Wenn man an Krebs erkrankt ist, eine schwierige Behandlung hinter sich hat und glaubt, alles sei überstanden, alles sei wieder gut … dann ist es wohl kaum etwas Schmerzlicheres, als zu erfahren, dass der Krebs zurückgekehrt ist. Das ist eine unvorstellbare Herausforderung, mit der viele Menschen konfrontiert werden. Was bedeutet es also, wenn Krebs zurückkehrt oder „rezidiviert“? Warum passiert das? Was müssen wir in einer solchen Situation wissen? Versuchen wir, all das einfach zu verstehen, so als würden wir mit einem engen Freund sprechen.
Einfach ausgedrückt: Was bedeutet ein Krebsrezidiv?
Ein Krebsrezidiv liegt vor, wenn der Krebs, den Sie zuvor hatten, nach der Behandlung wieder auftritt. Dies kann innerhalb weniger Monate oder sogar Jahre nach der Behandlung geschehen.
Manchmal teilt Ihnen Ihr Arzt mit, dass Sie sich in Remission befinden. Das bedeutet, dass Sie keine Krebssymptome mehr haben und bei Untersuchungen keine Krebszellen mehr nachweisbar sind. Doch selbst in Remission kann Krebs wieder auftreten.
Aber denken Sie daran: Ein erneutes Auftreten von Krebs bedeutet nicht das Ende. Dank der heutigen fortschrittlichen Behandlungsmethoden können viele Menschen ihr Rezidiv kontrollieren und jahrelang ein gutes Leben führen.
Auf welche Weise kann Krebs erneut auftreten?
Ärzte klassifizieren die Arten des Wiederauftretens von Krebs danach, wo er zurückkehrt. Es gibt drei Hauptarten.
| Oberflächenerneuerungstyp | Einfache Erklärung |
|---|---|
| Lokales Rezidiv | Das bedeutet, dass der Krebs an oder in der Nähe derselben Stelle wiederkehrt, an der er sich zuvor befand . Beispielsweise können nach einer Operation zur Entfernung von Prostatakrebs Krebszellen an derselben Stelle nachwachsen, an der sie entfernt wurden. |
| Regionales Rezidiv | Dies geschieht, wenn der Krebs in die Lymphknoten oder in das Gewebe in der Nähe seines ursprünglichen Standorts zurückkehrt. Bei manchen Krebsarten, beispielsweise bestimmten Unterformen von Brustkrebs (dreifach negativer Brustkrebs), ist die Wahrscheinlichkeit eines Wiederauftretens auf diese Weise höher. |
| Fernrezidiv | Dies geschieht, wenn sich der Krebs auf ein anderes Organ oder Gewebe ausbreitet, das weit von dem Ort entfernt ist, an dem er ursprünglich entdeckt wurde. Beispielsweise kann bei jemandem mit Lungenkrebs derselbe Krebs ins Gehirn streuen und dort erneut auftreten. |
Welche Krebsarten treten am ehesten erneut auf?
Tatsächlich kann jede Krebsart wiederkehren. Daher lässt sich nicht mit Sicherheit sagen, dass nur Lungenkrebs wiederkehrt. Studien haben jedoch gezeigt, dass einige Krebsarten häufiger wiederkehren. Dazu gehören:
- Eierstockkrebs
- Hautkrebs, der sich zum Zeitpunkt der Diagnose auf andere Körperteile ausgebreitet hat (metastasiertes Melanom)
- Peripheres T-Zell-Lymphom (PTCL), eine Krebsart, die als Non-Hodgkin-Lymphom bezeichnet wird
Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass diese Prozentsätze nur Schätzwerte sind , unabhängig von der Krebsart. Das Risiko variiert je nach vielen Faktoren, wie der Krebsart, dem Stadium bei der Erstdiagnose und der anfänglichen Behandlung. Daher kann Ihnen nur Ihr Arzt die verlässlichsten Informationen dazu geben.
Was sind die Symptome eines wiederkehrenden Krebses?
Manchmal ähneln die Symptome eines Krebsrezidivs denen anderer häufiger Erkrankungen. Deshalb ist es wichtig, nach der Behandlung auf Ihren Körper zu achten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Symptome bei einem Rezidiv Ihrer Krebsart auftreten könnten. Sollten Sie eines der folgenden Symptome bemerken, informieren Sie Ihren Arzt umgehend.
| Symptome, auf die man achten sollte |
|---|
| - Die gleichen Symptome, die bereits bei der Erstdiagnose des Krebses vorhanden waren, treten wieder auf (zum Beispiel bildet sich an der Stelle, wo sich der Krebs befand, ein neuer Knoten oder Tumor). |
| - Ein anhaltender Schmerz , der nicht nachlässt. |
| - Ein anhaltender Husten , der nicht besser wird. |
| - Gewichtsverlust ohne erkennbaren Grund. |
| - Stärkere Blutergüsse als üblich oder ungewöhnliche Blutungen . |
| - Fieber, das nicht sinkt. |
| - Häufige Kopfschmerzen . |
| - Atembeschwerden (Dyspnoe). |
| - Blutungen im Stuhl oder Urin . |
| - Übelkeit und Erbrechen . |
| - Schluckbeschwerden (Dysphagie). |
Warum kehrt Krebs immer wieder zurück?
Das ist etwas schwer zu verstehen. Stellen Sie sich Krebszellen als versteckte Feinde vor. Die Behandlungen, die wir anwenden (wie Operation, Chemotherapie, Bestrahlung), zerstören jede Krebszelle, die wir sehen und finden können.
Manchmal können jedoch einige wenige, sehr kleine, nicht nachweisbare Krebszellen im Körper zurückbleiben. Beispielsweise können nach der operativen Entfernung eines Tumors einige wenige Zellen in der Umgebung zurückbleiben, die mit bloßem Auge nicht sichtbar und selbst unter dem Mikroskop schwer zu erkennen sind.
Diese verbleibenden Zellen, die für eine gewisse Zeit ruhen, beginnen nach Monaten oder Jahren wieder zu wachsen. Dann spricht man von einem Rezidiv des Krebses.
Wie erkennt man einen wiederkehrenden Krebs?
Um herauszufinden, ob der Krebs zurückgekehrt ist, verwenden Ärzte die gleichen Testarten, die auch zur ursprünglichen Diagnose des Krebses eingesetzt wurden.
Bluttests
- Blutbild (großes Blutbild): Dabei wird die Anzahl der roten und weißen Blutkörperchen sowie der Blutplättchen in Ihrem Blut gemessen. Dies kann Ihnen einen ersten Eindruck von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand vermitteln und Aufschluss darüber geben, ob der Krebs zurückgekehrt ist.
- Tumormarker-Tests: Diese Tests suchen nach bestimmten Substanzen (Tumormarkern) im Blut, die von Krebszellen oder anderen Körperzellen als Reaktion auf Krebs produziert werden. Ein Anstieg dieser Werte kann ein Anzeichen für ein Wiederauftreten des Krebses sein.
- Flüssigbiopsie: Dies ist eine neue Technik. Ein Test, der nach Krebszellfragmenten oder Krebs-DNA sucht, die sich im Blut angesammelt haben.
Bildgebende Verfahren
- Computertomographie (CT): Dabei werden detaillierte Bilder vom Inneren des Körpers erstellt, um festzustellen, ob neue Krebsgeschwüre vorhanden sind, wie groß diese sind und wo sie sich befinden.
- Magnetresonanztomographie (MRT): Dieses Verfahren liefert ebenfalls sehr klare Bilder vom Körperinneren. Es ist besonders hilfreich, um Tumore in Bereichen wie dem Gehirn und dem Rückenmark zu finden.
- Positronen-Emissions-Tomographie (PET): Dabei wird eine spezielle Zuckerart in den Körper injiziert. Krebszellen nehmen diesen Zucker schneller auf als gesunde Zellen, sodass die Untersuchung Krebsherde leicht erkennen kann.
Biopsien
Die wichtigste Untersuchung, um mit absoluter Sicherheit festzustellen, ob der Krebs zurückgekehrt ist, ist eine Biopsie. Dabei wird eine kleine Gewebeprobe aus dem verdächtigen Bereich entnommen und mikroskopisch untersucht, um festzustellen, ob Krebszellen vorhanden sind.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei wiederkehrendem Krebs?
Die Behandlung eines wiederkehrenden Krebses ist je nach Ihrer individuellen Situation sehr unterschiedlich. Ihr Arzt kann beispielsweise folgende Maßnahmen ergreifen:
- Die gleiche Behandlung (z. B. Chemotherapie) wie bei der ersten Behandlung wiederholen.
- Chirurgische Entfernung neu entstandener Krebsgeschwüre.
- Anwendung verschiedener Chemotherapeutika oder Medikamentenkombinationen.
- Eine andere Behandlungsart ausprobieren, zum Beispiel gezielte Therapien oder Immuntherapie.
Bei der Entscheidung über die Behandlung berücksichtigen wir auch die folgenden Faktoren:
- Die Art des Krebses, an dem Sie leiden: Nicht alle Krebsarten sind gleich.
- Wenn der Krebs zurückkehrt: Wenn der Krebs kurz nach der Behandlung zurückkehrt, kann er schwieriger zu behandeln sein.
- Wohin der Krebs zurückgekehrt ist: Die Behandlung von Krebs, der an der gleichen Stelle zurückgekehrt ist, an der er ursprünglich aufgetreten ist, kann einfacher sein als die Behandlung von Krebs, der sich auf ein entferntes Organ ausgebreitet hat.
- Ihr allgemeiner Gesundheitszustand:Ihr Körper muss stark genug sein, um den Nebenwirkungen neuer Behandlungen standzuhalten.
Neben diesen Behandlungen ist es wichtig, auch die Palliativmedizin in Betracht zu ziehen. Diese heilt den Krebs nicht, sondern hilft Ihnen, Ihre Beschwerden so gut wie möglich zu lindern, indem sie Symptome wie Schmerzen, Übelkeit und Müdigkeit, die durch den Krebs und die Nebenwirkungen der Behandlung verursacht werden, lindert.
Leben mit einem Krebsrückfall
Es ist, als würde eine alte Erinnerung zurückkehren und einen heimsuchen. Nachdem man den Krebs schon einmal besiegt hat und dachte, man hätte gewonnen, muss man denselben Kampf erneut aufnehmen. Es ist normal, sich in dieser Situation frustriert, ängstlich und hoffnungslos zu fühlen. Diese Gefühle sind real und wichtig.
Sobald Sie erfahren, dass Ihr Krebs zurückgekehrt ist, nehmen Sie sich Zeit, darüber nachzudenken und die Situation zu verstehen. Überlegen Sie dann, was Sie tun können, um bestmöglich damit zu leben.
- Ernähren Sie sich nährstoffreich und ausgewogen. Am besten lassen Sie sich von einem Ernährungsberater beraten, um einen passenden Ernährungsplan zu erstellen.
- Bewegen Sie sich regelmäßig. Schon etwas so Einfaches wie Spazierengehen kann Stress abbauen und die körperliche Kraft steigern. Bevor Sie jedoch mit einem Trainingsprogramm beginnen, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt konsultieren.
- Wenn Sie rauchen oder Alkohol trinken, versuchen Sie, damit aufzuhören.
- Schlaf gut. Ruhe ist für den Körper unerlässlich.
Wie entscheide ich, ob ich mich erneut behandeln lassen möchte oder nicht?
Das ist keine leichte Entscheidung. Hier sind einige Schritte, die Ihnen in dieser Zeit helfen können:
1. Informieren Sie sich über Ihre Behandlungsoptionen und deren Nebenwirkungen: Sprechen Sie mit Ihrem Onkologen und Ihrem medizinischen Team. Stellen Sie alle Fragen, die Sie beantwortet haben möchten.
2. Sprechen Sie mit Ihrer Familie und Ihren Angehörigen darüber: Ihre Unterstützung wird Sie bei jeder Entscheidung, die Sie treffen, bestärken.
3. Ziehen Sie in Erwägung, eine zweite Meinung von einem anderen Spezialisten einzuholen: Möglicherweise gibt es in einem anderen Krankenhaus andere Behandlungsmöglichkeiten, die für Sie geeignet sind.
4. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie an klinischen Studien teilnehmen können: Dies sind Studien, die die Sicherheit und Wirksamkeit neuer Behandlungen untersuchen.
Letztendlich liegt die Entscheidung für oder gegen eine Behandlung bei Ihnen. Ihr Arzt, Ihre Familie und alle anderen sollten Ihre Meinung berücksichtigen, aber die endgültige Entscheidung liegt bei Ihnen. Jeder ist verpflichtet, diese Entscheidung zu respektieren.
Kernaussage
- Ein Krebsrezidiv ist das Wiederauftreten desselben Krebses nach der Behandlung.
- Dies kann an der gleichen Stelle sein, an der sich der Krebs zuvor befand (lokal), in der Nähe (regional) oder in einer entfernten Stelle (fern) im Körper.
- Achten Sie auf Symptome wie unerklärlichen Gewichtsverlust, anhaltende Schmerzen oder Husten sowie neu aufgetretene Knoten. Bei jeglichen Bedenken sollten Sie umgehend Ihren Arzt aufsuchen.
- Es gibt Behandlungsmöglichkeiten für wiederkehrenden Krebs. Geben Sie die Hoffnung nicht auf.
- Die Entscheidung, ob Sie sich in Behandlung begeben oder nicht, liegt bei Ihnen. Informieren Sie sich umfassend, sprechen Sie mit Ihren Freunden und treffen Sie die Entscheidung, die sich für Sie richtig anfühlt.
- Gehen Sie diesen Weg nicht allein. Holen Sie sich Unterstützung von Ihrem Ärzteteam, Ihrer Familie und Ihren Freunden.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment