Verursacht der Verzehr von Gluten schwere, juckende Hautbläschen? Erfahren Sie mehr über Dermatitis herpetiformis!

Haben Sie schon einmal Brot, Kuchen oder Kekse gegessen und ein paar Stunden später juckende, nässende Pusteln am Körper bekommen? Manchmal ist der Juckreiz so stark, dass man nachts nicht schlafen kann. Viele denken, es handle sich nur um eine gewöhnliche Allergie, doch es könnte etwas sein, das genauer untersucht werden sollte. Heute sprechen wir über eine Hauterkrankung, die vielen unbekannt ist, aber viele Menschen betreffen kann: Dermatitis herpetiformis.

Einfach ausgedrückt: Was ist Dermatitis herpetiformis?

Dermatitis herpetiformis ist eine chronische Hauterkrankung. Hauptursache ist eine Unverträglichkeit gegenüber dem Protein Gluten. Gluten ist ein Bestandteil von Getreide wie Weizen, Roggen und Gerste. Daher enthalten viele Lebensmittel, die wir täglich verzehren, wie Brot, Nudeln, Kuchen und Kekse, Gluten.

Beim Verzehr glutenhaltiger Lebensmittel reagiert das Immunsystem des Körpers. Diese Reaktion führt zu Blasen und roten, stark juckenden Flecken auf der Haut.

Häufig leiden Menschen mit Dermatitis herpetiformis auch an Zöliakie. Überraschenderweise zeigen sie jedoch nicht immer die typischen Symptome der Zöliakie, wie Bauchschmerzen, Durchfall oder Gewichtsverlust. Daher wird diese Erkrankung manchmal auch als „Hautmanifestation der Zöliakie“ bezeichnet. In sehr seltenen Fällen kann Dermatitis herpetiformis jedoch auch ohne Zöliakie auftreten.

Hat das etwas mit dem Herpesvirus zu tun?

Viele denken bei diesem Namen vielleicht an eine durch das Herpesvirus verursachte Erkrankung. Nein, ganz und gar nicht. Diese Krankheit hat nichts mit dem Herpesvirus zu tun.

Das Wort „Dermatitis“ setzt sich aus „derm“ (Haut) und „itis“ (Entzündung) zusammen und bedeutet „Hautentzündung“. Der Name „herpetiformis“ rührt daher, dass die Bläschen, die bei dieser Erkrankung auftreten, denen von Herpes ähneln. Ansonsten besteht keine weitere Verbindung zwischen den beiden. Lassen Sie sich also vom Namen nicht beunruhigen.

Wer ist von dieser Situation am stärksten betroffen?

Dermatitis herpetiformis kann Menschen jeden Alters betreffen. Manche Menschen haben jedoch ein höheres Risiko, daran zu erkranken. Finden Sie heraus, ob Sie zu einer dieser Risikogruppen gehören.

• Personen zwischen 30 und 40 Jahren .
• Menschen mit Zöliakie (Etwa 10–25 % der Menschen mit Dermatitis herpetiformis haben auch Zöliakie.)
• Wenn jemand in der Familie (insbesondere nahe Verwandte wie Mutter, Vater, Geschwister) an Dermatitis Herpetiformis oder Zöliakie leidet.
• Andere Autoimmunerkrankungen in der FamiliengeschichteWenn Sie an Autoimmunerkrankungen leiden. Zum Beispiel an Schilddrüsenerkrankungen, Vitiligo, Typ-1-Diabetes und Anämie.
• Männer neigen etwas stärker dazu als Frauen.
• Es tritt am häufigsten bei Menschen nordeuropäischer Abstammung auf.

Was sind die Hauptsymptome dieser Krankheit?

Diese Symptome können von Person zu Person variieren, es gibt jedoch einige häufige Symptome. Die folgende Tabelle verdeutlicht dies.

Wo treten diese Blasen am häufigsten auf?

Obwohl diese Blasen überall am Körper auftreten können, sieht man sie meist symmetrisch auf beiden Körperseiten. Das heißt, wenn sie am rechten Knie auftreten, treten sie wahrscheinlich auch am linken Knie auf.

• Knie
• Ellbogen
• Gesäß
• Kopfhaut und Haaransatz
• Oberer Rücken

Warum geschieht das? Was ist der Grund?

Der Grund ist ganz einfach. Es handelt sich um eine Autoimmunreaktion.

Stellen Sie sich vor, Sie essen ein glutenhaltiges Lebensmittel. Bei der Verdauung erkennt Ihr Immunsystem das Gluten fälschlicherweise als „Feind“. Daraufhin produziert es einen speziellen Antikörper namens IgA , um diesen „Feind“ zu bekämpfen.

Normalerweise sind diese Antikörper im Blut vorhanden. In diesem Fall lagern sich die IgA-Antikörper jedoch in den kleinen Blutgefäßen der Haut ab. Durch diese Ablagerung kommt es in den betroffenen Bereichen zu einer weiteren Immunreaktion, die den starken Juckreiz und die Blasenbildung verursacht.

Es gibt auch einen genetischen Einfluss. Insbesondere Menschen, die die Gene HLA-DQ2 und HLA-DQ8 tragen, haben ein höheres Risiko, an Dermatitis herpetiformis und Zöliakie zu erkranken.

Wie genau diagnostiziert ein Arzt dies?

Bei diesen Symptomen sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen. Am besten wenden Sie sich an einen Dermatologen, einen Facharzt für Hautkrankheiten. Dieser wird Ihre Haut untersuchen und gegebenenfalls einige Tests durchführen, um die Diagnose zu bestätigen.

1. Hautbiopsie: Dies ist die beste Methode, um die Erkrankung zu bestätigen. Dabei wird ein sehr kleines Stück gesunder Haut aus der Nähe der Blase entnommen und mikroskopisch untersucht. Anhand dieser Probe lässt sich feststellen, ob die zuvor erwähnten IgA-Antikörper vorhanden sind.

2. Blutuntersuchung: Ihr Blut wird auf Antikörper (Anti-Endomysium- und Anti-Gewebe-Transglutaminase-Antikörper) untersucht, die mit Zöliakie in Verbindung stehen. Sind diese Antikörper vorhanden und fällt die Hautbiopsie positiv aus, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass Sie ebenfalls an Zöliakie leiden.

Mithilfe dieser Tests wird bestätigt, ob es sich um Dermatitis herpetiformis oder eine andere Hauterkrankung wie Ekzem oder Krätze handelt.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Es gibt zwei Hauptbehandlungsmethoden. Die effektivste Methode ist die Kombination beider Methoden.

1. Glutenfreie Ernährung

Dies ist die langfristige und wichtigste Behandlungsmethode.Da Ihr Körper auf Gluten reagiert, verschwinden diese Symptome nach einer Weile, wenn Sie vollständig auf Gluten verzichten.

Wichtige Lebensmittel, die Sie vermeiden sollten:

• Alles, was aus Weizenmehl hergestellt wird (Brot, Brötchen, Kuchen, Kekse, Nudeln, Pasta)
• Gerste
• Roggen
• Manche Soßen, Frühstücksflocken und verarbeitete Fleischprodukte können ebenfalls Gluten enthalten. Lesen Sie daher beim Kauf von Produkten im Laden immer sorgfältig das Etikett.

Diese Ernährungsweise erfordert möglicherweise etwas Eingewöhnungszeit, ist aber sehr wichtig für die Gesundheit Ihrer Haut und um Schäden durch Zöliakie vorzubeugen, falls Sie daran leiden.

2. Medikamente

Es kann mehrere Monate, vielleicht sogar ein Jahr dauern, bis sich die Wirkung einer glutenfreien Ernährung zeigt. Doch so lange mit dem starken Juckreiz durchzuhalten, ist schwer. Deshalb wird Ihnen Ihr Arzt ein Medikament verschreiben, um den Juckreiz und die Bläschen schnell zu lindern.

Das am häufigsten verschriebene Medikament ist Dapson . Es kann Juckreiz und Entzündungen innerhalb von 24 bis 48 Stunden deutlich lindern. Es heilt die Krankheit jedoch nicht, sondern lindert lediglich die Symptome. Wenn Sie weiterhin Gluten zu sich nehmen, kehren die Symptome nach Absetzen des Medikaments zurück.

Wenn Sie Dapson einnehmen, wird Ihr Arzt regelmäßig Ihr Blut untersuchen, da es Nebenwirkungen verursachen kann. Daher ist es wichtig, dass Sie das Medikament genau so einnehmen und die Untersuchungen durchführen lassen, wie Ihr Arzt es Ihnen verordnet hat.

Wie soll man mit dieser Situation leben?

Dermatitis herpetiformis ist eine lebenslange Erkrankung. Das bedeutet, dass sie nicht vollständig heilbar ist. Sie lässt sich aber gut behandeln .

Bei strikter glutenfreier Ernährung können Sie ein normales Leben ohne Beschwerden führen. Manchmal können die Beschwerden sogar jahrelang anhalten. Wichtig ist jedoch, die glutenfreie Ernährung während dieser Zeit fortzusetzen.

Dieser Juckreiz kann den Alltag und den Schlaf beeinträchtigen. Die Bläschen auf der Haut können es erschweren, am gesellschaftlichen Leben teilzunehmen. Aber denken Sie daran: Sie sind nicht schuld daran. Mit der richtigen Behandlung und Ernährung lässt sich all dies vermeiden. Wenn Sie Beschwerden haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber.