Haben Sie schon einmal einen kleinen Knoten in Ihrer Brust gespürt? Es ist ganz normal, in so einem Fall etwas Angst zu haben, oder? Viele denken: „Oh je, ist das Krebs?“ Aber wussten Sie, dass nicht jeder Knoten in der Brust Krebs ist? Heute sprechen wir über etwas, das viele Frauen betrifft, aber nicht so beängstigend ist, über das es sich aber lohnt, Bescheid zu wissen: Brustzysten.
Was ist eine Brustzyste?
Einfach ausgedrückt: Eine Brustzyste ist ein kleiner, mit Flüssigkeit gefüllter Sack, der sich in der Brust bildet. Es handelt sich dabei nicht um Krebs (sie sind gutartig). Sie entstehen, wenn die Milchgänge in der Brust leer werden und sich der entstandene Hohlraum mit Flüssigkeit füllt. Manche Zysten sind sehr klein und nicht tastbar. Andere können jedoch mehrere Zentimeter groß werden. In dieser Größe sind sie tastbar und können manchmal Beschwerden verursachen. Es können sich mehrere dieser Zysten in einer oder beiden Brüsten bilden, auch in Gruppen.
Das Wichtigste ist, dass diese Brustzysten Ihr Risiko, an Brustkrebs zu erkranken, nicht erhöhen. Und sie entwickeln sich auch nicht im Laufe der Zeit zu einer anderen schweren Erkrankung. Also keine unnötige Angst, okay?
Diese Erkrankung tritt üblicherweise häufiger bei folgenden Personen auf:
- Für Frauen zwischen 35 und 50 Jahren.
- Für Frauen, die noch ihre monatliche Menstruation haben (`(Prämenopausal)`).
- Frauen, bei denen die Menstruation aufgehört hat, die aber eine Hormonersatztherapie (HRT) erhalten (Postmenopause).
Gibt es verschiedene Arten von Brustzysten?
Ja, es gibt drei Hauptarten von Brusttumoren. Schauen wir uns an, welche das sind.
1. Einfache Brustzyste
Dies ist die häufigste Art von Brustknoten und macht etwa 90 % aller Knoten aus. Sie sind vollständig mit Flüssigkeit gefüllt. Sie sind niemals bösartig. In diesen Knoten befindet sich kein festes Material, und ihre Wand ist sehr glatt.
2. Komplexe Brustzyste
Diese Art von Knoten kann sowohl flüssige als auch feste Bestandteile enthalten. Bei etwa 20 % dieser Knoten besteht die Möglichkeit, dass es sich um Brustkrebs handelt. Wenn Sie einen solchen Knoten haben, wird Ihr Arzt daher in der Regel eine Gewebeprobe entnehmen und diese zur Biopsie einschicken. So können Sie sicher feststellen, ob es sich um Krebs handelt oder nicht.
3. Komplizierte Brustzyste
Diese Zysten sind ebenfalls mit Flüssigkeit gefüllt. Manchmal kann die Flüssigkeit jedoch etwas trüb sein oder die Zystenränder unregelmäßig. Gelegentlich wird die Flüssigkeit mit einer Nadel entnommen (Aspiration) und zur Untersuchung eingeschickt. In anderen Fällen bittet der Arzt Sie möglicherweise, nach etwa sechs Monaten zu einer Kontrolluntersuchung wiederzukommen. Denn das Risiko, dass diese Zysten bösartig sind, ist sehr gering (unter 2 %).
Zusätzlich zu dieser Klassifizierung werden Brustzysten je nach Größe auch als „Mikrozysten“ und „Makrozysten“ bezeichnet. Mikrozysten sind sehr kleine Zysten. Manchmal sind sie nur mit einer Ultraschalluntersuchung oder einem Mikroskop sichtbar. Makrozysten sind etwas größere Zysten, die tastbar sind.
Wie häufig kommen Brustzysten vor? Was sind die Symptome?
Knoten in der Brust sind tatsächlich häufiger, als man denkt. Im Durchschnitt entwickeln etwa 7 % der Frauen im Laufe ihres Lebens diese Erkrankung.
Schauen wir uns nun die Symptome an.
Manche Knoten sind so klein, dass man sie gar nicht spürt. Bei einem größeren Knoten in der Brust können jedoch Symptome wie die folgenden auftreten:
- Ein Knoten, der in der Hand fühlbar ist: Dieser kann manchmal weich, manchmal etwas hart sein. Meistens ist er jedoch weich.
- Form: Es fühlt sich in der Regel wie ein runder, glatter, gut abgegrenzter Knoten an.
- Schmerzen oder Druckempfindlichkeit: Sie können Schmerzen oder Druckempfindlichkeit in dem Bereich verspüren, in dem sich dieser Knoten befindet, insbesondere vor Ihrer monatlichen Periode.
- Größenveränderungen: Der Knoten kann sich zu Beginn Ihrer Periode etwas größer anfühlen und nach Ihrer Periode kleiner.
- Leicht verschiebbar: Vor allem wenn die Zyste groß ist, kann es sich so anfühlen, als könne sie unter der Haut verschoben werden.
Diese Knoten in der Brust können so klein wie ein Reiskorn oder eine grüne Bohne oder so groß wie ein Golfball sein. Viele Frauen bemerken Veränderungen und Schmerzen in diesen Knoten kurz vor ihrer Menstruation, da sich dann der Hormonspiegel ändert. Manche Frauen haben auch Ausfluss aus der Brustwarze oder Schmerzen in diesem Bereich.
Warum entstehen diese Brustzysten?
Die genaue Ursache von Brustkrebs ist noch nicht bekannt. Experten vermuten, dass natürliche Hormonschwankungen im Körper eine Rolle spielen. Insbesondere das Hormon Östrogen scheint beteiligt zu sein. Nach den Wechseljahren sinkt der Östrogenspiegel, wodurch Brustkrebs seltener auftritt.
Man geht außerdem davon aus, dass sie im Rahmen des normalen Lebenszyklus der Brust entstehen können. Das heißt, wenn sich das milchproduzierende Drüsengewebe zurückbildet (ein Prozess, der als „Involution“ bezeichnet wird), kann sich manchmal Flüssigkeit ansammeln und Zysten wie diese bilden.
Können Brustzysten Komplikationen verursachen?
In den meisten Fällen verursachen diese Brusttumore keine schwerwiegenden, lebensbedrohlichen Komplikationen.
- Manchmal können sich diese Zysten infizieren .
- Oder die Zyste kann sehr groß, hart und schmerzhaft werden . In diesem Fall kann es notwendig sein, die Flüssigkeit mit einer Nadel zu entfernen (Aspiration).
Wenn bei Ihnen ein hohes Risiko besteht, an Brustkrebs zu erkranken (beispielsweise, wenn jemand in Ihrer Familie an Krebs erkrankt ist), kann Ihr Arzt Ihnen häufigere Vorsorgeuntersuchungen oder zusätzliche Tests empfehlen.
Wie kann man sicher feststellen, ob man Brustzysten hat? (Diagnose)
Meistens werden diese Knoten in der Brust zufällig im Rahmen von routinemäßigen Brustkrebsvorsorgeuntersuchungen wie Mammografien entdeckt. Manchmal kann man aber auch selbst einen großen Knoten in der Brust ertasten.
Um sicher festzustellen, ob Sie einen Knoten in der Brust haben, kann Ihr Arzt Folgendes tun:
1. Durchführung einer körperlichen Untersuchung: Ihre Brust wird untersucht, und die Beschaffenheit des Knotens (hart, weich, wie die Ränder aussehen) und seine genaue Lage werden notiert.
2. Brustultraschall: Dies ist die einzige Möglichkeit, um festzustellen, ob der Knoten fest oder flüssig ist. Dabei werden so etwas wie Sonarstrahlen verwendet.
3. Mammografie: Wenn Sie über 30 Jahre alt sind oder Ihre Mammografie-Untersuchung ansteht, werden Sie gebeten, diese Untersuchung durchführen zu lassen. Es handelt sich dabei um eine spezielle Röntgenuntersuchung.
Bei einem erhöhten Krebsrisiko kann Ihr Arzt Ihnen auch eine Brust-MRT (Magnetresonanztomographie) empfehlen. Dies ist die sensitivste Untersuchungsmethode zur Früherkennung von Brustkrebs bei Frauen mit hohem Risiko.
Wie wird eine Nadelaspiration (oder Nadelbiopsie) durchgeführt?
Dabei führt ein Arzt oder eine geschulte Fachkraft eine sehr dünne, hohle Nadel in die Zyste ein. Anschließend wird die Flüssigkeit in der Zyste langsam mit einer Spritze abgesaugt. Die Zyste schrumpft dadurch. Dies ist in der Regel ein schneller und schmerzloser Eingriff.
Welche Behandlungsmethoden gibt es für Brustzysten?
Meistens benötigen diese Brustzysten keine Behandlung. Vor allem einfache Brustzysten sind harmlos und verschwinden manchmal sogar von selbst. Ist das nicht erstaunlich?
Sollten Sie jedoch aufgrund der Zyste Beschwerden oder Schmerzen verspüren, kann Ihr Arzt die Flüssigkeit, wie bereits erwähnt, mit einer Nadel entfernen. Es besteht allerdings die Möglichkeit, dass sich die Zyste nach der Entfernung erneut mit Flüssigkeit füllt. Falls die Zyste weiter wächst und Schmerzen verursacht, kann eine Operation zur Entfernung erforderlich sein. Dies ist jedoch sehr selten.
Wenn Sie die zuvor erwähnten „komplexen“ oder „komplizierten“ Knoten in der Brust haben, müssen Sie sich regelmäßig untersuchen lassen, um festzustellen, ob sich etwas verändert hat.
Verschwinden diese Brustzysten einfach so?
Ja, meistens verschwinden diese Knoten in der Brust mit der Zeit von selbst .Wenn Sie Veränderungen an Ihren Brüsten bemerken (z. B. einen Knoten, Schmerzen oder Ausfluss aus der Brustwarze), ist es wichtig, sich ärztlich untersuchen zu lassen. Regelmäßige Selbstuntersuchungen der Brust, jährliche Kontrolluntersuchungen beim Arzt und gegebenenfalls eine Mammografie können helfen, diese Veränderungen frühzeitig zu erkennen.
Was passiert mit einer Brustzyste, wenn sie unbehandelt bleibt?
Ist der Knoten in der Brust sehr klein und verursacht keine Schmerzen oder Beschwerden, kann Ihr Arzt ihn zunächst beobachten und nicht behandeln. Es ist möglich, dass er von selbst verschwindet. Sollten Sie jedoch Beschwerden haben oder der Knoten weiter wachsen, kann die Entfernung der Flüssigkeit die beste Behandlungsmethode sein.
Können wir die Entstehung dieser Brustzysten nicht verhindern?
Leider lässt sich die Entstehung von Knoten in der Brust nicht verhindern. Wie bereits erwähnt, sind regelmäßige Selbstuntersuchungen der Brust und regelmäßige Mammografien jedoch die besten Maßnahmen zur Erhaltung der Brustgesundheit. Sollten Sie einen neuen Knoten entdecken, ignorieren Sie ihn nicht einfach und denken Sie nicht: „Ach, das ist bestimmt nur ein Knoten.“ Es ist immer ratsam, sich ärztlich untersuchen zu lassen.
Einige Fragen und Antworten, die viele Menschen haben
Kann eine Brustzyste zu Krebs werden?
Das ist eine Frage, die sich viele Menschen stellen. Die Wahrscheinlichkeit, an Krebs zu erkranken, ist sehr gering.
- Einfache Brustzysten sind nicht immer bösartig (gutartig). Sie machen 90 % aller Knoten in der Brust aus.
- Komplizierte Brustzysten sind in der Regel ebenfalls gutartig. Das Risiko, an Krebs zu erkranken, liegt unter 2 %.
- Komplexe Brustzysten bergen das höchste Risiko, sich zu Krebs zu entwickeln. Dennoch treten sie nur in 14 bis 23 % der Fälle auf. Deshalb erhalten sie die größte Aufmerksamkeit.
Erhöhen Brustzysten das Risiko für Brustkrebs?
Nein. Knoten in der Brust erhöhen nicht das Risiko, an Brustkrebs zu erkranken. Das sollten Sie sich merken.
Kann eine Brustzyste zu einem Tumor werden?
Nein. Eine gutartige Brustzyste wird niemals zu einem bösartigen Tumor. Dies ist ein weit verbreiteter Irrglaube.
Sind Brustzysten also ein ernstes Problem? Wann sollten wir uns deswegen Sorgen machen?
Knoten in der Brust sind bei Frauen sehr häufig. Meistens sind sie kein Anzeichen für ein ernstes Problem. Machen Sie sich also keine unnötigen Sorgen. Wie bereits erwähnt, ist es jedoch immer ratsam, neue Knoten oder Veränderungen ärztlich abklären zu lassen. So können Sie beruhigt sein.
Wichtige Fragen, die Sie Ihrem Arzt zu Brustzysten stellen sollten
Wenn Ihnen ein Arzt mitteilt, dass Sie einen Knoten in der Brust haben, ist es sehr wichtig, folgende Fragen zu stellen:
- Um welche Art von Brusttumor handelt es sich (`(Einfach, Kompliziert oder Komplex)`)?
- Ist hierfür die Entnahme von Flüssigkeit (`(Aspirat)`), die Durchführung einer Gewebeprobe (`(Biopsie)`) oder eine chirurgische Entfernung erforderlich?
- Werde ich regelmäßig Mammografien oder Ultraschalluntersuchungen durchführen lassen müssen?
- Wenn ich eine Hormonersatztherapie (HRT) mache, sollte ich diese fortsetzen?
Abschließend noch einige wichtige Punkte (Kernaussage)
Knoten in der Brust sind sehr häufig, insbesondere bei Frauen in den Vierzigern. Die gute Nachricht ist, dass die allermeisten dieser Knoten harmlos sind und keinen Anlass zur Sorge geben.
Denken Sie daran: Auch wenn Knoten in der Brust häufig vorkommen, sollten Sie jeden neuen Knoten, jede Veränderung oder jeden anderen Knoten in Ihrer Brust immer von einem Arzt untersuchen lassen. Ignorieren Sie es nicht und denken Sie nicht: „Das ist vielleicht nur ein Zufall.“ Es ist immer am besten, auf Ihre Gesundheit zu achten und vorsichtig zu sein. Scheuen Sie sich nicht, mit einem Arzt zu sprechen, wenn Sie Zweifel haben.
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