Angst vor einer Lungenresektion? Lasst uns ganz einfach darüber reden!

Es ist ganz normal, dass ein Arzt etwas nervös und besorgt ist, wenn er Ihnen mitteilt, dass ein Teil Ihrer Lunge operativ entfernt werden muss. „Entfernen Sie ein Stück meiner Lunge?“ ist die Frage, die einem sofort in den Sinn kommt. Aber was genau ist das? Warum wird es gemacht? Sobald Sie genau wissen, was es ist, wird Ihre Angst deutlich nachlassen. Sprechen wir also ganz einfach darüber, von A bis Z.

Einfach ausgedrückt: Was ist eine Lungenresektion?

Eine Lungenresektion, medizinisch: Pulmonalresektion, ist die operative Entfernung eines Teils oder der gesamten Lunge. Sie wird in der Regel durchgeführt, um einen durch Krebs, eine Infektion oder eine andere Erkrankung geschädigten Teil der Lunge zu entfernen. Manchmal wird zusätzlich eine Biopsie entnommen, um eine Gewebeprobe für eine spezifische Diagnose zu entnehmen.

Sie wissen ja, dass wir zwei Lungen haben. Jede dieser Lungen ist in Lappen unterteilt. Die linke Lunge hat zwei Lappen, die rechte drei. Bei dieser Operation kann also ein ganzer Lappen, ein Teil eines Lappens oder die gesamte Lunge entfernt werden.

Um welche Art von Operationen handelt es sich?

Diese Operationen werden je nach Größe des entfernten Lungenabschnitts in verschiedene Typen unterteilt. Eine einfache Übersicht bietet die folgende Tabelle.

Warum unterziehen Sie sich dieser Operation?

Es gibt zwei Hauptgründe für eine Lungenoperation. Zum einen die Behandlung einer Krankheit, zum anderen die Diagnose der genauen Ursache der Krankheit.

• Lungenkrebs – insbesondere Lungenkrebs im Frühstadium.
• Krebs, der sich von anderen Organen in die Lunge ausgebreitet hat (metastasierter Krebs).
• Gutartige Lungentumoren oder Lungenknoten sind nicht krebsartige, gutartige Wucherungen.
• Schwere Lungeninfektionen, Abszesse.
• Chronische Lungenerkrankungen wie Bronchiektasen oder Emphysem.
• Lungenschädigung infolge eines schweren Unfalls.

Manchmal werden diese Operationen auch durchgeführt, um eine Gewebeprobe (Biopsie) zu entnehmen und so ein Problem in der Lunge genau zu diagnostizieren. Zum Beispiel:

• Bestätigen Sie, ob es sich um Krebs handelt oder nicht.
• Prüfen Sie auf Infektionen wie Tuberkulose.
• Andere Lungenerkrankungen, wie z. B. Lungenfibrose, erkennen.

Wie wird die Operation durchgeführt? Es gibt zwei Methoden!

Es gibt zwei Hauptmethoden zur Durchführung einer Lungenoperation. Ihr Arzt wird die für Ihren Zustand am besten geeignete Methode auswählen.

1. Thorakoskopische Chirurgie

Es handelt sich um ein modernes, minimalinvasives Verfahren , bei dem nur wenige kleine Schnitte an der Brust oder Seite vorgenommen werden.Nur ein Instrument wird eingeführt. Ein dünner Schlauch mit einer daran befestigten Kamera, das sogenannte Thorakoskop, wird durch einen der Einschnitte eingeführt, die chirurgischen Instrumente durch die anderen Einschnitte. Auch die robotergestützte Methode „RVATS“ gehört in diese Kategorie. Die Vorteile dieser Methode sind:

• Die Schmerzen sind nach der Operation geringer.
• Das Komplikationsrisiko ist gering.
• Sie können sich schnell erholen und Ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen.

2. Offene Operation (Offene Operation – Thorakotomie)

Dies ist die traditionelle Methode. Dabei wird ein etwas längerer Schnitt an der Seite des Brustkorbs vorgenommen, und die Lunge wird zwischen zwei Rippen freigelegt. Da es sich um einen etwas größeren Eingriff handelt, ist die Genesungszeit länger.

Wie sollte man sich vor einer Operation vorbereiten?

Für einen erfolgreichen Operationsverlauf ist eine gute Vorbereitung unerlässlich. Es ist sehr wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes genau zu befolgen.

• Fasten: Sie werden gebeten, einige Stunden vor der Operation nichts zu essen oder zu trinken.
• Medikamente: Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen. Einige Medikamente (insbesondere Blutverdünner) müssen vor einer Operation möglicherweise abgesetzt oder in der Dosierung angepasst werden. Setzen Sie keine Medikamente ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab.
• Rauchen: Wenn Sie rauchen, sollten Sie das Rauchen unbedingt mindestens einige Wochen vor der Operation einstellen .
• Krankenhausaufenthalt: Sie werden einige Tage im Krankenhaus bleiben, bereiten Sie daher die benötigte Kleidung vor. Organisieren Sie außerdem ein Fahrzeug für die Heimfahrt.
• Untersuchungen: Vor der Operation werden Sie möglicherweise gebeten, Bluttests, Röntgenaufnahmen des Brustkorbs, CT-Scans und Lungenfunktionstests durchzuführen.

Was geschieht nach der Operation?

Nach der Operation werden Sie in einen Aufwachraum gebracht. Sobald Sie wieder bei Bewusstsein sind, werden Sie auf eine Station verlegt.

• Krankenhausaufenthalt: Je nach Art der Operation und Ihrem Genesungsverlauf kann ein Krankenhausaufenthalt von zwei bis drei Tagen erforderlich sein.
• Thoraxdrainage: Nach einer Operation wird eine Thoraxdrainage (auch als Drainageschlauch bezeichnet) in den Brustkorb eingelegt, um überschüssige Flüssigkeit und Luft, die sich um die Lunge herum ansammelt, abzuleiten. Sie verbleibt in der Regel ein bis zwei Tage im Brustkorb und wird dann entfernt.
• Kurzatmigkeit: In den ersten Tagen kann es zu leichter Kurzatmigkeit kommen. Das ist normal. Das medizinische Personal wird Ihnen zeigen, wie Sie tief durchatmen und husten, um Ihre Lungenfunktion aufrechtzuerhalten.
• Genesungszeit: Nach einer offenen Operation (Thorakotomie) dauert es etwa einen Monat, bis Sie wieder Ihren normalen Aktivitäten nachgehen können. Nach einem moderneren Verfahren wie der VATS (Videoassistierte Thorakoskopie) sind Sie hingegen in etwa zwei Wochen wieder fit.

Gibt es bei dieser Operation denn gar keine Risiken?

Mögliche Komplikationen sind unter anderem:

• Luftleck
• Unregelmäßiger Herzschlag (Arrhythmie)
• Lungenblutung (Hämothorax)
• Lungenentzündung
• Schnittwundeninfektion
• Lungenembolie
• Reaktionen auf schlaffördernde Medikamente

Ihr Arzt wird Ihnen diese Dinge vor der Operation ausführlich erklären.

Wenn Sie diese Symptome haben, handeln Sie sofort!

Es ist wichtig, schnell zu handeln, wenn nach Ihrer Heimkehr Probleme auftreten. Achten Sie auf folgende Symptome.

Kann diese Operation Krebs vollständig heilen?

Im Frühstadium von Lungenkrebs besteht bei dieser Operation eine sehr hohe Wahrscheinlichkeit einer vollständigen Heilung. Eine hundertprozentige Wirksamkeit kann jedoch nicht garantiert werden. Manchmal ist nach der Operation eine Chemotherapie oder Strahlentherapie erforderlich, um ein Wiederauftreten der Krebszellen zu verhindern.

Können Teile der Lunge, die operativ entfernt wurden, nachwachsen?

Nein. Im Gegensatz zur Leber regeneriert sich Lungengewebe nach einer operativen Entfernung nicht. Das verbleibende Lungengewebe wird jedoch mit der Zeit seine Funktion wieder aufnehmen und den Körper mit der benötigten Sauerstoffmenge versorgen.