Sind Sie ständig müde? Fühlen Sie sich gestresst? Vielleicht ist es an der Zeit, sich über einen Cortisoltest zu informieren!

Fühlst du dich manchmal grundlos unglaublich müde? Oder fühlst du dich sehr schwerfällig, als ob du ständig unter Stress stündest? Manchmal schwankt dein Gewicht plötzlich. Wenn du deswegen zum Arzt gehst und er sagt: „Lass uns einen Cortisoltest machen“, fragst du dich vielleicht, was das bedeutet. Keine Sorge, heute erklären wir dir den Cortisoltest ganz einfach.

Schauen wir uns zunächst an, was Cortisol ist.

Einfach ausgedrückt: Cortisol ist ein sehr wichtiges Hormon in unserem Körper. Es wird von zwei kleinen Drüsen oberhalb der Nieren, den Nebennieren, produziert. Viele nennen es das „Stresshormon“, da es bei Stress vermehrt ausgeschüttet wird. Das stimmt zwar, aber die Funktion von Cortisol beschränkt sich nicht darauf.

Stellen Sie sich Ihren Körper wie ein großes Unternehmen vor. Cortisol ist wie ein sehr effizienter Manager in diesem Unternehmen. Es steuert die Körperfunktionen in Notfällen und Stresssituationen.

• Reguliert den Energiehaushalt: Wenn unser Körper schnell Energie benötigt, hilft uns Cortisol dabei, Zucker (Glukose), Fett und Eiweiß in unserem Körper zu nutzen.
• Reguliert das Immunsystem: Dieses Hormon hilft auch dabei, Dinge wie Entzündungen im Körper zu kontrollieren.
• Reguliert den Blutdruck: Cortisol trägt auch dazu bei, unseren Blutdruck auf einem normalen Niveau zu halten.
• Reguliert den Schlaf-Wach-Rhythmus: Veränderungen des Cortisolspiegels geben uns morgens Energie beim Aufwachen und bereiten uns abends auf den Schlaf vor.

Sie wissen also vermutlich, dass Cortisol nicht nur ein Stresshormon ist, sondern an vielen wichtigen Prozessen in unserem Körper beteiligt ist.

Warum bittet Sie der Arzt, diesen Cortisoltest durchzuführen?

Sie verstehen nun wahrscheinlich, wie wichtig ein ausgeglichener Cortisolspiegel ist. Ist dieser zu hoch oder zu niedrig , können verschiedene gesundheitliche Probleme auftreten. Ihr Arzt wird diesen Test nur anordnen, wenn er vermutet, dass Ihre Symptome auf ein Ungleichgewicht im Cortisolspiegel zurückzuführen sind.

Dieser Test hilft hauptsächlich bei der Diagnose verschiedener Erkrankungen:

• Cushing-Syndrom: Dies ist eine Erkrankung, die durch einen erhöhten Cortisolspiegel im Körper verursacht wird. Ein Arzt könnte diese Erkrankung vermuten, wenn eines oder mehrere der folgenden Symptome auftreten:
• Lediglich der Bauch wölbt sich vor, die Gliedmaßen werden dünn.
• Das Gesicht wird rund und rund (Mondgesicht).
• Am Hinterkopf und zwischen den Schultern bildet sich eine Fettschicht (Büffelhöcker).
• Die Haut wird dünn, neigt zu Blutergüssen und es bilden sich violette Streifen (Dehnungsstreifen).
• Erhöhter Blutdruck und Blutzuckerspiegel.
• Unregelmäßige Menstruationszyklen bei Frauen und unerwünschter Gesichtshaarwuchs.

• Morbus Addison: Dies ist eine Erkrankung, bei der der Körper nicht genügend Cortisol produziert . Zu den Symptomen können gehören:
• Ich fühle mich ständig extrem müde.
• Appetitverlust und Gewichtsverlust.
• Schwindel und niedriger Blutdruck.
• Manche Hautpartien, insbesondere Hautfalten und Bereiche wie das Zahnfleisch, verfärben sich dunkel.
• Übermäßiges Verlangen nach salzigen Speisen.

• Andere Tumore: Gelegentlich können bestimmte Tumorarten in den Nebennieren oder der Hypophyse zu abnormal hohen Cortisolwerten führen.

Wie kann man den Cortisolspiegel überprüfen? Welche Testarten gibt es?

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Ihren Cortisolspiegel zu messen. Ihr Arzt wird je nach Ihrem Zustand entscheiden, welcher Test für Sie am besten geeignet ist. Manchmal werden Sie gebeten, den Test zweimal täglich durchzuführen. Das liegt daran, dass unser Cortisolspiegel im Laufe des Tages schwankt. Er ist normalerweise morgens nach dem Aufwachen am höchsten, sinkt dann im Laufe des Tages allmählich und erreicht nachts einen sehr niedrigen Wert.

Lassen Sie uns diese Testarten anhand der folgenden Tabelle einfach verstehen.

Schauen wir uns nun genauer an, wie dieser Test durchgeführt wird.

Schauen wir uns nun die einzelnen Schritte dieses Tests im Detail an. Dann brauchen Sie keine Angst oder Zweifel mehr davor zu haben.

Cortisoltest (Bluttest)

Das ist genau wie eine normale Blutuntersuchung.

1. Sie werden auf einem Stuhl sitzen, und jemand im Labor wird eine Vene an Ihrem Arm finden. Normalerweise wird das Blut an der Innenseite Ihrer Ellenbeuge entnommen.

2. Anschließend wird die Stelle gründlich gereinigt, eine feine Nadel in die Vene eingeführt und eine kleine Menge Blut entnommen. Dabei kann ein Schmerz auftreten, vergleichbar mit dem Biss einer kleinen Ameise.

3. Nachdem die erforderliche Blutmenge entnommen wurde, wird die Nadel entfernt und ein Stück Watte an dieser Stelle platziert und angedrückt.

4. Anschließend wird ein kleines Pflaster auf die Stelle geklebt. In weniger als 5 Minuten ist alles erledigt.

Speicheltest

Diesen Test können Sie normalerweise zu Hause durchführen. Ihr Arzt wird Ihnen dafür ein spezielles Testkit aushändigen. Sie müssen die Anweisungen genau befolgen.

1. Essen, trinken, Zähne putzen oder rauchen Sie 30 Minuten vor dem Test nichts.

2. Legen Sie den Tupfer aus dem Set in Ihren Mund, ohne ihn mit den Händen zu berühren.

3. Sie sollten es einige Minuten im Mund behalten, bis es gut mit Speichel befeuchtet ist.

4. Legen Sie es anschließend, ohne es zu berühren, in den Testbehälter im Set.

5. Der Arzt wird Ihnen dann Anweisungen geben, wie Sie es an das Labor zurücksenden können.

Urin-Cortisol-Test

Für diesen Test müssen Sie 24 Stunden lang jeden einzelnen Tropfen Urin sammeln. Das mag zwar umständlich erscheinen, ist aber wichtig für genaue Ergebnisse.

1. Legen Sie eine Uhrzeit fest, zu der Sie Ihren Tag beginnen. Nehmen wir an, es ist 8 Uhr morgens . Sammeln Sie nicht den ersten Urin, den Sie zu dieser Zeit ausscheiden, sondern gehen Sie wie gewohnt zur Toilette. Notieren Sie sich aber die genaue Uhrzeit.

2. Bei jedem weiteren Wasserlassen,Sie müssen den Urin tagsüber und nachts in einem speziellen, vom Labor bereitgestellten Behälter sammeln. Achten Sie darauf, keinen einzigen Tropfen zu verschütten. Und lassen Sie keine Fäkalien oder Toilettenpapierstücke hineingelangen.

3. Bewahren Sie diese Urinflasche im Kühlschrank oder in einer Kühlbox auf, wenn sie nicht in Gebrauch ist.

4. Versuchen Sie am nächsten Morgen, zur gleichen Zeit, zu der Sie mit der Arbeit begonnen haben (zum Beispiel um 8 Uhr), den letzten Urin in der Flasche aufzufangen.

5. Schreiben Sie deutlich Ihren Namen, die Startzeit und die Endzeit auf die Flasche und bringen Sie sie so schnell wie möglich ins Labor.

Lassen Sie uns die Aussagen des Berichts verstehen.

Sie erhalten den Bericht innerhalb weniger Tage nach dem Test. Keine Panik, wenn Sie die Werte darin sehen. Nur Ihr Arzt kann sie Ihnen genau erklären.

Normale Cortisolwerte im Blut sind wie folgt:

• Zwischen 6 und 8 Uhr morgens: 10 bis 20 mcg/dL (Mikrogramm pro Deziliter)
• Gegen 16 Uhr: 3 bis 10 µg/dl

Möglicherweise stellen Sie fest, dass die Werte morgens höher und abends niedriger sind. Diese Werte können jedoch je nach Labor und Person leicht variieren. Ziehen Sie daher keine voreiligen Schlüsse aus den Werten im Bericht.

Wenn Ihr Cortisolspiegel hoch ist... (Hohe Werte)

Es gibt möglicherweise mehrere Gründe, warum die Cortisolwerte höher als erwartet sind.

• Manche Medikamente, die Sie einnehmen, insbesondere solche wie Kortikosteroide.
• Ein Tumor in der Hirnanhangdrüse verursacht eine übermäßige Produktion des Hormons ACTH.
• Übermäßige Cortisolproduktion aufgrund eines Tumors in der Nebenniere.
• Ein Tumor an einer anderen Stelle im Körper, wie zum Beispiel Lungenkrebs.

Wenn Ihr Cortisolspiegel niedrig ist... (Niedrige Werte)

Niedrige Cortisolwerte können verschiedene Ursachen haben.

• Die Hypophyse funktioniert nicht richtig.
• Schädigung der Nebennieren oder verminderte Funktion.

Was passiert, wenn der Bericht etwas Ungewöhnliches enthält?

Das ist das Wichtigste. Nur weil ein Testergebnis einen auffälligen Wert anzeigt, bedeutet das nicht, dass Sie ernsthaft erkrankt sind. Es gibt viele andere Gründe, warum sich der Cortisolspiegel verändern kann.

• Stress: Wenn Sie am Tag des Tests starkem Stress ausgesetzt sind, können sich die Werte verändern.
• Körperliche Aktivität: Dinge wie übermäßiger Sport.
• Andere medizinische Beschwerden: Dinge wie Fieber, Infektionen.
• Ihr Schlafmuster: Das Cortisolmuster einer Person, die Nachtschicht arbeitet, ist anders.
• Einige Medikamente.

Daher wird der Arzt anhand Ihres Berichts, Ihrer Symptome und Ihrer vollständigen Krankengeschichte zu einer Schlussfolgerung gelangen. Gegebenenfalls wird er weitere Untersuchungen empfehlen, um die Ursache genauer zu ermitteln.

• ACTH-Stimulationstest:Dieser Test prüft, wie Ihre Nebennieren auf das ACTH-Hormon reagieren.
• Dexamethason-Suppressionstest: Bei diesem Test wird Ihnen ein Medikament verabreicht und anschließend werden Ihre Cortisolwerte gemessen.
• Bildgebende Verfahren: Möglicherweise werden Sie auch gebeten, eine MRT- oder CT-Untersuchung durchführen zu lassen, um den Zustand Ihrer Drüsen zu beurteilen.