Alles Wissenswerte über Hornhauttransplantation in einfachen Worten

Unsere Augen sind wie zwei Fenster zur Welt, nicht wahr? Doch manchmal trüben sich diese beiden Fenster ein. Durch einen Unfall, eine Infektion oder bestimmte Erkrankungen kann die transparente, dünne Membran an der Vorderseite unseres Auges beschädigt werden. Dieser Teil, der wie die Linse einer Kamera funktioniert, heißt Hornhaut. Ist die Hornhaut beschädigt, kann unser Sehvermögen fast vollständig verloren gehen. Deshalb sprechen wir heute über die Hornhauttransplantation. Dabei wird die beschädigte Hornhaut operativ entfernt und durch eine gesunde ersetzt. So können viele Menschen die Welt wieder klar sehen.

Einfach ausgedrückt: Was ist eine Hornhauttransplantation?

Eine Hornhauttransplantation wird auch als „Hornhauttransplantationsoperation“ bezeichnet. Im Englischen heißt sie „Keratoplastik“. Der Eingriff ist recht einfach: Ihre geschädigte, erkrankte Hornhaut wird von einem Augenchirurgen sorgfältig entfernt. Anschließend wird an ihrer Stelle gesundes Hornhautgewebe eines verstorbenen Spenders transplantiert.

Es ist, als würde man ein altes, zerkratztes Uhrglas entfernen und durch ein brandneues ersetzen. Nach der Operation kann das Licht wieder ungehindert ins Auge gelangen, und Ihre verschwommene Sicht verbessert sich. Dies ist wahrlich eine lebensverändernde Operation.

Wer sollte sich diesem Eingriff unterziehen?

Es gibt verschiedene Situationen, in denen Ihr Augenarzt diese Operation vorschlagen kann. Nicht jeder benötigt sie. Sie wird hauptsächlich dann in Betracht gezogen, wenn die Hornhaut beschädigt ist und dies Ihr Sehvermögen erheblich beeinträchtigt.

Hier einige der Hauptgründe:

• Fuchs-Endotheldystrophie: Dies ist eine genetische Erkrankung. Die Zellen der inneren Hornhautschicht werden nach und nach zerstört. Dadurch schwillt die Hornhaut an und das Sehen verschlechtert sich.
• Keratokonus: Bei dieser Erkrankung verdünnt sich die Hornhaut und wölbt sich kegelförmig nach vorne. Dies führt zu einer starken Sehverzerrung.
• Hornhautgeschwüre: Schwere Infektionen können zu Wunden (Geschwüren) auf der Hornhaut führen. Selbst wenn diese Wunden abheilen, können sie Narben hinterlassen und das Sehvermögen dauerhaft beeinträchtigen.
• Unfallverletzungen: Wenn etwas das Auge trifft, durchbohrt etwas Scharfes es und beschädigt die Hornhaut.
• Schäden durch frühere Augenoperationen: Manchmal kann die Hornhaut nach anderen Operationen, wie z. B. einer Kataraktentfernung, beschädigt werden.
• Bullöse Keratopathie: Hierbei handelt es sich um eine Erkrankung, bei der die Hornhaut anschwillt und sich Blasen auf der Oberfläche bilden. Dies kann Augenschmerzen und Sehverlust verursachen.

Wenn Sie an dieser Erkrankung leiden, wird Ihr Arzt Sie untersuchen und die beste Entscheidung darüber treffen, ob Sie eine Hornhauttransplantation benötigen oder nicht.

Gibt es verschiedene Arten dieser Operationen?

Ja, absolut. Im Gegensatz zu früher hat sich die Technologie so weit entwickelt, dass Sie die richtige Operation je nach Ausmaß der Hornhautschädigung auswählen können. Unsere Hornhaut besteht aus drei Hauptgewebeschichten. Die Art der Operation hängt davon ab, welche dieser Schichten behandelt wird.

Schauen Sie sich diese Informationen an. Dann bekommen Sie ein besseres Bild davon.

Das Spezialgebiet der Endotheltransplantation

Bei beiden Operationen, DSAEK und DMEK, wenden Ärzte einen kleinen Trick an, um die neu transplantierte Membran im Auge zu fixieren. Dazu wird eine Luftblase ins Auge eingeführt. Stellen Sie sich das so vor, als würden Sie ein Poster an die Wand kleben und es eine Weile festhalten: Die Luftblase drückt die neue Membran von innen nach außen. Dadurch haftet sie und bleibt an Ort und Stelle.

Wie bereitet man sich auf eine Operation vor?

Vor der Operation ist eine kurze Vorbereitung nötig. Es ist sehr wichtig, sich im Vorfeld darüber zu informieren.

• Das Gespräch mit dem Arzt: Ihr Arzt wird Sie nach Ihrer vollständigen Krankengeschichte fragen. Seien Sie ehrlich bezüglich aller anderen Erkrankungen, die Sie haben, Medikamente, die Sie einnehmen, und Allergien.
• Absetzen von Medikamenten: Manchmal werden Sie gebeten, bestimmte Medikamente, wie z. B. Blutverdünner, einige Tage vor der Operation abzusetzen. Befolgen Sie diese Anweisung immer genau.
• Fasten: Ihnen wird mitgeteilt, wie viele Stunden Sie vor der Operation fasten müssen. Nach dieser Zeit dürfen Sie nichts mehr essen oder trinken.
• Transport: Da Sie nach der Operation nicht selbst fahren können, sollten Sie im Voraus Vorkehrungen treffen, damit Sie jemand nach Hause fährt.

Was ist nach der Operation zu erwarten?

Die Operation dauert in der Regel weniger als zwei Stunden. Anschließend werden Sie auf eine Überwachungsstation gebracht und können kurz darauf nach Hause gehen. Nach Ihrer Entlassung müssen Sie auf folgende Dinge besonders achten.

• Augenklappe: Nach Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus erhalten Sie eine Augenklappe. Tragen Sie diese genau so lange, wie Ihr Arzt es Ihnen verordnet hat. Dadurch werden Ihre Augen geschützt.
• Schmerzen und Beschwerden: In den ersten Tagen können Ihre Augen leicht gerötet, juckend und lichtempfindlich sein. Das ist normal. Sie können die von Ihrem Arzt verschriebenen Schmerzmittel einnehmen.
• Nachuntersuchung: Der Arzt möchte Sie innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach der Operation erneut sehen. Dabei wird der Augenverband entfernt und der Heilungsverlauf des Auges überprüft.
• Augentropfen: Sie erhalten wahrscheinlich verschiedene Arten von Augentropfen, um die Heilung Ihres Auges zu unterstützen. Dazu gehören Antibiotika zur Vorbeugung von Infektionen und Kortikosteroide , um Schwellungen zu reduzieren und eine Abstoßung der transplantierten Hornhaut zu verhindern. Es ist sehr wichtig, diese Medikamente genau zum verordneten Zeitpunkt und über den gesamten verordneten Zeitraum anzuwenden.
• Was Sie vermeiden sollten: Vermeiden Sie anstrengende Tätigkeiten wie schweres Heben, Bücken usw., die die Augen belasten können. Achten Sie darauf, dass nichts ins Auge gelangt.
• Reiben Sie sich nicht die Augen: aus keinem GrundReiben oder drücken Sie Ihr Auge nicht. Dies kann die Heilung beeinträchtigen und die transplantierte Hornhaut schädigen.

Welche Vorteile und Risiken birgt diese Operation?

Wie jede Operation birgt auch eine Hornhauttransplantation Vorteile, aber auch gewisse Risiken.

Hauptvorteile

Der größte Vorteil ist die Wiederherstellung des scharfen Sehens . Viele Menschen können nach dieser Operation ihre alltäglichen Aktivitäten wie Lesen und Fernsehen problemlos wieder aufnehmen. Bei manchen trägt die Operation auch zur Linderung von Augenschmerzen bei.

Mögliche Komplikationen

Das größte und schwerwiegendste Risiko einer Hornhauttransplantation ist die Organabstoßung.

Um dieses Risiko zu verringern, müssen Sie die Augentropfen über einen längeren Zeitraum anwenden.

Darüber hinaus können weitere Komplikationen auftreten, darunter:

• Augeninfektion
• Blutung
• Erhöhter Augeninnendruck (Glaukom)
• Flüssigkeitsaustritt aus der transplantierten Hornhaut
• Netzhautablösung
• Sehprobleme aufgrund einer unregelmäßigen Krümmung der Hornhaut (Astigmatismus)

Welche Symptome treten auf, wenn der Körper die Hornhaut abstößt?

Das ist der wichtigste Punkt, den Sie sich merken sollten . Wenn Ihr Körper die transplantierte Hornhaut abstößt, kann das Erkennen der Symptome und eine frühzeitige Behandlung Ihr Augenlicht retten. Beachten Sie folgende Anzeichen:

• Augenschmerzen: Neu aufgetretene Schmerzen.
• Rötung: Das Auge wird röter als gewöhnlich.
• Trübe Sicht: Die Sicht wird wieder verschwommen.
• Lichtempfindlichkeit: Sich zu unwohl fühlen, um ins Licht zu schauen.

Wie lange dauert die vollständige Genesung?

Wie lange es dauert, bis dies geschieht, hängt von der Art der Operation ab, die Sie hatten.

• Wird eine Keratoplastik (PK) durchgeführt, dauert es etwa 12 Monate, bis das volle Sehvermögen wiederhergestellt ist.Du kannst gehen. Denn selbst die Fäden werden nach einer Weile entfernt.
• Wird eine Endotheltransplantation (DMEK/DSAEK) durchgeführt, kann bereits nach 3 Monaten ein gutes Sehvermögen erreicht werden.

Am besten besprechen Sie Dinge wie Autofahren und Arbeiten mit Ihrem Arzt und treffen Ihre Entscheidung auf der Grundlage seines Ratschlags.