Haben Sie schon einmal einen kleinen Knoten im Bauch oder in der Leiste gespürt? Besonders beim Heben schwerer Gegenstände, Husten oder starkem Pressen beim Stuhlgang kann er hervortreten und sich nach einer Weile im Liegen wieder zurückziehen. Viele von uns nennen das „Bauchschmerzen“, medizinisch heißt es jedoch Leistenbruch. Obwohl manche Menschen bei diesem Namen erschrecken, ist es eine sehr häufige Erkrankung. Deshalb erklären wir Ihnen heute alles ganz einfach und verständlich.
Was genau ist ein Leistenbruch?
Vereinfacht ausgedrückt ist ein Leistenbruch das Hervortreten eines Organs oder Gewebes im Körperinneren durch eine Schwäche oder ein Loch in der umgebenden Muskelwand.
Stellen Sie es sich so vor: Ein Auto hat einen Reifen, in dem sich ein Schlauch befindet. Was passiert nun, wenn der Reifen irgendwo eine Schwachstelle hat und man ihn aufpumpt? Der Schlauch quillt wie eine kleine Blase aus dieser Schwachstelle heraus, richtig? So ähnlich ist es auch mit der Bauchwand. Die darin liegenden Organe, wie zum Beispiel der Darm, sind wie der Schlauch. Wenn die Bauchwand schwach ist, treten die Organe hervor. Das nennt man Leistenbruch.
Diese können in verschiedenen Körperteilen auftreten.
- Unterhalb der Brust, durch das Zwerchfell.
- Im Leistenbereich, durch den unteren Teil der Bauchwand.
- In der Mitte des Magens, durch den Bauchnabel oder darüber/darunter.
- Von einer Narbe einer früheren Operation.
Welche Hauptarten von Hernien gibt es?
Hernien werden je nach Lage und Ursache in verschiedene Typen unterteilt. Einige davon sind Ihnen vielleicht bekannt. Die folgende Tabelle veranschaulicht die wichtigsten Typen.
| Hernientyp | Eine einfache Beschreibung |
|---|---|
| Leistenbruch | Dies ist die häufigste Art von Hernie. Etwa 75 % aller Hernien sind vom Typ. Sie tritt besonders häufig bei Männern auf. Dabei wölbt sich ein Teil des Darms durch die Leiste. |
| Schenkelhernie | Diese Art von Erkrankung tritt ebenfalls in der Leistengegend auf, ist aber etwas seltener. Sie entsteht am Oberschenkel und kommt etwas häufiger bei Frauen vor. |
| Hiatushernie | Auch dies kommt sehr häufig vor. Dabei drückt sich der obere Teil des Magens durch eine Öffnung im Zwerchfell, der großen Wand zwischen Brustkorb und Magen, in den Brustkorb. Dies kann die Ursache für Symptome wie Sodbrennen und Gastritis sein, unter denen viele Menschen leiden. |
| Narbenhernie | Bei Personen, die bereits eine Bauchoperation hatten, kann sich der operierte Bereich mit der Zeit abschwächen und zu einem Leistenbruch führen. Dies gilt als mögliche Nebenwirkung nach einer Bauchoperation. |
| Nabelbruch | Dabei wölbt sich ein Teil des Darms durch den Nabel (Hodensack). Dies kommt bei Neugeborenen sehr häufig vor. In den meisten Fällen bessert sich dies von selbst, wenn das Baby wächst. |
| Angeborene Zwerchfellhernie | Dies ist ein schwerwiegender Geburtsfehler. Schließt sich das Zwerchfell während der Schwangerschaft nicht richtig, drücken die Bauchorgane in den Brustkorb und beeinträchtigen die Lungenentwicklung. Dieser Zustand erfordert eine Notfallbehandlung. |
Was sind die Symptome eines Leistenbruchs?
Nicht alle Hernien verursachen Symptome, aber es gibt einige häufige Anzeichen, die beobachtet werden können.
Das Hauptsymptom ist eine sichtbare Beule oder Wölbung . Diese ist nicht immer sichtbar.
- Wenn du ein Gewicht hebst.
- Wenn Sie laut husten, wenn Sie niesen
- Wenn du auf der Toilette pinkelst
- Im Stehen
In solchen Momenten sieht man, wie sich dieser Knoten abhebt. Wenn man sich wieder hinlegt oder mit dem Finger auf den Knoten drückt, verschwindet er wieder.
Zusätzlich können Druckgefühl, Schweregefühl oder ein dumpfer Schmerz in der betroffenen Region auftreten. Manche Hernien, wie beispielsweise eine Hiatushernie, sind jedoch nicht sichtbar. Sie können aber Symptome wie anhaltende Brustschmerzen und Schluckbeschwerden verursachen.
Am wichtigsten ist, dass Sie, wenn Sie einen solchen Knoten entdecken, auch wenn er von selbst wieder verschwindet, unbedingt Ihren Arzt aufsuchen und ihn untersuchen lassen sollten.
Was sind die Risikofaktoren für die Entstehung eines Leistenbruchs?
Wir wissen heute, dass ein Leistenbruch durch eine Schwäche der Bauchwand verursacht wird. Es gibt also mehrere Gründe, warum diese Schwäche auftreten kann oder warum der Druck im Bauchraum ansteigen und einen Leistenbruch verursachen kann.
- Kontinuierliches Heben schwerer Lasten: Menschen, die schwere Lasten heben oder körperlich anstrengende Arbeiten verrichten, haben ein höheres Risiko, da der Druck auf den Bauchraum ständig hoch ist.
- Chronischer Husten: Der anhaltende Husten von Asthmatikern und Rauchern übt einen ständigen Druck auf die Magenwände aus.
- Verstopfung: Ständiges Pressen beim Stuhlgang erhöht auch den Druck auf den Magen.
- Übergewicht: Mit zunehmendem Körpergewicht steigt auch der Druck auf die Bauchwand.
- Schwangerschaft: Die Bauchwand kann gedehnt und geschwächt werden, insbesondere bei Mehrlingsschwangerschaften.
- Vorangegangene Operationen: Es besteht ein erhöhtes Risiko für Muskelschwäche in dem Bereich, in dem eine Bauchoperation durchgeführt wurde.
- Alterung: Mit zunehmendem Alter schwächen sich die Muskeln auf natürliche Weise ab.
Dies sind die Hauptgründe, warum Erwachsene einen Leistenbruch entwickeln. Es gibt auch verschiedene Gründe, warum Babys von Geburt an einen Leistenbruch haben können. Beispielsweise können Frühgeburt und einige andere Geburtsfehler einen Leistenbruch verursachen.
Kann ein Leistenbruch gefährlich sein? Wann sollte man sich Sorgen machen?
Das ist der wichtigste Punkt. Normalerweise ist ein Leistenbruch nicht gefährlich. Es gibt jedoch zwei Situationen, in denen er ernst werden kann.
1. Einklemmung: Ein ausgetretener Darmabschnitt kann nicht mehr zurückgleiten und bleibt außerhalb des Darms stecken. Dies kann zu starken Schmerzen und Schwellungen führen und Erbrechen verursachen. Auch ein Darmverschluss kann die Folge sein.
2. Strangulation: Dies ist noch gefährlicher. Wird die Blutversorgung des blockierten Darmabschnitts unterbrochen, stirbt dieser ab (Nekrose oder Gangrän). Dies ist ein lebensbedrohlicher Zustand, der eine Notoperation erfordert.
Wenn Sie also einen Leistenbruch haben, achten Sie bitte genau auf die folgenden Symptome. Sollten diese auftreten, begeben Sie sich umgehend in die Notaufnahme eines Krankenhauses.
| Warnzeichen, die dringende Aufmerksamkeit erfordern | |
|---|---|
| Plötzlich auftretende, heftige und zunehmende Schmerzen an der Stelle des Leistenbruchs. | Begeben Sie sich unverzüglich in ein Krankenhaus. |
| Übelkeit und Erbrechen. | Suchen Sie umgehend einen Arzt auf. |
| Der Leistenbruch ist rot, violett oder schwarz. | Das ist ein Notfall! Begeben Sie sich sofort zur Notfallambulanz. |
| Fieber . | Suchen Sie umgehend einen Arzt auf. |
| Die Mutter, die sich vorher noch einsetzen ließ, lässt sich jetzt überhaupt nicht mehr einsetzen. | Begeben Sie sich unverzüglich in ein Krankenhaus. |
Wie wird ein Leistenbruch behandelt?
Der Arzt wird Sie untersuchen und nach der Diagnose eines Leistenbruchs über die Behandlung entscheiden. Manchmal führt er auch eine Untersuchung wie beispielsweise eine Ultraschalluntersuchung durch.
Oft ist eine Operation die einzige dauerhafte Lösung für einen Leistenbruch. Denn im Gegensatz zu Nabelbrüchen bei Säuglingen heilen andere Leistenbrüche nicht von selbst. Mit der Zeit vergrößern sie sich eher und es können Komplikationen auftreten.
Wenn Ihr Leistenbruch jedoch sehr klein ist und keine Schmerzen oder Beschwerden verursacht, kann Ihr Arzt zunächst abwarten. Wahrscheinlich ist aber letztendlich eine Operation erforderlich.
Wie wird die Operation durchgeführt?
Der Eingriff ist sehr einfach. Der herausgedrängte Teil des Organs wird wieder an seinen Platz zurückverlagert und die geschwächte Muskulatur verstärkt. Dies geschieht entweder durch Nähte oder mithilfe eines speziellen Netzes, eines sogenannten chirurgischen Netzes, um den Bereich zu stabilisieren.
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, diese Operation durchzuführen:
- Offene Operation: Eine Operation, die auf traditionelle Weise durchgeführt wird, jedoch mit einem etwas größeren Schnitt.
- Laparoskopische Chirurgie: Diese wird auch als „Schlüssellochchirurgie“ bezeichnet. Sie wird durch nur wenige kleine Einschnitte durchgeführt, wobei eine Kamera eingeführt wird, wodurch die Heilung schneller verläuft und die Schmerzen geringer sind.
- Roboterchirurgie: Dies ähnelt der laparoskopischen Chirurgie, jedoch führt der Chirurg die Operation mithilfe eines Roboterarms durch.
Ihr Arzt wird Ihnen erklären, welche Methode für Sie am besten geeignet ist. Es handelt sich dabei um sehr gängige und erfolgreiche Operationen. Haben Sie also keine unnötige Angst davor.
Kernaussage
- Hernien sind eine sehr häufige Erkrankung, also geraten Sie nicht in Panik, wenn Sie erfahren, dass Sie eine haben.
- Wenn beim Husten oder Heben schwerer Gegenstände etwas wie eine Beule hervortritt und wieder zurückgeht, könnte es sich um einen Leistenbruch handeln.
- Da Hernien nicht von selbst heilen und mit der Zeit größer werden können, ist es sehr wichtig, einen Arzt aufzusuchen.
- Bei starken Schmerzen im Bereich des Leistenbruchs, Erbrechen oder einer Farbveränderung des Bruchs handelt es sich um einen Notfall. Zögern Sie nicht und begeben Sie sich umgehend in die Notaufnahme eines Krankenhauses.
- Hernienoperationen sind heutzutage sehr fortschrittlich und sicher. Haben Sie also keine Angst vor der Behandlung. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alles und stellen Sie alle Ihre Fragen.
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