Mit chronischen Schmerzen zu leben ist schwer. Noch schwerer wird es, wenn man zusätzlich an Depressionen leidet – einer Erkrankung, die den Alltag stark beeinträchtigen und zu Langeweile führen kann. Aber keine Sorge: Es gibt Möglichkeiten, in beiden Fällen zu helfen.
Was ist chronischer Schmerz?
Vereinfacht gesagt, sind chronische Schmerzen Schmerzen, die länger anhalten als die Zeit, die eine Wunde nach einem Unfall oder einer Krankheit zum Heilen benötigt. Dies kann Monate oder sogar Jahre dauern.
Stellen Sie sich vor, jemand hat Rückenprobleme, die sich nicht nach ein paar Tagen bessern, sondern jahrelang anhalten. Er kann nicht richtig sitzen, nicht arbeiten und nachts nicht einmal gut schlafen. So eine Situation ist das.
Bei chronischen Schmerzen dieser Art kommt es zu vielen Veränderungen in Körper und Geist.
- Im Körper werden vermehrt Stresshormone produziert.
- Die Energie des Körpers nimmt ab , und man fühlt sich ständig müde.
- Stimmungsstörungen . Mal traurig, mal wütend.
- Es können Muskelschmerzen auftreten.
- Die geistige und körperliche Leistungsfähigkeit nimmt ab.
Mit der Zeit wird unser Körper schmerzempfindlicher. Das bedeutet, dass selbst Bereiche, die vorher nicht wehgetan haben, plötzlich schmerzen können. Diese Schmerzen können uns nachts wachhalten, uns den ganzen Tag über müde machen und uns daran hindern, irgendetwas richtig zu tun. All das kann dazu führen, dass wir leicht reizbar werden und Probleme mit anderen verursachen. Wenn all diese Faktoren zusammenkommen, kann dies zu einer Depression führen.
Was passiert, wenn Schmerz und Depression zusammenkommen?
Depression ist ein häufiges psychisches Problem bei Menschen mit chronischen Schmerzen. Wenn beide Erkrankungen gleichzeitig auftreten, gestaltet sich die Behandlung komplizierter.
Studien haben ergeben, dass zwischen einem Viertel und der Hälfte der Menschen, die wegen Schmerzen einen Arzt aufsuchen, tatsächlich depressiv sind. Und etwa 65 % der Menschen mit Depressionen klagen über verschiedene Arten von Körperschmerzen.
Insbesondere wenn man aufgrund von Schmerzen nicht in der Lage ist, seine eigene Arbeit zu verrichten und somit auf die Hilfe anderer angewiesen ist, ist das Risiko einer Depression deutlich höher.
Oft konzentriert man sich beim Arztbesuch nur auf die Schmerzen . Man vergisst, über Traurigkeit und Frustration zu sprechen. Die Folge ist, dass Depressionen unerkannt und unbehandelt bleiben. Dies kann zu Schlafstörungen, Appetitlosigkeit und Antriebslosigkeit führen, und die Schmerzen verschlimmern sich.
Handelt es sich um einen vernetzten Kreislauf?
Ja, genau genommen ist es ein Teufelskreis. Schmerz löst Stress, Angst und Wut aus. Normalerweise verschwinden diese Gefühle, sobald der Schmerz nachlässt. Hält der Schmerz jedoch an, ist unsere Psyche permanent gestresst. Mit der Zeit kann dieser Stress zu zahlreichen psychischen Problemen, einschließlich Depressionen, führen.
Schauen wir uns einige der Probleme an, mit denen jemand konfrontiert sein kann, der an beiden dieser Erkrankungen leidet.
| Betroffener Sektor | Mögliche Probleme |
|---|---|
| Mental/Emotional | Häufige Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit, chronische Angstzustände, verwirrte Gedanken, geringes Selbstvertrauen, häufige Wutausbrüche. |
| Physisch | Häufige Müdigkeit, Schlafstörungen, Gewichtszunahme oder -abnahme, verminderte körperliche Aktivität, vermindertes sexuelles Interesse. |
| Soziales und Familienleben | Probleme in der Familie, soziale Isolation, Probleme am Arbeitsplatz, finanzielle Schwierigkeiten. |
Warum sind diese beiden Situationen so eng miteinander verknüpft?
Dafür gibt es eine wissenschaftliche Erklärung. In unserem Gehirn befinden sich chemische Botenstoffe, die Signale zwischen den Nervenzellen übertragen. Diese Botenstoffe nennen wir Neurotransmitter . Erstaunlicherweise werden sowohl Depressionen als auch chronische Schmerzen von denselben Neurotransmittern und teilweise denselben Nervenbahnen im Gehirn beeinflusst. Das bedeutet, dass zwischen beiden ein biologischer Zusammenhang besteht.
Auch die Auswirkungen von Schmerzen auf Ihr Leben können Depressionen auslösen. Stellen Sie sich vor: Sie können keinen Sport mehr treiben, sich nicht mehr mit Freunden treffen, nicht mehr ausreichend schlafen und nicht mehr so unbeschwert Zeit mit Ihrer Familie verbringen wie früher. Vielleicht verlieren Sie sogar Ihren Job. Wenn diese Dinge wegfallen, ist es verständlich, dass man traurig und frustriert ist. Daraus kann sich allmählich eine Depression entwickeln.
Sobald eine Depression einsetzt, verstärkt sie das Schmerzempfinden. Ihre Schmerztoleranz nimmt ab.
Wie wird das behandelt?
Da diese beiden Erkrankungen eng miteinander verknüpft sind, ist eine gemeinsame Behandlung am effektivsten.
Wie können Medikamente gegen Depressionen auch bei Schmerzen helfen?
Wie bereits erwähnt, nutzen Schmerz und Depression dieselben neuronalen Schaltkreise und Neurotransmitter, weshalb einige Antidepressiva ähnliche Wirkungen auf beide haben. Diese Medikamente können die Schmerzwahrnehmung reduzieren.
Ältere Medikamente wie Amitriptylin sind bei neuropathischen Schmerzen sehr wirksam. Aufgrund ihrer Nebenwirkungen werden sie jedoch nicht häufig eingesetzt. Neuere Medikamente wie Cymbalta und Effexor haben sich bei beiden Erkrankungen als wirksam erwiesen und weisen weniger Nebenwirkungen auf.
Am wichtigsten ist: Verwenden Sie diese Medikamente nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt . Nehmen Sie sie nicht eigenmächtig oder auf Anraten anderer ein.
Wie hilft Sport?
Viele Menschen mit Schmerzen haben Angst vor Sport. Sie denken: „Wenn ich Sport mache, wird es nur noch schlimmer.“ Doch das Gegenteil ist der Fall. Wer sich nicht bewegt, wird schwächer und die Schmerzen nehmen zu. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und entwickeln Sie gemeinsam einen sicheren Trainingsplan, der zu Ihnen passt. Fangen Sie langsam an. Sport bewirkt im Gehirn ähnliche Effekte wie Antidepressiva: Er macht glücklich und entspannt.
Wie hilft Gesprächstherapie?
Dies ist ebenfalls eine sehr wichtige Behandlungsmethode. Insbesondere gibt es die sogenannte kognitive Verhaltenstherapie . Dabei geht es darum, negative Gedanken im Zusammenhang mit Schmerzen, wie zum Beispiel „Das wird nie besser“ oder „Mein Leben ist vorbei“, zu erkennen und zu verändern. Diese Behandlung ist sehr hilfreich bei Depressionen und zur Linderung von durch Schmerzen verursachter Angst.
Warum ist es wichtig, die Kontrolle über sein Leben zu übernehmen?
Schmerzen und Depressionen können dazu führen, dass man sich als „Opfer“ sieht. Man denkt vielleicht: „Ich kann nichts tun.“ Doch das Wichtigste ist, diesen Gedanken loszulassen, zu denken: „Ich schaffe das“ und die Kontrolle über das eigene Leben zurückzugewinnen . Suchen Sie sich einen guten Arzt, der Sie unterstützt und Ihnen Mut macht.
Kernaussage
- Chronische Schmerzen und Depressionen sind zwei Erkrankungen, die eng miteinander verknüpft sind.
- Das ist nicht „nur Einbildung“. Dafür gibt es reale biologische Gründe.
- Um optimale Ergebnisse zu erzielen, sollten sowohl Schmerzen als auch Depressionen gleichzeitig behandelt werden.
- Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und entwickeln Sie einen umfassenden Behandlungsplan, der Medikamente, Bewegung und Gesprächstherapie umfasst.
- Gib nicht auf. Die Kontrolle über dein Leben zurückzugewinnen ist der erste Schritt zur Genesung.











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