Kennen Sie Medikamente, die das Herz „stärken“ und „beruhigen“? (Inotrope)

Haben Sie schon einmal jemanden auf der Intensivstation besucht? Dabei ist Ihnen vielleicht aufgefallen, dass manche Patienten ständig verschiedene Medikamente über Infusionsschläuche erhalten. Vielleicht hat auch jemand in Ihrer Familie Medikamente gegen Bluthochdruck oder Herzrhythmusstörungen verschrieben bekommen. Heute sprechen wir über eine spezielle Medikamentengruppe, die in solchen Fällen eingesetzt werden kann: die sogenannten Inotropika.

Einfach ausgedrückt: Was sind diese „Inotrope“?

Inotrope sind Medikamente, die die Kontraktionskraft des Herzmuskels steuern. Stellen Sie sich Ihr Herz wie eine Pumpe vor, die Wasser in Ihr Haus pumpt. Manchmal reicht die Fördermenge nicht aus. In anderen Fällen überlastet sich die Pumpe, wodurch der Druck steigt und sogar die Leitungen platzen können.

Inotrope wirken wie ein Schalter, der die „Leistung“ dieses Motors erhöht oder verringert. Es gibt zwei Haupttypen davon.

1. Positive Inotropika: Diese verstärken den Herzschlag, so als würde man einem schwachen Wassermotor mehr Leistung geben.

2. Negative Inotropika: Diese bewirken, dass das Herz langsamer und mit weniger Kraft schlägt, ähnlich wie die Drehzahl eines zu schnell laufenden Motors reguliert wird.

Warum werden „positive Inotropika“ benötigt?

Positiv inotrope Medikamente können helfen, wenn das Herz schwach ist und nicht genügend Blut pumpen kann, um den Bedarf des Körpers zu decken. Diese Medikamente bewirken eine stärkere Kontraktion des Herzmuskels. Dadurch normalisiert sich das vom Herzen gepumpte Blutvolumen (Herzzeitvolumen).

Diese „positiv inotropen“ Medikamente werden häufig Patienten auf Intensivstationen von Krankenhäusern verabreicht, die an schweren Erkrankungen wie Herzinsuffizienz leiden. Die Verabreichung erfolgt intravenös (i.v.).

Was geschieht also mit „negativen Inotropen“?

„Negative Inotropika“ bewirken das Gegenteil. Sie signalisieren dem Herzmuskel: „Arbeite nicht so hart, arbeite etwas ruhiger und mit weniger Kraft.“

Diese Medikamente sind hilfreich für Menschen mit Erkrankungen wie Bluthochdruck, Angina pectoris und Herzrhythmusstörungen. Sie entlasten das Herz und lindern die damit verbundenen Symptome. Die Einnahme erfolgt in der Regel als Tabletten über einen längeren Zeitraum.

Verschiedene Arten von gebräuchlichen Inotropika

Ärzte verwenden je nach Zustand des Patienten unterschiedliche Arten von Inotropika. Hier sind einige Beispiele.

Krankheiten, bei denen dieses Arzneimittel angewendet wird

„Positive Inotropika“ und „Negative Inotropika“ sind zwei Arten von Medikamenten, die für unterschiedliche Zwecke eingesetzt werden.

Situationen, in denen positiv inotrope Substanzen eingesetzt werden:

• Kardiogener Schock: Ein lebensbedrohlicher Zustand, der durch die Unfähigkeit des Herzens, Blut zu pumpen, verursacht wird.
• Septischer Schock: Ein Blutdruckabfall, der durch eine schwere, den gesamten Körper betreffende Reaktion auf eine Infektion verursacht wird.
• Herzinsuffizienz: Allmähliche Schwächung der Herzfunktion.
• Nach einer Operation am offenen Herzen (`Post-open-heart surgery`).
• Nach einem schweren Trauma oder einer Operation.

Wann man negativ inotrope Substanzen einsetzt:

• Bluthochdruck
• Angina (`Angina`):Brustschmerzen, verursacht durch eine unzureichende Blutversorgung des Herzens.
• Herzrhythmusstörungen (`Arrhythmie`)
• Hypertrophische Kardiomyopathie: Eine Erkrankung, die durch eine Verdickung des Herzmuskels verursacht wird.

Welche Nebenwirkungen können auftreten?

Wie jedes Medikament können auch Inotropika Nebenwirkungen haben. Diese variieren von Patient zu Patient und hängen von der Art des verwendeten Medikaments ab.

Es ist wichtig zu beachten, dass „positive Inotropika“ zwar lebensrettende Medikamente sind, bei Langzeitanwendung jedoch Risiken bergen. Deshalb setzen Ärzte sie ein.Für die kürzestmögliche Zeit, in der niedrigstmöglichen Dosis.

Wann sollten Sie Ihren Arzt wieder aufsuchen?

Nachdem Sie im Krankenhaus eine Behandlung mit positiv inotropen Medikamenten erhalten haben und nach Hause entlassen wurden, informieren Sie Ihren Arzt umgehend, falls Ihre vorherigen Symptome wieder auftreten oder sich verschlimmern. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie schwerwiegende Nebenwirkungen eines Ihnen verschriebenen neuen Medikaments bemerken.

Wenn Sie Medikamente wie beispielsweise „negative Inotropika“ über einen längeren Zeitraum einnehmen, beachten Sie bitte Folgendes:

• Wenn Sie durch die verschriebenen Medikamente keine ausreichende Linderung erfahren oder schwere Nebenwirkungen auftreten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
• Setzen Sie Ihre verschriebenen Medikamente aus keinem Grund ab. Es ist wichtig, Ihre Medikamente in der richtigen Dosis und zum richtigen Zeitpunkt einzunehmen, auch wenn Sie sich wohl fühlen.
• Nehmen Sie keine Vitamine, pflanzlichen Präparate oder andere Nahrungsergänzungsmittel ohne ärztliche Rücksprache ein. Diese können Wechselwirkungen mit Ihren aktuellen Medikamenten hervorrufen. Besprechen Sie Ihre Entscheidungen daher immer mit Ihrem Arzt.