Fühlen Sie sich manchmal ungewöhnlich müde, nehmen Sie ohne ersichtlichen Grund zu oder sind Sie sehr ängstlich und gestresst? Obwohl wir diese Dinge oft für normal halten und sie als Folge alltäglicher Probleme betrachten, könnten Veränderungen des Stresshormons Cortisol in unserem Körper dahinterstecken. Wenn Ihr Arzt diese Symptome feststellt, wird er Ihnen möglicherweise einen Cortisoltest vorschlagen. Heute erklären wir Ihnen, was dieser Cortisoltest ist, warum er durchgeführt wird und was er Ihnen sagen kann.
Was ist Cortisol überhaupt?
Einfach ausgedrückt: Cortisol ist ein lebenswichtiges Hormon in unserem Körper. Es wird von zwei kleinen Drüsen oberhalb der Nieren, den Nebennieren, produziert. Wir alle kennen es als „Stresshormon“. Stellen Sie sich vor: Wenn wir plötzlich Gefahr, Druck oder Angst ausgesetzt sind, ist es dieses Cortisol-Hormon, das unserem Körper die nötige Kraft und Vorbereitung gibt, um damit umzugehen.
Doch die Arbeit von Cortisol endet damit nicht. Es hat viele weitere wichtige Funktionen.
- Blutdruckkontrolle.
- Hilft dabei, den Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten.
- Der Stoffwechsel unseres Körpers, also der Prozess, bei dem die Nahrung, die wir essen, in Kohlenhydrate, Proteine und Fette aufgespalten und in Energie umgewandelt wird, hilft dabei.
- Entzündungen im Körper kontrollieren.
- Die Kontrolle über unseren Schlaf-Wach-Rhythmus.
Sehen Sie? Cortisol ist nicht nur etwas, das mit Stress zu tun hat, sondern etwas, das für das ordnungsgemäße Funktionieren vieler Dinge in unserem Körper unerlässlich ist.
Was sind die Symptome eines erhöhten Cortisolspiegels?
Ein zu hoher Cortisolspiegel kann ein Anzeichen für das sogenannte Cushing-Syndrom sein. Hier sind einige der möglichen Symptome.
| Symptom | Beschreibung |
|---|---|
| Plötzliche Gewichtszunahme | Fettansammlungen, insbesondere im Bauchbereich, im Brustbereich und im Gesicht. |
| Rundes Gesicht | Das Gesicht schwillt an und wird rund. |
| Ein Fettklumpen im Nacken | Ein Fetthöcker entsteht durch die Ansammlung von Fett zwischen den Schultern hinter dem Nacken. |
| Hautveränderungen | Hautverdünnung, Neigung zu Blutergüssen und das Auftreten von violetten Dehnungsstreifen an Stellen wie Bauch und Oberschenkeln. |
| Bluthochdruck und Diabetes | Erhöhter Blutdruck und Blutzuckerspiegel. |
| Weitere Funktionen | Muskelschwäche, Knochenschwäche, Depressionen, Angstzustände und unregelmäßige Menstruationszyklen bei Frauen. |
Was sind die Ursachen für einen erhöhten Cortisolspiegel?
- Steroidmedikamente: Einnahme hoher Dosen von Steroidmedikamenten wie Dexamethason oder Prednisolon über einen längeren Zeitraum zur Behandlung anderer Erkrankungen (z. B. Asthma, rheumatoide Arthritis).
- Hypophysentumor: Ein Tumor in der Hypophyse, die sich an der Basis unseres Gehirns befindet und als übergeordnete Drüse die anderen Hormondrüsen im Körper steuert.
- Nebennierentumor: Ein Tumor oder eine abnorme Wucherung in der Drüse selbst, die Cortisol produziert.
Was passiert, wenn der Cortisolspiegel sinkt?
Ein gefährlich niedriger Cortisolspiegel kann ein Anzeichen für die sogenannte Addison-Krankheit sein. Hier sind die Symptome.
- Dauerhafte Ermüdung
- Schwindel
- Gewichtsverlust
- Niedriger Blutdruck
- Braune oder schwarze Verfärbung der Haut an bestimmten Stellen
Was sind die Ursachen für einen niedrigen Cortisolspiegel?
- Morbus Addison: Dabei greift das körpereigene Immunsystem ohne erkennbaren Grund die Nebennieren an und zerstört sie.
- Schädigung der Nebennieren: Schädigung dieser Drüsen durch Infektionen oder andere Ursachen.
- Funktionsstörung der Hypophyse: Wenn die „zentrale“ Steuereinheit nicht richtig funktioniert, erhalten die Nebennieren nicht das Signal zur Produktion von Cortisol.
- Plötzliches Absetzen von Steroiden: Dies ist sehr wichtig. Wenn Sie Steroide über einen längeren Zeitraum aufgrund einer Erkrankung eingenommen haben, kann ein plötzliches Absetzen zu einem gefährlich niedrigen Cortisolspiegel führen. Setzen Sie die Medikamente daher immer nur unter ärztlicher Aufsicht ab und reduzieren Sie die Dosis schrittweise.
Welche Arten von Cortisoltests gibt es?
Wenn Ihr Arzt einen Test zur Überprüfung Ihres Cortisolspiegels anordnet, gibt es drei Hauptmethoden, diesen durchzuführen.
1. Bluttest: Dies ist die gängigste Methode. Da der Cortisolspiegel im Laufe des Tages schwankt (morgens am höchsten, abends am niedrigsten), bittet Ihr Arzt Sie möglicherweise um zwei Blutentnahmen, üblicherweise eine gegen 8 Uhr morgens und eine weitere gegen 16 Uhr nachmittags. So lässt sich feststellen, wie Ihr Cortisolspiegel zu diesen Zeitpunkten ist.
2. Speicheltest: Dieser wird häufig abends vor dem Schlafengehen zwischen 23 und 24 Uhr durchgeführt. Der Grund dafür ist, dass der Cortisolspiegel bei einem gesunden Menschen zu dieser Zeit am niedrigsten sein sollte. Ist der Cortisolspiegel dann noch erhöht, besteht ein guter Grund, eine Erkrankung wie das Cushing-Syndrom zu vermuten. Ihr Arzt wird Ihnen hierfür ein spezielles Testkit aushändigen.
3. Urintest: Manchmal bittet Ihr Arzt Sie, Ihren gesamten Urin über 24 Stunden zu sammeln und zu untersuchen. Dies nennt man „24-Stunden-Urintest“. Auch wenn es etwas umständlich sein kann, gibt Ihnen diese Methode den besten Aufschluss über die Menge an freiem Cortisol, die Ihr Körper im Laufe des Tages produziert.
Die Interpretation eines Cortisol-Testergebnisses sollte immer in Absprache mit Ihrem Arzt erfolgen. Treffen Sie Ihre Entscheidungen nicht ausschließlich auf Grundlage von Informationen aus dem Internet.
Weitere spezielle Tests, die mit diesem Test durchgeführt wurden
Um die genaue Ursache eines niedrigen oder hohen Cortisolspiegels zu ermitteln, kann Ihr Arzt Ihnen unter Umständen weitere, spezialisierte Tests vorschlagen.
- ACTH-Stimulationstest: Dieser Test untersucht, wie Ihre Nebennieren auf das Signal (das Hormon ACTH) Ihrer Hirnanhangdrüse reagieren. Man kann es sich vorstellen wie eine Kontrolle durch einen Vorgesetzten, um zu überprüfen, ob ein Mitarbeiter eine Anweisung befolgt. Der Test wird insbesondere durchgeführt, um die Ursache eines niedrigen Cortisolspiegels zu ermitteln.
- Dexamethason-Suppressionstest:Dies ist sozusagen die andere Seite des Tests. Dabei wird überprüft, ob der erhöhte Cortisolspiegel im Körper durch die Gabe einer geringen Menge des Steroidmedikaments Dexamethason gesenkt werden kann. Dies hilft festzustellen, ob ein Cushing-Syndrom vorliegt und ob es durch einen Tumor in der Hirnanhangdrüse oder anderswo verursacht wird.
Wenn Ihr Arzt beispielsweise einen Tumor vermutet, kann er Sie auch zu einer Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) überweisen.
Weitere Gründe für möglicherweise abweichende Ergebnisse
Das Cushing-Syndrom und die Addison-Krankheit sind relativ seltene Erkrankungen. Es gibt häufigere Ursachen für abnorme Cortisolwerte.
- Schwerer Stress
- Übermäßige körperliche Betätigung
- Schwangerschaft
- Fettleibigkeit
- Einige Medikamente, wie zum Beispiel Antibabypillen
Haben Sie also keine Angst vor einer plötzlichen Ergebnisänderung. Ihr Arzt wird all dies berücksichtigen und Ihnen den wahren Grund nennen.
Kernaussage
- Cortisol ist nicht nur das „Stresshormon“ unseres Körpers, sondern auch ein essentielles Hormon, das Blutdruck, Blutzuckerspiegel und Stoffwechsel reguliert.
- Der Cortisolspiegel schwankt im Laufe des Tages. Er ist in der Regel morgens höher und nachts niedriger.
- Sehr hohe Cortisolwerte können ein Anzeichen für das Cushing-Syndrom sein. Sehr niedrige Werte können ein Anzeichen für die Addison-Krankheit sein.
- Stress, körperliche Anstrengung, Schwangerschaft und einige Medikamente können ebenfalls Veränderungen des Cortisolspiegels verursachen.
- Wenn Sie einen Cortisoltest machen müssen, besprechen Sie die Ergebnisse immer mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin. Er oder sie wird Ihnen die beste Beratung geben.
💬 Comments (0)
Es wurden noch keine Kommentare gepostet. Fügen Sie hier zum ersten Mal Ihren Kommentar hinzu.
Fügen Sie Ihren Kommentar hinzu