Gibt es ein Problem mit den Hoden? Sprechen wir über embryonales Karzinom.

Haben Sie in letzter Zeit eine leichte Veränderung an Ihrem Hoden bemerkt, vielleicht einen ungewöhnlichen Knoten oder eine Schwellung? Möglicherweise verspüren Sie auch ein leichtes Schweregefühl oder Unbehagen. Es ist keine gute Idee, diese Anzeichen zu ignorieren, oder? Denn dies können Symptome einer Erkrankung sein, über die wir oft nicht sprechen, die aber sehr wichtig zu kennen ist. Wir werden heute über eine solche Erkrankung sprechen.

Was ist ein embryonales Karzinom?

Embryonales Karzinom ist, vereinfacht gesagt, eine Krebsart, die sich in den Hoden entwickelt und etwas aggressiver ist und sich schnell ausbreitet. Es wird als Keimzelltumor bezeichnet. Sie fragen sich nun vielleicht, was Keimzellen sind. Normalerweise sind Keimzellen die Vorläuferzellen, aus denen sich vollständig ausgereifte Spermien entwickeln. Beim embryonalen Karzinom teilen und vermehren sich diese Keimzellen jedoch unkontrolliert und sehr schnell. Dadurch entsteht ein bösartiger Tumor im Hoden.

Ärzte klassifizieren diese embryonalen Karzinome als nicht-seminomatöse Keimzelltumoren. Sie fragen sich nun vielleicht, was Nicht-Seminome sind. Vereinfacht gesagt gibt es eine weitere Art von Keimzelltumoren, die Seminome genannt werden. Diese Nicht-Seminome (embryonale Karzinome sind ein Beispiel dafür) wachsen jedoch schneller und streuen rascher in andere Körperteile.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Wie häufig ist das embryonale Karzinom? Tatsächlich ist es, verglichen mit allen anderen Hodenkrebsarten, eher selten. Es handelt sich also nicht um eine Erkrankung, die jeden betrifft. Von den diagnostizierten Hodenkrebsfällen machen Keimzelltumoren, also reine embryonale Karzinome, nur einen sehr geringen Anteil aus – etwa zwei Prozent.

Es ist jedoch wichtig, Folgendes zu wissen: Etwa 85 Prozent der gemischten Keimzelltumoren, die in den Hoden auftreten, können embryonales Karzinomgewebe enthalten. Gemischte Keimzelltumoren sind Tumoren, die sich aus einer Kombination verschiedener Arten von Nicht-Seminom-Tumoren entwickeln.

In sehr seltenen Fällen kann diese Erkrankung, das sogenannte embryonale Karzinom, auch in anderen Organen der Frau, wie beispielsweise den Eierstöcken, entstehen. Das embryonale Karzinom, das sich in den Eierstöcken entwickelt, ist eine sehr seltene Form des Keimzelltumors der Eierstöcke. Unabhängig vom Entstehungsort wächst und streut diese Krebsart in der Regel schnell.

Was sind die Symptome eines embryonalen Karzinoms?

Okay, schauen wir uns nun die Symptome des embryonalen Karzinoms an. Sollten Sie eines dieser Symptome haben, suchen Sie bitte umgehend einen Arzt auf.

• Das Gefühl, als ob einer Ihrer Hoden geschwollen wäre.
• Ein Knoten oder eine Verhärtung im Hoden, die sich hart anfühlt, mit oder ohne Schmerzen.
• Schweregefühl und Unbehagen im Hodensack.

Wenn sich der Krebs über den Hoden hinaus, also in andere Körperteile, ausgebreitet hat, können neben diesen Symptomen weitere Symptome auftreten. Diese sind:

• Schmerzen im unteren Rücken.
• Flankenschmerzen.
• Atembeschwerden (Dyspnoe).
• Husten, manchmal auch Bluthusten (Hämoptyse).

Wenn Sie so etwas sehen, sollten Sie nicht unverzüglich einen Arzt aufsuchen?

Warum entsteht ein embryonales Karzinom?

Embryonales Karzinom entsteht, wenn sich die zuvor erwähnten Keimzellen unkontrolliert und schnell teilen und vermehren. Mit der Zeit verbinden sich diese Zellen zu einem Tumor. Diese Krebsarten wachsen oft rasch und breiten sich über den Hoden hinaus aus.

Ärzte wissen jedoch noch immer nicht genau, warum diese Keimzellen sich überhaupt so abnormal verhalten. Sie gehen aber davon aus, dass diese abnormalen Keimzellen bereits im Mutterleib, also während der Embryonalentwicklung, entstehen.

Wer hat ein erhöhtes Risiko für diese Erkrankung? (Risikofaktoren)

Okay, was sind also die Risikofaktoren für die Entwicklung dieser Erkrankung namens embryonales Karzinom? Schauen wir uns das mal an.

• Alter: Diese Krankheit wird am häufigsten bei jungen Menschen zwischen 25 und 35 Jahren diagnostiziert.
• Ethnische Zugehörigkeit: Hodentumoren treten am häufigsten bei nicht-hispanischen weißen Männern in den Vereinigten Staaten und Europa auf.
• Familiäre Vorbelastung: Wenn jemand in Ihrer unmittelbaren Familie, wie beispielsweise Ihr Vater oder Bruder, an dieser Art von Keimzelltumor erkrankt ist, besteht für Sie möglicherweise ein leicht erhöhtes Risiko.
• Bestimmte Erkrankungen: Beispielsweise kann bei Menschen mit Erkrankungen wie Hodenhochstand (Kryptorchismus) und Klinefelter-Syndrom ein erhöhtes Risiko bestehen.

Wie wird ein embryonales Karzinom diagnostiziert?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie zunächst nach Ihren Symptomen fragen und ob in Ihrer Familie bereits Fälle dieser Krankheit aufgetreten sind. Anschließend werden Sie untersucht, um festzustellen, ob Knoten oder Schwellungen an Ihren Hoden vorhanden sind. Auch die Lymphknoten in Ihrem Bauchraum werden abgetastet, da geschwollene Lymphknoten ein Anzeichen dafür sein können, dass sich der Krebs ausgebreitet hat.

Zusätzlich werden folgende Tests durchgeführt, um diese Krankheit genau zu diagnostizieren:

• Bildgebende Verfahren: Eine Ultraschalluntersuchung beider Hoden ist oft die erste Untersuchung. Zeigt diese Anzeichen von Krebs, können eine Computertomographie (CT), eine Röntgenaufnahme oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) durchgeführt werden, um festzustellen, wie weit sich der Krebs im Körper ausgebreitet hat.
• Serum-Tumormarker-Tests: Dabei wird eine Blutprobe entnommen und nach bestimmten Tumormarkern gesucht, die mit Hodenkrebs in Verbindung stehen. Beispiele hierfür sind Alpha-Fetoprotein (AFP) und humanes Choriongonadotropin (HCG). Diese können manchmal, aber nicht immer, auch bei embryonalem Karzinom im Blut nachgewiesen werden.
• Inguinale Orchiektomie mit Biopsie: Dabei wird der gesamte betroffene Hoden operativ entfernt und seine Zellen mikroskopisch untersucht. So lässt sich feststellen, ob es sich um ein embryonales Karzinom handelt. Normalerweise wird für eine Biopsie nur eine kleine Gewebeprobe entnommen. Bei Hodenkrebs wird jedoch, selbst wenn nur eine kleine Probe entnommen wird, der gesamte Hoden entfernt, da die Krebszellen sonst mit höherer Wahrscheinlichkeit streuen.

Stadien des embryonalen Karzinoms

Bei der Diagnose wird Ihr Arzt auch das Stadium Ihrer Krebserkrankung bestimmen. Dieses Stadium gibt Aufschluss darüber, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat und wie schwerwiegend er ist. Das Stadium ist der beste Indikator dafür, ob eine Heilung möglich ist. Embryonales Karzinom im Frühstadium ist oft vollständig heilbar. Da es sich jedoch so schnell ausbreitet, haben sich zum Zeitpunkt der Diagnose bereits etwa 40 Prozent des Krebses in entfernte Körperregionen ausgebreitet (metastasiert).

Die Hauptstadien des embryonalen Karzinoms sind:

• Stadium I: Der Krebs befindet sich nur im Hoden.
• Stadium II: Der Krebs hat sich auf die Lymphknoten hinter dem Bauchraum (Retroperitoneum) ausgebreitet.
• Phase III:Der Krebs hat sich über die Lymphknoten im Retroperitoneum hinaus oder auf entfernte Organe im Körper ausgebreitet. Embryonale Karzinome streuen am häufigsten in die Lunge. Sie können aber auch in die Leber, das Gehirn oder die Knochen streuen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die wichtigsten Behandlungsformen bei embryonalem Karzinom sind die operative Entfernung des Tumors und die Chemotherapie. Die für Sie geeignete Behandlung hängt von vielen Faktoren ab, wie dem Stadium Ihrer Erkrankung, Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und Ihren individuellen Behandlungswünschen.

Es gibt mehrere Hauptbehandlungsmethoden:

• Radikale inguinale Orchiektomie: Bei diesem Eingriff entfernt Ihr Arzt den von Krebs befallenen Hoden vollständig. Die umliegenden Blutgefäße und Lymphgewebe werden versiegelt, um eine Ausbreitung des Krebses zu verhindern.
• Retroperitoneale Lymphknotendissektion (RPLND): Wenn sich ein embryonales Karzinom auf die Lymphknoten im hinteren Bauchraum ausgebreitet hat oder wenn die Gefahr einer Ausbreitung besteht, kann Ihr Arzt diese Lymphknoten auch operativ entfernen.
• Chemotherapie: Embryonale Karzinome sprechen in der Regel gut auf eine Chemotherapie an. Dabei werden dem Körper Medikamente verabreicht, die Krebszellen abtöten. Nach der Operation kann eine Chemotherapie erfolgen, um verbliebene Krebszellen zu zerstören. Manchmal, in fortgeschrittenen Stadien, in denen sich der Krebs weit ausgebreitet hat, entscheiden sich Ärzte für eine Chemotherapie bereits vor der Operation.

Wie wird das Leben unter diesen Umständen weitergehen? (Ausblick)

Das Stadium der Krebserkrankung hat den größten Einfluss auf die Heilungschancen (Prognose). Eine aktuelle Studie zeigte , dass über 98 % der Patienten, die wegen Krebs im Stadium I behandelt wurden, nach fünf Jahren noch lebten. Etwa 80 % der Patienten mit embryonalem Karzinom im Stadium III lebten nach fünf Jahren noch.

Denken Sie daran: Auch wenn Sie gut auf die Behandlung ansprechen, werden die Ärzte Sie weiterhin überwachen, da der Krebs zurückkehren kann.

Bei einem embryonalen Karzinom besteht, wenn der Krebs auf den Hoden beschränkt ist, eine 20%ige Wahrscheinlichkeit eines Wiederauftretens. Hat sich der Krebs jedoch auf den Hodensack oder die Lymphknoten ausgebreitet, kann die Wahrscheinlichkeit eines Wiederauftretens über 50% liegen.

Lässt sich embryonales Karzinom verhindern?

Um ehrlich zu sein,Embryonales Karzinom lässt sich nicht verhindern. Am besten ist es jedoch, einen Arzt aufzusuchen, sobald Sie Veränderungen an Ihren Hoden bemerken. Nicht jede Veränderung bedeutet Krebs, aber es ist wichtig, Gewissheit zu haben.

Wie kann ich für mich selbst sorgen?

Wenn Sie Fragen oder Bedenken bezüglich dieser Behandlung haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber. Viele Männer befürchten beispielsweise, dass sich die Entfernung eines Hodens auf ihr Sexualleben und ihre Zeugungsfähigkeit auswirkt. Tatsächlich produziert der verbleibende Hoden jedoch das Hormon Testosteron, das Ihr Körper benötigt. Daher werden Sie keine Probleme beim Geschlechtsverkehr oder der Ejakulation haben. Sie werden voraussichtlich auch weiterhin Kinder zeugen können.

Wenn Sie Wert auf Ihr Aussehen legen, können Sie sich auch eine Hodenprothese einsetzen lassen. Wenn Sie Ihre Fruchtbarkeit erhalten möchten, können Sie mit Ihrem Arzt über Spermienbanking sprechen.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Vergessen Sie bei Ihrem Arztbesuch nicht, Fragen wie diese zu stellen:

• In welchem ​​Stadium befindet sich mein Krebs?
• Welche Behandlungsmöglichkeiten habe ich?
• Welche Ergebnisse kann ich nach der Behandlung erwarten?
• Wie hoch sind die Chancen, dass diese Krebsart durch die Behandlung vollständig geheilt werden kann?
• Muss ich mein Sperma vor Beginn der Behandlung einfrieren lassen?

Abschließend, was Sie sich merken sollten (Kernaussage)

Das embryonale Karzinom ist eine aggressivere und schneller wachsende Form von Hodenkrebs, spricht aber oft gut auf Behandlungen wie Operation und Chemotherapie an. Bei frühzeitiger Erkennung ist es besonders heilbar. Ihr Arzt wird Sie je nach Stadium Ihrer Erkrankung über die für Sie am besten geeignete Behandlung beraten.

Wenn Sie also etwas Ungewöhnliches oder Auffälliges an Ihren Hoden bemerken, zögern Sie nicht und suchen Sie umgehend einen Arzt auf, um dies abklären zu lassen. Das ist das Beste, was Sie für Ihre Gesundheit tun können. Keine Sorge, es gibt für alles eine Lösung.

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