Fühlst du dich auch schon nach kurzer körperlicher Anstrengung müde? Könnte das eine Belastungsintoleranz sein?

Fällt es Ihnen auch schwer, nach kurzen Strecken oder beim Treppensteigen Luft zu bekommen? Oder fühlen Sie sich schnell erschöpft? Vielleicht denken Sie : „Na ja, ich werde wohl alt“ oder „Ich bewege mich zu wenig“. Manchmal stecken aber tieferliegende Gründe dahinter. Genau darum geht es heute in diesem Artikel.

Was ist körperliche Intoleranz?

Einfach ausgedrückt: Belastungsintoleranz bedeutet, dass Ihnen körperliche Aktivitäten nicht mehr so ​​leicht fallen wie früher oder dass Ihre Belastbarkeit abnimmt. Das heißt, Sie fühlen sich schon nach geringer Anstrengung sehr müde und haben Atembeschwerden. Stellen Sie sich vor: Beim Gehen, Laufen oder Gewichtheben müssen viele Systeme in unserem Körper zusammenarbeiten. Es ist wie eine große Maschine. Herz, Lunge und Muskeln sind alle beteiligt. Wenn eines dieser Systeme nur geringfügig beeinträchtigt oder geschwächt ist, funktioniert die Maschine nicht mehr richtig. Dann tritt Belastungsintoleranz auf. Aufgrund dieser Symptome erreichen Sie in der Regel nicht Ihre maximale Herzfrequenz für Ihr Alter. Beim Sport kann Ihr Körper nur 60 bis 70 % des benötigten Sauerstoffs aufnehmen, verglichen mit jemandem ohne diese Intoleranz. Dies gilt insbesondere, wenn Ihr Herz nicht richtig arbeitet. Beispielsweise ist dies häufig bei Menschen mit Herzinsuffizienz der Fall . Unser Herz pumpt das Blut, das Sauerstoff zu den Geweben und Zellen im ganzen Körper transportiert. Wenn das Herz nicht richtig und effizient Blut pumpen kann, ist auch die Sauerstoffversorgung des Körpers beeinträchtigt. Ähnlich verhält es sich mit Menschen mit bestimmten Lungenerkrankungen: Sie haben Schwierigkeiten beim Atmen und können ihre Muskeln nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgen. Denn bei Anstrengung benötigen unsere Muskeln mehr Sauerstoff als im Ruhezustand. Stellen Sie sich vor: Sie atmen Sauerstoff ein, und Ihr Herz transportiert ihn über das Blut in alle Körperteile. Unsere Zellen benötigen diesen Sauerstoff dann zur Energiegewinnung. Funktioniert Ihre Skelettmuskulatur jedoch nicht richtig, kann sie den Sauerstoff nicht so effizient nutzen. Wenn also einer dieser essenziellen Schritte – die Aufnahme, Verteilung oder Verwertung von Sauerstoff auf Zellebene – gestört ist, spricht man von Belastungsintoleranz . Diese kann es Ihnen erschweren, Ihren Lieblingsbeschäftigungen nachzugehen, selbst alltäglichen Aufgaben. Manchmal kann sie sogar zu häufigen Krankenhausaufenthalten führen.

Wie häufig kommt das vor?

Belastungsintoleranz ist tatsächlich verbreiteter als man denkt. Weltweit leiden viele Menschen darunter. Die Gründe dafür sind vielfältig. Beispielsweise leiden in den USA über 6 Millionen Menschen an Herzinsuffizienz.Das gibt es. Ungefähr 50 % von ihnen, also etwa die Hälfte, haben Schwierigkeiten beim Sport oder leiden unter Belastungsintoleranz. Diese Erkrankung tritt in Sri Lanka häufig bei Menschen mit Herz- und Atemwegserkrankungen auf.

Was sind die Symptome einer Belastungsintoleranz?

Okay, schauen wir uns nun die Hauptsymptome an, auf die Sie achten sollten, wenn Sie eine Belastungsintoleranz vermuten. Prüfen Sie, ob eines oder mehrere dieser Symptome auf Sie zutreffen.

• Kurzatmigkeit : Dies ist das häufigste Symptom. Sie fühlen sich kurzatmig oder müssen schwer atmen, selbst nach geringer Anstrengung oder kurzem Gehen. Es ist vergleichbar mit dem Gefühl beim Berg- oder Treppensteigen.
• Müdigkeit : Man fühlt sich ohne ersichtlichen Grund müde und erschöpft, selbst nach kleinen Aufgaben. Man fühlt sich morgens müde und den ganzen Tag über schläfrig.
• Beschwerden oder Müdigkeit in den Beinen: Sie können Schmerzen, ein Ziehen, ein Schweregefühl oder Taubheitsgefühl in den Beinen verspüren, sei es beim Sport oder schon nach kurzen Spaziergängen. Manchmal fühlt es sich sogar an, als würden Ihre Muskeln rollen.
• Hyperventilation : Sie atmen schnell und rasch, als ob Sie nach Luft schnappen würden. Ihnen kann auch schwindelig werden und Ihr Brustkorb kann rasen.

Was sind die Ursachen für Belastungsintoleranz?

Es kann viele, nicht nur ein oder zwei Gründe für diese Erkrankung geben. Einige davon hängen mit Herz und Lunge zusammen, die wir bereits besprochen haben. Schauen wir uns die Hauptursachen an:

• Herzinsuffizienz: Dieser Zustand tritt ein, wenn das Herz schwach wird und nicht mehr richtig Blut pumpen kann.
• Angeborene Herzkrankheit : Manche Menschen werden mit bestimmten Herzfehlern geboren. Auch dies ist eine Ursache.
• Lungenerkrankungen: Beispielsweise erschweren chronische Lungenerkrankungen wie COPD ( chronisch obstruktive Lungenerkrankung ) die Aufnahme von Sauerstoff und die Abgabe von Kohlendioxid durch die Lunge.
• Lungenembolie: Ein Blutgerinnsel, das sich in einem Blutgefäß festsetzt, das zur Lunge führt. Dies ist ein medizinischer Notfall.
• „Long COVID“: Symptome wie Müdigkeit, Kurzatmigkeit und Brustschmerzen, die manche Menschen auch nach ihrer Genesung von COVID-19 noch erleben.
• Anämie: Bei einem verringerten Blutvolumen im Körper nimmt die Anzahl der roten Blutkörperchen, die Sauerstoff transportieren, ab. Dann fühlt man sich selbst bei geringer Anstrengung müde.
• Gehirnerschütterung: Eine vorübergehende Verletzung des Gehirns, die durch einen heftigen Schlag auf den Kopf verursacht wird. Nach der Verletzung kann es eine Zeitlang schwierig sein, Sport zu treiben.
• Altern: Mit zunehmendem Alter nehmen die Körperfunktionen und die Muskelkraft auf natürliche Weise ab.
• Fettleibigkeit: Übergewicht belastet Herz, Lunge und Gelenke zusätzlich und erschwert so das Training.
• Diabetes: Unkontrollierter Diabetes kann mit der Zeit Nerven und Blutgefäße schädigen. Er ist auch eine Ursache für Belastungsintoleranz.
• Nierenerkrankung: Wenn die Nieren nicht richtig funktionieren, können sich Giftstoffe im Körper ansammeln, was zu Müdigkeit und anderen Beschwerden führt.
• Erkrankungen der Skelettmuskulatur: Beispielsweise genetische Erkrankungen wie die McArdle-Krankheit . Diese verursachen starke Schmerzen und Beschwerden bei körperlicher Anstrengung aufgrund des Mangels an einem Enzym, das die Muskeln zur Energieproduktion benötigen.
• Entzündliche Erkrankungen: Diese Art von Beschwerden kann auch durch entzündliche Erkrankungen im Körper, wie beispielsweise verschiedene Formen von Arthritis, verursacht werden.

Wichtig ist, dass manchmal mehrere dieser Ursachen gleichzeitig vorliegen können. Beispielsweise kann eine Person an allen drei Krankheiten leiden: Herzkrankheit, Adipositas und Diabetes. In diesem Fall kann sich die Belastungsintoleranz noch verschlimmern.

Wie diagnostiziert ein Arzt diese Erkrankung?

Wenn Sie diese Symptome haben, sollten Sie am besten einen Arzt aufsuchen, um die genaue Ursache abzuklären. Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen und Ihrer Familiengeschichte befragen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Möglicherweise veranlasst er auch einige Tests, um die Erkrankung zu bestätigen und die Ursache zu finden.

• Sechs-Minuten-Gehtest: Dies ist ein sehr einfacher Test. Dabei geht man sechs Minuten lang in normalem Tempo auf ebener Fläche. Gemessen wird, wie weit man dabei geht. Außerdem werden vor und nach dem Gehen Herzfrequenz und Sauerstoffsättigung erfasst.
• Belastungs-EKG: Dabei werden Ihr Blutdruck, Ihre Herzfrequenz und deren Verlauf (mittels EKG) sowie Ihre Sauerstoffsättigung überwacht, während Sie auf einem Laufband gehen oder auf einem stationären Fahrrad fahren. So lässt sich feststellen, wie Ihr Herz auf Belastung reagiert.
• Kardiopulmonale Belastungsuntersuchung (CPET): Dies ist der Goldstandard für die Diagnose dieser Erkrankung. Sie liefert die genauesten und zuverlässigsten Informationen. Bei diesem Test überwacht ein Arzt sorgfältig Ihre Herzfrequenz, Ihren Blutdruck, Ihre Sauerstoffsättigung im Blut und Ihre Atmung, während Sie auf einem Laufband gehen oder Fahrrad fahren. Sie tragen eine spezielle Maske, die die Tiefe und Geschwindigkeit Ihrer Atmung sowie die Menge an aufgenommenem Sauerstoff und ausgeatmetem Kohlendioxid misst.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Belastungsintoleranz?

Für viele Menschen ist die beste und wichtigste Behandlung bei Belastungsintoleranz ein strukturiertes Bewegungsprogramm, auch „Trainingsprogramm“ genannt, das unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt wird . Dies ähnelt der Verschreibung von Medikamenten durch einen Arzt, beinhaltet aber zusätzlich Bewegung. In der Regel umfasst dies 30 bis 60 Minuten Training mit moderater Intensität pro Tag, mindestens drei Tage pro Woche. Allerdings ist dies nicht für jeden gleich. Ihr Arzt erstellt einen individuellen Trainingsplan, der auf Ihre körperliche Verfassung und die Ursache Ihrer Belastungsintoleranz abgestimmt ist.

• Wenn Sie beispielsweise aufgrund von Long COVID unter diesen Beschwerden leiden, sollten Sie mit leichten Sportarten wie Rudern oder Radfahren beginnen, auch wenn es sich nur um eine sehr kurze Zeit handelt. Steigern Sie dann allmählich Zeit und Intensität.
• Bei Atemwegserkrankungen wie COPD kann Intervalltraining hilfreich sein. Dabei wechseln sich kurze, intensive Belastungsphasen mit anschließenden Ruhepausen ab.

Neben Bewegung gibt es weitere Behandlungsmöglichkeiten:

• Gewichtsabnahme: Wenn Übergewicht die Ursache ist, ist es sehr wichtig, auf gesunde Weise abzunehmen.
• Eine gesunde Ernährung: Wenn ein Nährstoffmangel vorliegt , kann Ihr Arzt Ihnen raten, diesen zu beheben, beispielsweise durch die Aufnahme von mehr proteinreichen Lebensmitteln oder Vitamin D in Ihre Ernährung.
• Behandlung zugrundeliegender Erkrankungen: Behandlung von Erkrankungen wie Herzkrankheiten, Diabetes und Anämie, die zu einer verminderten Belastbarkeit führen, mit geeigneten Medikamenten oder, falls erforderlich, durch einen chirurgischen Eingriff.
• Sauerstofftherapie: Manche Menschen benötigen Sauerstoff während des Trainings oder auch tagsüber, wenn ihr Blutsauerstoffgehalt niedrig ist.
• Pulmonale Rehabilitation:Dies ist ein spezielles Trainingsprogramm. Es bietet Atemübungen, Aufklärung über die Krankheit und Lebensstilberatung, insbesondere für Menschen mit chronischen Lungenerkrankungen wie COPD.

Welche Erfahrungen hat jemand mit Belastungsintoleranz?

Wie Sie mit einer Belastungsintoleranz leben und wie lange diese Schwierigkeiten anhalten werden, hängt ausschließlich von der zugrunde liegenden Ursache ab.

• Stellen Sie sich vor, Sie hätten als junger Mensch eine Gehirnerschütterung erlitten , weil Sie sich beim Sport den Kopf gestoßen hätten. Mit der richtigen Ruhe und Behandlung wären Sie höchstwahrscheinlich innerhalb kurzer Zeit, etwa in einem Monat, wieder völlig gesund.
• Wenn Ihre Belastungsintoleranz jedoch durch eine chronische, unheilbare Erkrankung wie Herzinsuffizienz verursacht wird, müssen Sie mit dieser Erkrankung – also der Belastungsintoleranz – lebenslang leben. Das bedeutet, dass Sie sie gut managen und die Anweisungen Ihres Arztes genau befolgen müssen.

Lässt sich körperliche Intoleranz verhindern?

In manchen Fällen ist dies möglich, aber nicht alle Ursachen lassen sich beeinflussen. Beispielsweise können wir angeborene Herzfehler nicht verhindern. Viele andere Erkrankungen, die zu Belastungsintoleranz führen können (z. B. Diabetes, Bluthochdruck, Übergewicht und Risikofaktoren für Herzerkrankungen), lassen sich jedoch durch Lebensstiländerungen und eine angemessene medizinische Behandlung kontrollieren, wodurch das Risiko einer Belastungsintoleranz sinkt. Ein gesunder Lebensstil ist der Schlüssel.

Wie kann ich für mich selbst sorgen?

Da viele Faktoren zu Belastungsintoleranz führen können, kann die optimale Vorgehensweise für Sie von der für andere abweichen. Daher ist es wichtig, dass Sie die Empfehlungen und den Behandlungsplan Ihres Arztes genau befolgen.

• Er wird Ihnen sagen, wie viel Sport Sie treiben müssen und mit welcher Intensität. Machen Sie es richtig.
• Vielleicht wird Ihnen empfohlen, mehr Eiweiß zu essen oder ein bestimmtes Vitamin einzunehmen.
• Es ist wichtig, die zugrunde liegende Erkrankung (z. B. Diabetes, Herzerkrankung), die Ihre Belastungsintoleranz verursacht, richtig zu behandeln. Nehmen Sie Ihre Medikamente pünktlich ein.

Daher ist es für Ihr Wohlbefinden sehr wichtig, diese Dinge richtig zu machen.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Sobald bei Ihnen diese Erkrankung diagnostiziert wurde, ist es wichtig, den Kontakt zu Ihrem Arzt aufrechtzuerhalten und regelmäßig zu Kontrolluntersuchungen zu gehen . So kann er Ihren Gesundheitszustand beurteilen, feststellen, ob sich Ihr Zustand verbessert hat, wie erfolgreich Sie mit dem von ihm erstellten Trainingsplan sind und ob Anpassungen an Ihrer Behandlung erforderlich sind. Sollten neue Symptome auftreten oder sich Ihre Symptome verschlimmern, informieren Sie Ihren Arzt umgehend.

Welche Fragen sollte ich dem Arzt stellen?

Wenn Sie zum Arzt gehen, notieren Sie sich vorher alle Fragen, die Sie zu dieser Erkrankung haben. Das hilft Ihnen, sich an nichts zu erinnern und beruhigt Sie. Hier sind einige Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen können:

• "Doktor, was ist der Hauptgrund oder die Hauptgründe, die dazu geführt haben, dass ich diese Belastungsintoleranz entwickelt habe?"
• "Wenn ich aus dieser Situation herauskommen möchte, was genau muss ich tun und welchen Rat sollte ich befolgen?"
• „Wie bald sollte ich wieder zum Arzt gehen? Wie soll ich meinen Zustand überwachen?“
• Gibt es bestimmte Ziele, die ich erreichen möchte? (z. B. wie weit ich am Stück gehen möchte, wie lange ich ohne Pause trainieren möchte)?
• „Welche Medikamente sollte ich dagegen einnehmen? Haben sie Nebenwirkungen?“
• Welche Änderungen muss ich an meiner Ernährung vornehmen?

Zum Schluss sollten Sie sich Folgendes merken.

Wenn Ihr Körper Sauerstoff nicht richtig aufnehmen und in Energie umwandeln kann, können selbst Dinge, die Ihnen früher leicht fielen, nun schwierig werden. Das ist richtig. Aber machen Sie sich keine Sorgen und lassen Sie sich nicht entmutigen. Wenn Sie den Behandlungsplan Ihres Arztes, insbesondere das Übungsprogramm, sorgfältig und geduldig befolgen, werden Sie nach und nach wieder in der Lage sein, Ihre alltäglichen Aktivitäten auszuführen, wie zum Beispiel einen Brief zur Post zu bringen, die Treppe zum Dachgeschoss hinaufzusteigen oder einen kurzen Spaziergang zu machen.

Denken Sie daran, dass es Zeit braucht, bis sich eine Belastungsintoleranz bessert. Eine sofortige Besserung ist nicht zu erwarten. Geduld und Durchhaltevermögen sind entscheidend. Wenn Sie keine Lust auf Sport haben oder es Ihnen schwerfällt, alleine zu trainieren, bitten Sie ein Familienmitglied oder einen engen Freund um Unterstützung. Die Anwesenheit eines anderen Menschen kann viel Kraft und Motivation geben. Und vor allem: Sie sind auf diesem Weg nicht allein!

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