Sie den Konsum koffeinhaltiger Getränke (Kaffee, Tee).
• Vor der Behandlung müssen Sie gründlich urinieren und Ihre Blase entleeren.
• Trinken Sie am Morgen Ihrer Behandlung nicht viel Wasser. Eine leichte Dehydrierung trägt dazu bei, dass das Medikament etwa zwei Stunden lang in Ihrer Blase verbleibt.
• Am wichtigsten ist: Wenn Sie aus irgendeinem anderen Grund Antibiotika einnehmen, teilen Sie dies Ihrem Arzt mit, da Antibiotika den Erfolg der BCG-Behandlung beeinträchtigen können.

Während der Behandlung wird die Stelle, an der der Katheter eingeführt wird, betäubt. Anschließend wird der BCG-Impfstoff durch den Katheter in die Blase injiziert, und der Katheter wird entfernt. Danach sollten Sie möglichst lange, etwa zwei Stunden lang, nicht urinieren.

Sehr wichtig: Ist die BCG-Behandlung für andere ansteckend?

Ja, hier ist besondere Vorsicht geboten. Da der BCG-Impfstoff lebende Bakterien enthält, können Sie innerhalb der ersten 6 Stunden nach der Impfung andere über Ihren Urin anstecken. Beachten Sie daher unbedingt folgende Sicherheitsmaßnahmen:

• Benutzen Sie keine öffentlichen Toiletten. Benutzen Sie ausschließlich Ihre eigene Toilette.
• Setzen Sie sich beim Urinieren hin. (Auch Männer können das Verschütten von Urin vermeiden, indem sie sich dabei hinsetzen.)
• Nachdem Sie zwei Stunden nach der Einnahme des Medikaments Wasser gelassen haben, trinken Sie reichlich Wasser.
• So reinigen Sie die Toilette: Geben Sie nach dem Wasserlassen etwa zwei Tassen Bleichmittel in die Toilette, schließen Sie den Deckel, lassen Sie es 15–20 Minuten einwirken und spülen Sie dann. Wiederholen Sie dies jedes Mal.
• Falls Urin auf Ihre Kleidung gelangt, waschen Sie diese sofort separat und nicht zusammen mit anderer Wäsche.
• Vermeiden Sie Geschlechtsverkehr für einige Tage nach der Behandlung. Außerdem ist es unerlässlich, während der gesamten Behandlungsdauer bei jedem Geschlechtsverkehr ein Kondom zu benutzen.

Wie erfolgreich ist die BCG-Behandlung?

BCG ist derzeit die wirksamste Behandlungsmethode für Blasenkrebs im Frühstadium.

• Nach einer BCG-Behandlung erreichen etwa 70 % der Patienten eine vollständige Remission.
• Bei manchen Menschen (etwa 20–30 %) wirkt diese Behandlung jedoch nicht richtig. Diese Menschen werden als „BCG-resistent“ bezeichnet.
• Manchmal kann der Krebs nach der Behandlung erneut auftreten. Aber selbst in diesem Fall hilft BCG dabei, ein invasives Wachstum zu verhindern.

Ungeachtet dieser Statistiken sollten wir uns vor Augen halten, dass die BCG-Therapie derzeit die beste und wirksamste Behandlungsmöglichkeit darstellt. Befolgen Sie daher die Anweisungen Ihres Arztes genau und lassen Sie rechtzeitig eine Zystoskopie durchführen .Es ist sehr wichtig, solche Tests durchzuführen.