Ist Ihr Cholesterinspiegel zu hoch? Sprechen wir über Hyperlipidämie!

Sie haben sicher schon oft das Wort „Cholesterin“ gehört, oder? Wenn Ihr Arzt aber von „Hyperlipidämie“ spricht, sind Sie vielleicht etwas verwirrt. Keine Sorge, die beiden Begriffe bedeuten im Prinzip dasselbe. Einfach ausgedrückt: Ihr Blut enthält einen erhöhten Anteil an Fetten, oder „Lipiden“, wie sie genannt werden. Dies ist eine sehr häufige Erkrankung, die mittlerweile viele Menschen in unserem Land betrifft.

Welche Arten von Lipiden gibt es im Blut?

Unser Blut enthält verschiedene Arten von Fetten, oder Lipiden. Stellen Sie sich unser Blut wie eine Straße vor. Auf dieser Straße gibt es gute und schlechte Autos.

• HDL-Cholesterin: Das ist das „gute Cholesterin“. Es funktioniert wie ein Müllwagen. Es sammelt unerwünschtes Cholesterin ein, das sich in den Blutgefäßen abgelagert hat, und transportiert es zur Leber. Die Leber baut dieses unerwünschte Cholesterin ab. Ein guter HDL-Wert ist daher sehr gesund.

• LDL-Cholesterin: Das ist das sogenannte „schlechte Cholesterin“. Es ist, als würde ein Auto überall Müll auf der Straße hinterlassen. Dieses LDL-Cholesterin lagert sich an den Wänden unserer Blutgefäße ab. Mit der Zeit sammelt es sich an und beginnt, die Blutgefäße zu verstopfen. Dadurch wird der Weg für schwere Erkrankungen wie Herzkrankheiten und Schlaganfall geebnet.

• Triglyceride: Dies ist eine weitere Fettart in unserem Blut. Sie entstehen hauptsächlich durch die fett- und zuckerreichen Lebensmittel, die wir zu uns nehmen. Ein zu hoher Gehalt an Triglyceriden ist schädlich für den Körper.

• VLDL-Cholesterin: Wie LDL gilt auch dieses Cholesterin als eine Art „schlechtes“ Cholesterin. Ein hoher VLDL-Wert erhöht ebenfalls das Risiko für Herzerkrankungen.

Warum entwickeln wir eine Hyperlipidämie? Was sind die Ursachen?

Dafür gibt es mehrere Gründe. Manche davon können wir beeinflussen, manche nicht.

Was sind die Symptome einer Hyperlipidämie?

Das Wichtigste und zugleich Beunruhigendste daran ist Folgendes: Viele Menschen mit dieser Erkrankung zeigen anfangs keinerlei Symptome.

Probleme entstehen jedoch, wenn sich Fett in den Blutgefäßen ablagert und diese verstopft, wenn dies über einen längeren Zeitraum unbehandelt bleibt. Dies kann zu schwerwiegenden Erkrankungen führen, wie zum Beispiel:

• Koronare Herzkrankheit (KHK): Durch Fettablagerungen verengen sich die Blutgefäße, die das Herz mit Blut versorgen. Dadurch wird das Herz nicht mehr ausreichend mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt. Dies kann zu Brustschmerzen (Angina pectoris) oder einem Herzinfarkt führen.
• Herzinfarkt: Fettablagerungen (Plaques) in den Blutgefäßen können plötzlich aufreißen und ein Blutgerinnsel bilden. Blockiert dieses Blutgerinnsel den Blutfluss zu einem Teil des Herzens vollständig, spricht man von einem Herzinfarkt. Symptome können starke Brustschmerzen, Schmerzen, die in Kiefer, Schulter oder Arm ausstrahlen, Schwitzen und Atemnot sein. Bei diesen Symptomen sollten Sie sich umgehend in die Notaufnahme eines Krankenhauses begeben.
• Schlaganfall: Ähnlich wie ein Herzinfarkt tritt ein Schlaganfall auf, wenn sich ein Blutgerinnsel löst und eine Arterie verstopft, die das Gehirn mit Blut versorgt. Symptome können plötzliche, starke Kopfschmerzen, Sprachstörungen, einseitige Schwäche und Sehstörungen sein. Auch dies ist ein medizinischer Notfall.
• Fettablagerungen auf der Haut: Diese treten häufig bei familiärer Hypercholesterinämie auf. Sie können als gelbe Knötchen in der Nähe der Augenlider (Xanthelasmen) oder als Knötchen an Ellbogen, Knien und Händen (Xanthome) in Erscheinung treten.

Wie stellt man diese Diagnose?

Die einzige Möglichkeit, eine Hyperlipidämie festzustellen, ist eine Blutuntersuchung . Diese wird als „Lipidprofil“ oder „Lipidpanel“ bezeichnet. Der Test wird üblicherweise nach einer 9- bis 12-stündigen Fastenzeit durchgeführt.

Ihr Arzt wird Faktoren wie Ihr Alter, andere Erkrankungen und Ihre familiäre Krankengeschichte berücksichtigen, um festzustellen, ob Ihre Cholesterinwerte ein Risiko darstellen.

Wie können wir diese Situation unter Kontrolle bringen?

Die Kontrolle dieser Erkrankung erfordert zwei wesentliche Maßnahmen. Zum einen die Änderung des Lebensstils. Zum anderen die Einnahme von gegebenenfalls vom Arzt verschriebenen Medikamenten.

1. Änderungen des Lebensstils

Das sind die Dinge, die Sie selbst tun können. Das ist der wichtigste Teil der Behandlung.

• Gesunde Ernährung: Reduzieren Sie Lebensmittel mit einem hohen Anteil an gesättigten Fettsäuren und Transfetten. Schränken Sie den Konsum von Kokos- und Palmöl ein. Vermeiden Sie Frittiertes, rotes Fleisch, Käse, Butter, Kuchen und Kekse. Essen Sie stattdessen mehr ballaststoffreiche Lebensmittel . Haferflocken, brauner Reis, Vollkornprodukte, Gemüse, Obst, Hülsenfrüchte, Kichererbsen und Linsen sind empfehlenswert.
• Essen Sie Fisch: Der Verzehr von fettreichen Fischen wie Lachs, Thunfisch, Makrele und Sardinen an mindestens zwei Tagen pro Woche kann helfen, den Triglyceridspiegel zu senken.
• Bewegung: Treiben Sie täglich mindestens 30 Minuten Sport, zum Beispiel zügiges Gehen, Radfahren oder Schwimmen. Falls Ihnen das zu viel Zeit am Stück fehlt, teilen Sie die Einheiten in 10- bis 15-minütige Abschnitte auf und wiederholen Sie diese mehrmals täglich.
• Hören Sie mit dem Rauchen und dem Alkoholkonsum auf: Durch das Aufhören mit dem Rauchen steigt Ihr gutes Cholesterin (HDL). Es ist außerdem unerlässlich, den Alkoholkonsum vollständig einzustellen oder stark einzuschränken.
• Achten Sie auf Ihr Gewicht: Wenn Sie übergewichtig sind, hilft eine Gewichtsabnahme enorm bei der Senkung des Cholesterinspiegels.
• Stressbewältigung: Erhalten Sie Ihr psychisches Wohlbefinden durch Praktiken wie Meditation und Yoga.

2. Vom Arzt verschriebene Medikamente

Manchmal reichen selbst Änderungen des Lebensstils nicht aus, um den Cholesterinspiegel zu senken. In solchen Fällen wird Ihnen Ihr Arzt Medikamente verschreiben.

• Statine: Dies ist die am häufigsten verwendete Medikamentenklasse zur Senkung des Cholesterinspiegels. Sie wirken, indem sie die Cholesterinproduktion in der Leber reduzieren.
• Weitere Medikamente: Neben Statinen gibt es weitere Medikamente wie Ezetimib, Fibrate und PCSK9-Hemmer. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird entscheiden, welches Medikament für Sie am besten geeignet ist.