Der Zusammenhang zwischen Intensivstation und Demenz: Was Sie wissen müssen

War schon einmal jemand in Ihrer Familie, vielleicht Ihre Mutter, Ihr Vater oder ein anderer Angehöriger, nach einer plötzlichen Erkrankung oder einer größeren Operation auf der Intensivstation? Haben Sie seit der Entlassung Veränderungen im Verhalten, Gedächtnis oder der Sprache bemerkt? Manchmal denken wir, das sei nur eine Nebenwirkung der Krankheit. Es könnte jedoch einen Zusammenhang zwischen der Behandlung auf der Intensivstation und langfristigen Veränderungen der Gehirnfunktion geben. Heute sprechen wir über dieses Thema, das vielen Menschen unbekannt ist, aber sehr wichtig ist.

Die Intensivstation (ITS) und Ihr Gehirn

Eine Intensivstation, kurz ICU, ist ein Ort, an dem Patienten, die nach einer lebensbedrohlichen Krankheit, einem schweren Unfall oder einer größeren Operation eine 24-stündige spezialisierte medizinische Überwachung benötigen, betreut werden.

Patienten auf der Intensivstation erhalten oft sehr starke Medikamente. Ihre Erkrankung kann zudem die Sauerstoffversorgung des Gehirns beeinträchtigen und die chemischen Prozesse im Gehirn verändern. Wenn all diese Faktoren zusammenwirken, gerät die Informationsverarbeitung und die Aufrechterhaltung des mentalen Gleichgewichts aus dem Gleichgewicht. Unser Denken, unsere Sprache und sogar unsere Wahrnehmung der Umgebung können sich verändern. Medizinisch spricht man in diesem Fall von Delir.

Einfach ausgedrückt handelt es sich um einen vorübergehenden Zustand schwerer Verwirrtheit. Im Delirium kann der Patient vergessen, wo er sich befindet. Oder er glaubt, sich an einem anderen Ort zu befinden, nicht im Krankenhaus. Er sieht und hört möglicherweise Dinge, die nicht da sind. Helfer können unter Umständen nicht deutlich sprechen. Manche beschreiben die Erfahrung als vergleichbar mit einem Albtraum. Dies kann sowohl für den Patienten als auch für die wartenden Angehörigen eine sehr beängstigende Erfahrung sein.

Welche Langzeitfolgen hat diese Erkrankung?

Obwohl ein Delir ein vorübergehender Zustand ist, kann die vollständige Genesung Tage, sogar Wochen dauern. Studien zeigen außerdem, dass die Auswirkungen auch nach der Entlassung aus dem Krankenhaus anhalten können. Mehr als ein Drittel der Menschen, die sich von einer schweren Erkrankung erholen, haben Schwierigkeiten, klar zu denken, sich Dinge zu merken, ihre Zeit einzuteilen und Probleme zu lösen.

Obwohl sich dieser Zustand im Laufe der Zeit bessert, tritt er nicht bei jedem auf. Einige Studien zeigen, dass bis zu 75 % der Patienten, die von Intensivstationen entlassen werden, Anzeichen einer Form von Demenz aufweisen können.

Die Wissenschaftler sind sich nicht sicher, warum, aber es scheint, dass das Risiko mit der Dauer der Beruhigungsmittelgabe steigt. Auch Menschen mit Sepsis ( Blutvergiftung), Nierenversagen, Hirnerkrankungen oder nach Herzoperationen haben ein erhöhtes Risiko, an Demenz zu erkranken.

Wie spricht man mit Krankenhauspersonal?

Wenn Ihr Angehöriger im Krankenhaus ist, kümmern sich Ärzte, Pflegekräfte und andere Mitarbeiter um ihn. Sollten Sie ein Wort oder eine Behandlungsmethode nicht verstehen, scheuen Sie sich nicht, nachzufragen. Mangelnde Kommunikation zwischen Familie und Personal ist eine der größten Belastungen während eines Krankenhausaufenthalts.

Folgende Dinge helfen Ihnen dabei, eine gute Kommunikation aufrechtzuerhalten:

• Wählen Sie einen Hauptkoordinator: Anstatt alle Familienmitglieder gleichzeitig nach Einzelheiten zu fragen, wählen Sie ein Familienmitglied (Sie selbst oder jemand anderes) aus, das mit den Mitarbeitern spricht.
• Kennen Sie Ihren Tagesplan: Sprechen Sie jeden Tag mit Ihrem Arzt über Ihren Behandlungsplan für den Tag und darüber, was Sie in den nächsten Tagen erwartet.
• Wissen, an wen man sich mit Fragen wenden kann: Wenn Sie tagsüber eine Frage haben, fragen Sie, mit welcher Krankenschwester oder welchem ​​Mitarbeiter Sie sprechen können.
• Seien Sie vorbereitet, wenn die Ärzte kommen: Die meisten Ärzte kommen morgens oder abends zur Sprechstunde. Schreiben Sie Ihre Fragen am besten vorher auf.
• Stellen Sie Ihre Fragen der Reihe nach: Sie erhalten möglicherweise nicht alle benötigten Antworten auf einmal. Entscheiden Sie daher, welche Fragen am wichtigsten sind, und stellen Sie diese zuerst.
• Machen Sie sich Notizen: Schreiben Sie auf, was Sie sagen, wenn Sie mit den Mitarbeitern sprechen. Das erleichtert Ihnen später die Erinnerung.
• Fragen Sie nach Informationsbroschüren: Wenn Sie mehr über eine neue Behandlungsmethode erfahren möchten, fragen Sie nach, ob Broschüren dazu erhältlich sind.
• Besorgen Sie sich eine Kontakttelefonnummer: Fragen Sie nach einer Telefonnummer, die Sie anrufen können, falls nach Ihrer Heimkehr ein Problem auftritt.

Wie kann man vorbeugen und behandeln?

Aufgrund dieses Zusammenhangs zwischen Intensivstationsdelir und Langzeitfolgen setzen Ärzte nun spezielle Strategien ein, um diesem Zustand vorzubeugen oder ihn im Falle seines Auftretens schnell zu behandeln. Dies wird als „ABCDEF-Bündel“ bezeichnet.

Hier sind einige davon:

• Der Versuch, die Schmerzen oder Beschwerden von Patienten zu erkennen, die nicht sprechen können.
• Anwendung von Schmerzmitteln mit geringem Risiko, ein Delir auszulösen.
• Dem Patienten wird ermöglicht, sich auszuruhen und gut zu schlafen, ohne häufige Unterbrechungen.
• Den Patienten so schnell wie möglich von den Beatmungsgeräten trennen.
• Den Patienten so schnell wie möglich aus dem Bett holen und ein wenig herumlaufen lassen.
• Helfen Sie mit, den natürlichen Schlaf-Wach-Rhythmus aufrechtzuerhalten, indem Sie das Licht tagsüber an und nachts ausschalten.
• Einbeziehung von Familienangehörigen in den Behandlungsprozess des Patienten.